60+ treff

ArtikkelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingskjeden

…av reperfusjonsskade er komplementære mål ved initial STEMI behandling. De viktigste akutte komplikasjonene faller i to hovedkategorier: Elektriske komplikasjoner , særlig ventrikkelarytmier. Mekaniske komplikasjoner eller pumpefunksjonssvikt …

ArtikkelKardiologi
ST-elevasjonsinfarkt komplisert av kardiogent sjokk

…av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med akutt alvorlig mitralinsuffisiens – predominant høyre ventrikkel infarkt (RV infarkt), hjerteruptur med…

ArtikkelHLR
Hjertestans på grunn av pneumothorax

…Iatrogene hendelser: Komplikasjoner ved prosedyrer som innsetting av sentralt venekateter (CVK), pleuratapping, lungebiopsi, eller pacemakerimplantasjon. Mekanisk ventilasjon: Ved overtrykksventilasjon (positive pressure ventilation) kan en enkel…

ArtikkelEkkokardiografi
Aortaregurgitasjon

…noe som oppnås ved å øke hjertefrekvensen og produsere større slagvolum. Hvis hjerteminuttvolumet ikke økes tilstrekkelig, vil det føre til følgende komplikasjoner: Lungeødem utvikles på…

ArtikkelEkkokardiografi
Aortastenose

…overlapper med risikofaktorer for koronar hjertesykdom (aterosklerose). Gjennomsnittsalderen ved diagnostisering av aortastenose er 75 år i høyinntektsland. I lav og mellominntektsland er revmatisk hjertesykdom den…

ArtikkelKardiologi
Perikarditt etter infarkt og Dresslers syndrom

…bedring ved antiinflammatorisk behandling og tendens til residiv støtter alle en immunpatologisk mekanisme. Den presise årsaken er imidlertid ikke fullt ut klarlagt. Ved patologisk undersøkelse…

ArtikkelKunnskapsbase
Behandling av STEMI (akutt hjerteinfarkt med ST-elevasjon)

…vedvarende brystsmerter som ikke lar seg kontrollere medikamentelt livstruende arytmier eller hjertestans mekaniske komplikasjoner av akutt hjerteinfarkt akutt hjertesvikt tilbakevendende dynamiske ST segment eller T…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…utløsende årsaker (precipitating illnesses), slik som anemi, hypoksemi, hypertensive kriser, arytmier eller akutte mekaniske komplikasjoner. Pasienter med mistenkt type 2 MI og myokardskade må fø

ArtikkelEkkokardiografi
Utføre ekkokardiografiske undersøkelser

…hjertesvikt eller mekaniske komplikasjoner, selv om bildekvaliteten er suboptimal. Probeføring og akustisk kontakt Ultralydtransduseren (proben) bør holdes med et presisjonsgrep, typisk nær tuppen ved hjelp…

ArtikkelKardiologi
Venstre ventrikkeltrombe etter hjerteinfarkt

…Tegn som tyder på systemisk embolisering. Hos pasienter med residiverende brystsmerter og hemodynamisk påvirkning etter MI bør mekaniske komplikasjoner vurderes. Transtorakal ekkokardiografi (TTE) kan bidra…

ArtikkelKardiologi
Periprosedyreelt myokardinfarkt etter PCI og CABG

…ved akutt MI. Distal embolisering av ateromatøst eller trombotisk materiale er en viktig foreslått mekanisme. No reflow kan føre til betydelige kort og langsiktige komplikasjoner…

ArtikkelHLR
Terminologi for plutselig hjertestans og gjenoppliving

…etter få minutter. Low Flow : Den reduserte, men kritiske sirkulasjonen som oppnås ved manuelle eller mekaniske brystkompresjoner. Blodstrømmen er avhengig av kompresjonsdybde, frekvens og fullstendig…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…akutt høyre ventrikkelsvikt. Ved akutt LE øker obstruksjon av pulmonal blodstrøm høyre ventrikkels trykkbelastning og kan svekke høyre ventrikkels fylling og fremoverrettede minuttvolum. Det påfølgende…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…unntatt ved mekanisk klaffeprotese og moderat til uttalt mitralstenose, der warfarin gjelder. Apiksaban framheves ofte som førstevalg, blant annet fordi det har lavest nyreavhengig eliminasjon…

ArtikkelKardiologi
Den iskemiske kaskaden

…kan påvise disse perfusjonsforstyrrelsene svært tidlig i sekvensen. Dette skjer før inntredenen av mekanisk dysfunksjon, som typisk starter med diastolisk dysfunksjon (nedsatt relaksasjonsevne i venstre…

ArtikkelEkkokardiografi
Diastolisk funksjon i venstre ventrikkel

…funksjonen er avgjørende for den globale hjertefunksjonen. Systolen er en komplisert mekanisk prosess som involverer tre distinkte bevegelsesmønstre: longitudinell forkortning, radiell fortykning og sirkumferensiell (periferisk…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…nervestimulering med dekrement ≥ 10 % ved 3 Hz, sensitivitet cirka 75 %; enkeltfiber EMG cirka 95 %). Kontraindikasjoner Kjent overfølsomhet for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier…

ArtikkelEKG
Hjerteelektrofysiologi og EKG-tolkning

…og tømmingen av ventriklene. Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum. Sekvensiell aktivering innebærer at…

ArtikkelEkkokardiografi
Hjertesvulster

…mimikere klaffestenose eller hjertesvikt ved å hindre blodstrømmen mekanisk. Konstitusjonelle symptomer: Feber, vekttap, nattesvette og fatigue, ofte drevet av cytokinproduksjon (spesielt interleukin 6 ved myxomer)…

ArtikkelHLR
Kort- og langtidsprognose ved hjertestans

…sirkulasjon («gasping», agonale respirasjonsbevegelser som genererer intrathorakalt undertrykk, eller mekanisk aktivitet ved vedvarende ventrikkeltakykardi) til tross for klinisk sirkulasjonskollaps. Patofysiologiske forskjeller (Hjerneslag vs. Hjertestans): Eksperimentell…

ArtikkelProsedyrer
Pleuratapping og pleuradrenasje

…tett inntil ribbeinets overkant, aldri i underkanten der kar nerve bunten ligger, og tappingen avbrytes ved hoste, brystsmerter eller når volumgrensen nås. Indikasjoner Diagnostisk tapping…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 5

…til ventrikkelflimmer. I denne fasen fragmenteres de elektriske impulsene ytterligere, og ventriklene går fra raske kontraksjoner til uorganisert "skjelving" uten mekanisk effekt. EKG 3 . Polymorf…

ArtikkelEkkokardiografi
To-dimensjonal (2D) ekkokardiografi

…skapes ved hjelp av elektronisk styring av ultralydstrålen, basert på sekvensiell aktivering av de piezoelektriske krystallene i proben. I stedet for å bevege proben mekanisk…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende retningslinjer (ESC/EACTS) gjelder følgende prinsipper: Medikamentell behandling: Konservativ behandling endrer ikke sykdomsprogresjonen ved mekanisk obstruksjon. Diuretika (sløyfediuretika…

ArtikkelProsedyrer
Warfarinbehandling

…minst 5 døgn Mekanisk aortaklaff 2,5–3,5 Enkelte sentre bruker 2,0–3,0 ved moderne tobladet protese uten risikofaktorer Mekanisk mitralklaff 2…

ArtikkelNyremedisin
Hyperkalemi: hurtigguide for akutt behandling

…til 6,4 mmol/l EKG og hjerteovervåkning. Akutt behandling er ofte indisert, særlig ved akutt stigning, nyresvikt, symptomer eller fortsatt kaliumtilførsel Uttalt Minst 6…

ArtikkelEKG
Introduksjon til pacemakere og hjerteutstyr: Pacemaker, ICD, CRT

…myokardcellene mottar aksjonspotensialet, aktiveres kalsiumfrigjøring intracellulært, noe som fører til mekanisk kontraksjon (eksitasjons kontraksjons kobling). Figur 1 illustrerer sinusknuten og komponentene i ledningssystemet. Figur 1…

ArtikkelEKG
Komponenter og konstruksjon av en pacemaker

…til høyre atrium og/eller høyre ventrikkel (figur 1). Ved biventrikulær pacing (CRT) plasseres i tillegg en venstre ventrikkel elektrode via sinus coronarius. Figur 1…

ArtikkelEkkokardiografi
Perikardiell effusjon og hjertetamponade

…perikardagenesi (ufullstendig eller manglende hjertesekk). Ved mistanke om perikardial sykdom er det avgjørende å foreta en grundig utredning, da tilstandene kan ha akutte hemodynamiske konsekvenser…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 1

…som minner om Torsades de Pointes (vridning rundt den isoelektriske linjen), noe som er typisk ved kinidin effekt. VT avsluttes spontant etter noen få slag…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 3

…iskemi. Degenerering til Ventrikkelflimmer (VF) Ubehandlet VT har en høy tendens til å degenerere til ventrikkelflimmer (VF), spesielt ved iskemisk hjertesykdom. EKG stripene 3, 4…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Torsades de pointes: Definisjon, kjennetegn og behandling

…eller kirurgisk kardial sympatikusdenervasjon kan utføres for mekanisk å redusere sympatikusutslipp [4]. Evaluering av behandling og alternativer ved legemiddelsvikt Den angitte konteksten inneholder ikke spesifikk…

ArtikkelProsedyrer
Transkutan og transvenøs pacing

…infeksjon ved innstikkstedet, kjent trombose i målkaret. Ved mekanisk trikuspidalprotese skal elektroden ikke føres gjennom klaffen. Håndteringsrekkefølge ved akutt bradykardi Atropin gis i doser på…

ArtikkelEkkokardiografi
Ultralydtransduseren

…ca. 300–400 °C). Dette er årsaken til at ultralydprober aldri kan steriliseres ved autoklavering (varmebehandling), men må renses med godkjente desinfeksjonsmidler eller gass. Figur…

ArtikkelEkkokardiografi
Myokardets mekanikk: Myokardfibrenes struktur og funksjon

…retninger samtidig. Subendokardiet er det muskellaget som ligger nærmest endokardiet. Subendokardiet har de dårligste forutsetningene ved myokardiskemi. Alle hjerteinfarkt rammer subendokardiet (derav betegnelsen subendokardinfarkt ). Hjerteinfarkt…

ArtikkelEkkokardiografi
Ultralydfysikk

…som kan forplante seg gjennom vakuum, er lydbølger mekaniske bølger som krever et fysisk medium for å eksistere. Dette mediet kan bestå av hvilken som…

ArtikkelEkkokardiografi
Venstre ventrikkelfunksjon

…dramatisk ved hjertesvikt (Yancy et al.) . En grunnleggende forståelse av hjertets patofysiologi forutsetter inngående kunnskap om myokardets mekanikk. Denne artikkelen dekker klinisk relevante aspekter ved…

ArtikkelEkkokardiografi
Artefakter i ultralydavbildning

…skjelett, forkalkninger, mekaniske hjerteklaffer) og reflekterer praktisk talt alle lydbølger, slik at det blir for få bølger til å utforske området bak reflektoren. Dette resulterer…