60+ treff

ArtikkelAkuttmedisin
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…behov koagulasjonskompetanse samtidig [1]. Aktiver lokalt protokoll for massiv blødning tidlig. Protokoller bedrer framfor alt logistikk, kommunikasjon og samtidig levering av erytrocytter, plasma og trombocytter…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…lisens, blant annet klevidipin, nikardipin, fenoldopam, enalaprilat, fentolamin og natriumnitroprussid. Tilgangen kan endre seg. Kontroller lokalt sortiment, lisensstatus, konsentrasjon, fortynningsanvisning og lokal prosedyre før ordinasjon…

ArtikkelReferanseverdier
Vanlige laboratorieprøver

…noe som innebærer at hver tjuende friske verdi havner utenfor . Rekvirer tolv prøver på en frisk person, og sannsynligheten er omkring 46 % for at minst…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…ikke i valget av dose. Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten…

ArtikkelProsedyrer
Ascitestapping

…INR forutsier ikke blødningsrisikoen ved paracentese. Følg lokal prosedyre Ileus med utspilte tarmslynger Ultralydveiledning obligatorisk; velg et annet punkt Arr, brokk eller synlige kollateraler i…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…Bevissthetspåvirkning. Synkronisert elektrokonvertering i sedasjon, energinivå etter lokal prosedyre. Antikoagulasjon gis så snart det er mulig, men skal ikke forsinke konvertering hos en ustabil pasient…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…men at feil blod ble gitt til feil pasient — en forvekslet rørettikett eller en identitetskontroll som ble gjort på vaktrommet i stedet for ved sengekanten…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…og trombocytter før innleggelse varierer mellom regioner og virksomheter — følg lokal rutine. Uttalt lungesykdom eller kontralateral pneumothorax: unngå subclavia og jugularis på den friske siden…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt. Omfattende iskemi kan medføre redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…delirium tremens, infeksjon, traume og metabolsk forstyrrelse. 4. Overvåking på riktig behandlingsnivå , med beredskap for respirasjonsstøtte. 5. Behandling av alkoholavhengigheten og planlagt oppfølging , ikke bare…

ArtikkelKardiologi
Aterosklerose: Patogenese fra fettstriper til plakkruptur

…arkitektur og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…isopropylalkohol. Depotglukokortikoid: triamcinolonheksacetonid (Lederspan 20 mg/mL) eller metylprednisolonacetat (Depo Medrol 40 mg/mL). Triamcinolonacetonid (Kenacort T) har lenge vært i leveringssvikt — kontroller tilgangen lokalt…

ArtikkelProsedyrer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…skal være framme før skyllingen begynner. Båreleiets hodeende skal kunne senkes. Ta samtidig intoksikasjonsprøver etter lokal rutine: blodgass med laktat, elektrolytter, kreatinin, leverprøver, koagulasjon, paracetamol…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og sittende, samt hvileblodtrykk i begge armer. Gjennomføring 1. Belastningsprotokoll: start på 25–50 W…

ArtikkelNyremedisin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…U natrium før behandling. 5. Ved alvorlige symptomer: gi hyperton NaCl umiddelbart. Vent ikke på fullstendig årsaksutredning eller radiologi. 6. Dokumentér starttidspunkt, startverdi for P…

ArtikkelProsedyrer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…varierer mellom sykehus , og det lokale behandlingsprogrammet gjelder. I praksis stilles kjøleapparatet på en målverdi omkring 37,0–37,5 °C , det vil si med…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…kort forventet levetid, høy hypoglykemirisiko 8 12 mmol/l Kritisk syk på intensivavdeling Etter lokal prosedyre Unngå strenge mål hos inneliggende. Hypoglykemi på sengepost er…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…mistanke om: warfarinbehandling nylig inntak av direktevirkende oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalt trombocytopeni leverinsuffisiens med koagulopati annen kjent eller mistenkt blødningsforstyrrelse Hjerneslag er en klinisk diagnose…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

Delirium hos eldre: hurtigguide Hurtigguide for sengepostleger og vakthavende leger: kjenn igjen det hypoaktive deliriet, stabiliser pasienten, arbeid systematisk gjennom mulige årsaker, gjennomfør flere ikke…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…personer, full overvåkning og luftveisberedskap Ved prosedyresedasjon skal én person håndtere sedasjonen og en annen reponeringen . Kontroller faste, ASA klasse og luftvei på forhånd. Fremre…

ArtikkelNevrologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…glukose umiddelbart. Behandle hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…til flowcytometri. Følg den lokale anvisningen. 8. Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…ved enhver øyeskade er å måle og dokumentere visus før noe annet gjøres. Det nest viktigste er å lete etter tegn på perforasjon — Seidels tegn…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

To ting avgjør om inngrepet blir trygt: at synkroniseringen faktisk er slått på når støtet avgis, og at tromboembolirisikoen er håndtert før atriene begynner å…

ArtikkelHLR
Kort- og langtidsprognose ved hjertestans

…nevronal celledød allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og en massiv influks av kalsium…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…risiko. Kjønn : kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF) : lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet…

ArtikkelAkuttmedisin
Anafylaksi: hurtigguide for akutt håndtering

…tilstanden skal være alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalg og skal gis tidlig ved mistenkt anafylaksi. Ikke vent på fullstendig diagnostikk eller gradering. Antihistamin, kortikosteroid…

ArtikkelEKG
Andre EKG-forandringer ved iskemi og infarkt

…Figur 1. Patologisk R bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og lungesykdom. U bølgeforandringer U…

ArtikkelKunnskapsbase
HCM Risk-SCD-kalkulator

…behandling) og risiko (blant annet komplikasjoner knyttet til selve enheten). Oppfølging over tid Ved å regne ut risikoen på nytt med jevne mellomrom kan man…

ArtikkelHLR
Hjertetamponade som forårsaker hjertestans

…som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket av hjerteposen. En proksimal disseksjon kan…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…eller ASCVD viste en LDL C reduksjon på omtrent 50,5 % når inclisiran ble lagt til maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten annen lipidsenkende behandling…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover effektene på blodtrykk og kaliumbalanse. De viktigste sporadiske…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinusarrest og sinoatrial pause (sinuspause/arrest)

…gjenvinner sin funksjon. Følgende definisjoner gjelder: Erstatningsslag (Escape beat): Mindre enn tre påfølgende slag fra en latent pacemaker (eller et annet ektopisk fokus). Erstatningsrytme (Escape…

ArtikkelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingskjeden

…elevasjonsinfarkt (STEMI) er et akutt hjerteinfarkt som forbindes med en arbeidsdiagnose basert på vedvarende ST segment elevasjon eller en akseptert ekvivalent i nærvær av iskemiske…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atrieflutter: mekanismer, EKG-gjenkjenning og håndtering

…patofysiologi Atrieflutter er definert som en makroreentrant atrie takykardi. Det kjennetegnes ved organisert atrieaktivitet på overflate EKG, som typisk viser sagtannformede flutterbølger med en frekvens…

ArtikkelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk bruk

…ekvivalent dose av et annet statin. Omtrent 45% av deltakerne hadde type 2 diabetes. I løpet av en median oppfølgingstid på 40.6 måneder var…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…Gastrointestinale og muskel og skjelettrelaterte tilstander kan etterligne myokardiskemi, blant annet uttalt øsofagusspasme og sure oppstøt. Klinisk presentasjon og symptomer Karakterisering av det aktuelle symptomet…