60+ treff

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Ved bevissthetspåvirkning eller DKA: ta av pumpen og gå over til infusjon eller injeksjoner Legemidler ved type 2 diabetes hos inneliggende Preparat Inneliggende akutt syk…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…hendelse. Behandlingen kan startes uten opphold i direkte forlengelse av det første året med ticagrelor 90 mg, eller etter behandling med en annen ADP reseptorhemmer…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…prosent av abstinenskrampene inntreffer innen 48 timer. Kramper senere enn dette, fokale kramper eller status epilepticus skal vekke sterk mistanke om en annen eller ytterligere…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…magnet over pacemakerlosjen. Dette setter pacemakeren i asynkron modus (DOO eller VOO), noe som betyr at den ignorerer (slutter å sanse) atrieaktiviteten. Uten sensing av…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…7. Følg opp med måltid eller fortsatt glukosetilførsel tilpasset årsaken. 8. Identifiser legemidler, nyresvikt, alkohol, uteblitt måltid, fysisk aktivitet og annen utløsende faktor. Grenseverdier Grensene…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…figur 1). Endokarditt er en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller subakutt lekkasje. Sekundær (funksjonell…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…og utstyr Stol med nakkestøtte, gjerne ØNH stol; hev stolen til din øyehøyde. Pannelampe eller annen retningsstyrbar lyskilde, operasjonsotoskop, lupe. Nesespekulum og otoskoptrakter i flere…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…midtlinjeforskyvning. Pågående antikoagulasjonsbehandling eller uttalt koagulopati. Trombocytter under 50 × 10⁹/L angis ofte som grense, men grensen varierer mellom regioner. Infeksjon i huden over innstikkstedet…

ArtikkelKardiologi
Kontrastassosiert akutt nyreskade: risikovurdering og forebygging

…mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk av nefrotoksiske legemidler…

ArtikkelNevrologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…eller hjertepåvirkning. Forbigående apné, hypoksemi, laktatstigning, acidose, hypertensjon og takykardi er vanlig under et generalisert krampeanfall. Ved langvarig status kan den initiale sympatikuspåvirkningen gå over…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…før testen er moderat eller høy, vanligvis større enn 15 % og mindre enn 85 % Forandringer i hvile EKG gjør tolkning av arbeids EKG upålitelig Pasienten…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…akutt nyreskade, myokardiskemi eller cerebral hypoperfusjon. Smerte, uro, urinretensjon, hypoksi, seponering av legemidler og feilaktig blodtrykksmåling skal korrigeres før behandlingen intensiveres [1,2]. Evidensen for…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10. Kontakt nyremedisin tidlig ved alvorlig, progredierende eller…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet. Indikasjoner Symptomgivende anemi eller…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ;…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

ArtikkelProsedyrer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…hypotermi gjelder derimot forsiktighet ved: Pågående ukontrollert blødning eller uttalt koagulopati. Alvorlig sepsis og septisk sjokk. Allerede uttalt hypotermi av annen årsak — varm i stedet…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av akutt LE omfatter fire klinisk nyttige grupper: Høyrisiko LE , også kalt massiv LE, defineres av hemodynamisk instabilitet…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…av leddbåndsskade, seneskade eller etter sutur over ledd. Smertelindring og transportstabilisering av mistenkt fraktur. Klinisk mistanke om scaphoideumfraktur tross normalt røntgenbilde. Kontraindikasjoner Åpen fraktur eller…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen. Kryoglobulinemi, kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…bløtvevet over innstikkstedet — punkter via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller…

ArtikkelAkuttmedisin
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…stigende laktat eller tiltakende acidose. Vurdert behov for minst 4 erytrocyttenheter innen 1 time. Faktisk behov for mer enn 3 erytrocyttenheter i løpet av én…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under intensivbehandling…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

…og doseringsvekt Ved legemiddeldosering trengs ofte en annen vekt enn den faktiske. Idealkroppsvekt (Devine): mann 50 kg + 0,9 kg per cm over 152 cm…

ArtikkelKunnskapsbase
Behandling av hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF)

…sykehusinnleggelse for hjertesvikt Dapagliflozin eller empagliflozin Klasse I Reduserer mortalitet og sykehusinnleggelse for hjertesvikt Slyngediuretika ved væskeretensjon Klasse I (symptomindikasjon) Kontroll av stuvning og væskeretensjon…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…ehr488. Champsi S, et al. CHA₂DS₂ VASc eller en kjønnsuavhengig skår (CHA₂DS₂ VA) for prediksjon av slagrisiko ved atrieflimmer: en kohortstudie. Eur Heart J. 2023…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…alvorlig agitasjon eller uttalt lidelse. Delirium er et akutt nevropsykiatrisk syndrom og en klinisk diagnose, ofte beskrevet som akutt hjernesvikt. Det utløses av somatisk sykdom…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…virkning. Statiner og enkelte kardiometabolske behandlinger kan likevel også ha antiinflammatoriske eller pleiotrope effekter, og kolkisin er undersøkt som tilleggsbehandling sammen med standardbehandling. Hemming av…