60+ träffar

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…embolisering. Utredning og klinisk undersøkelse Abdominalaorta kan palperes i midtlinjen av abdomen, og bifurkaturen ligger vanligvis nær umbilicus og på nivå med fjerde lumbalvirvel. Klinisk…

ArtikkelProcedurer
Gipsing og immobilisering

Procedurer En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten. Glukosemål på sengepost Situasjon Mål P glukose : : De fleste inneliggende 6 10 mmol/l Skrøpelige eldre…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…advarsler, forsiktighetsregler og annen relevant informasjon for legemidlet Ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor, i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA), er indisert for forebygging av aterotrombotiske…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…derfor bygge på hele forløpet, ikke på en enkelt eGFR. Trinn 1: bekreft forløpet og vurder alvorlighetsgraden Fastslå utgangsverdien Let etter tidligere kreatininverdier i journalen…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…på seks måneder, BMI < 20 hos personer under 70 år eller < 22 over 70 år, samt nedsatt matinntak utgjør til sammen grunnlaget i…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…sykdommens naturlige forløp. Ved lateral epikondylitt er effekten til og med dårligere enn ingen behandling i det hele tatt på ett års sikt . Injeksjonen er…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…det ikke på stedet, skal ØNH kontaktes akutt, ikke henvises i vanlig rekkefølge. To eller flere magneter er samme slags hastegrad med en annen mekanisme…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på venøst prøvesvar. 1…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…vært hvit. Kontaktteknikk med kryosonde gir dypere og mer kontrollert frysing på plane flater; sprayteknikk er bedre på ujevne flater og i hodebunnen. Komplikasjoner Komplikasjon…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…endrer karakter. Med atraumatisk nål kjennes ingen skarp gjennombrudd — spinalvæsken kommer i stedet som første tegn. 7. Treffer du bein: trekk nålen tilbake til subkutan

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…leie 10–15 grader ved innleggelse på halsen eller under kragebeinet. Det fyller venen og reduserer risikoen for luftemboli. Ved femoralisinnleggelse ligger pasienten i stede

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet sykdom i venstre…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…i kombinasjon. Synkope er særlig viktig som markør for potensielt alvorlig sykdom. Hemodynamisk instabilitet plasserer pasienten i høyrisikokategorien og krever rask vurdering med tanke på…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…viktig terapeutisk mål. Dette konseptet er klinisk relevant fordi kardiovaskulær risiko kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling…

ArtikkelKardiologi
Kontrastassosiert akutt nyreskade: risikovurdering og forebygging

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser et…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…Stephen et al.). Figur 1 illustrerer nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…papillarmuskelen og mitralringen øker). Dette skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at…

ArtikkelLungmedicin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn…

ArtikkelLungmedicin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…Tegn på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse…

ArtikkelNeurologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av reperfusjonsbehandling ved iskemisk hjerneslag, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…trombocytter, med etterfølgende kompresjon. Infeksjon i huden over innstikkstedet. Tidligere strålebehandling mot bekkenet på den planlagte siden (gir fibrotisk, ikke representativ marg — velg motsatt side)…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…cellsaver, blødningskontroll) planlegges på forhånd. Ved kjent alvorlig transfusjonsreaksjon i anamnesen: kontakt transfusjonsmedisin før ny transfusjon. Forberedelser og utstyr Forlikelighetsprøving Prøving Hva den innebærer Når…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begynnelsen på utredningen, ikke slutten. Hos en skrøpelig eldre pasient kan en tilsynelatende liten belastning…

ArtikkelNjurmedicin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…U natrium før behandling. 5. Ved alvorlige symptomer: gi hyperton NaCl umiddelbart. Vent ikke på fullstendig årsaksutredning eller radiologi. 6. Dokumentér starttidspunkt, startverdi for P…

ArtikkelAkutsjukvård
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…3 erytrocyttenheter i løpet av én sammenhengende time. Dette tilsvarer den såkalte kritiske administrasjonsterskelen og identifiserer rask blødning bedre enn den retrospektive definisjonen på minst…

ArtikkelProcedurer
Reponering av luksasjoner

…personer, full overvåkning og luftveisberedskap Ved prosedyresedasjon skal én person håndtere sedasjonen og en annen reponeringen . Kontroller faste, ASA klasse og luftvei på forhånd. Fremre…

ArtikkelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i

ArtikkelProcedurer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…Alvorlig sepsis og septisk sjokk. Allerede uttalt hypotermi av annen årsak — varm i stedet. Refraktært sjokk der bradykardien og den nedsatte kontraktiliteten ved hypotermi ikke…