…moderat hyperglykemi i noen døgn. Prinsipper Insulinkomponent Funksjon Hvem trenger den : : : Basalinsulin (middels langt eller langtidsvirkende) Dekker fasteproduksjonen av glukose Alle med type 1 diabetes…

…advarsler, forsiktighetsregler og annen relevant informasjon for legemidlet Ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor, i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA), er indisert for forebygging av aterotrombotiske…

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

…oksygenbehov og den koronare blodtilførselen, med påfølgende myokardhypoperfusjon eller iskemi. Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…G) og pneumokokker forårsake akutt, fulminant endokarditt med rask vevsdestruksjon. Enterokokker er en annen viktig årsak, ofte hos eldre menn eller etter inngrep i urogenitaltraktus…

…ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er…

Njurmedicin Lathundar Akutt håndtering på vakt Akutt nyreskade, AKI, er et syndrom med raskt forverret nyrefunksjon. Håndteringen styres ikke bare av kreatininverdien, men av forløp…

…særlig ved BMI mellom 25 og 35. Body mass index For personer med sørasiatisk, kinesisk og japansk opprinnelse gjelder lavere grenser: overvekt fra BMI 23…

…eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative: Dårlig regulert diabetes — regn med…

…cholinerg vagal reaksjon med bradykardi. Vent 5–10 minutter . 4. Gi 2 mg edrofonium intravenøst som testdose . Observer puls, blodtrykk og muskelstyrke i noen minutter…

…alvorlig piperacillin tazobaktam 4 g x 4 iv KOLS eksaserbasjon med antibiotikaindikasjon amoksicillin 750 mg x 3 po 5 7 døgn eller doksysyklin 200 mg…

…objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten sedasjon. Mistenkt trommehinneperforasjon…

…akutt livstruende organskade. Isolert malign retinopati uten annen akutt organskade kan ofte behandles mer forsiktig med perorale legemidler under nøye observasjon [3,4]. Kraftig forhøyet…

…7. Følg opp med måltid eller fortsatt glukosetilførsel tilpasset årsaken. 8. Identifiser legemidler, nyresvikt, alkohol, uteblitt måltid, fysisk aktivitet og annen utløsende faktor. Grenseverdier Grensene…

…den synlige isfronten , og det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi…

…dorsale radii , i linje med tredje metakarpalbein. Bruk tynn nål og grunn dybde — radiokarpalleddet er trangt, og utbyttet blir ofte bare noen dråper. Unngå ekstensorsenene…

…eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalitt. Meningeal karsinomatose og CNS affeksjon ved hematologisk malignitet. Demensutredning med biomarkører…

…Mistanke om annen diagnose: urinsyregikt, felon (pulpaabscess), herpetisk whitlow ( incidér aldri en herpetisk whitlow ), subungualt melanom (pigmentert langsgående neglestripe som brer seg, med pigment i…

…flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt…

…ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos…

…Kjønn: Kjønn : Kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall…

…av en annen grunn. Når et AAA kan palperes, kan det presentere seg som en pulserende, ekspansiv og vanligvis ikke øm abdominal oppfylning. Noen pasienter…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…viktig årsak til kardiovaskulær sykdom (CVD), opphopning av kardiovaskulære risikofaktorer, funksjonsnedsettelse og prematur død. Kardiovaskulære tilstander forbundet med fedme omfatter hypertensjon, dyslipidemi, koronarsykdom (CAD), aterosklerose…

…trombe, spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer bilder ved å sende ultralyd fra et intrakoronart kateter og registrere ekkoer som…

…Mange pasienter med karotisstenose har ingen fokale nevrologiske symptomer. Asymptomatisk sykdom kan oppdages ved målrettet dupleksultralydundersøkelse (DUS), preoperativ vurdering eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom…

…til vaskulære lesjoner. Interleukin 1β banen, med nedstrømseffekter som involverer interleukin 6 og C reaktivt protein, har vært et viktig terapeutisk mål. Dette konseptet…

…generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med populasjonen og hvilke definisjoner som er benyttet. Komplikasjon Rapportert risiko (%) Mortalitet 0.11…

…anemi og annen nefrotoksisk eksponering kan bidra til tubulusskade, slik at det er vanskelig å tilskrive skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal nyrefunksjon er…

…som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes…

…tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt tolerert statinbehandling, generelt med ezetimib når…

…cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriesirkulasjonen. PAD er forbundet med økt kardiovaskulær morbiditet og mortalitet samt komplikasjoner fra ekstremitetene…

…vektor) rettet mot ryggen, der det ikke finnes noen utforskende elektrode (i 12 avlednings EKG) som kan vise ST elevasjoner ( figur 1). Dermed viser ikke…

…Patofysiologien skiller seg dermed fundamentalt fra type 1 MI, hvor plakkruptur med trombose er det utløsende moment. Ved type 2 MI foreligger det per definisjon…

…pasienter som forblir symptomatiske til tross for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig…

…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…

…bakre seilet (P2 segmentet) (figur 1). Endokarditt er en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller…

…rolig, taus i lungene og sluttet å kjempe, kan være i ferd med å slutte å puste. Avtakende ronkus betyr bedring bare dersom luftstrøm, taleevne…

…og luftforurensning, men noen sikker utløser kan ofte ikke identifiseres [1,2]. Spør særlig om: Debut og tidsforløp. Økt dyspné sammenlignet med det vanlige. Økt…

…mistanke om: warfarinbehandling nylig inntak av direktevirkende oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalt trombocytopeni leverinsuffisiens med koagulopati annen kjent eller mistenkt blødningsforstyrrelse Hjerneslag er en klinisk diagnose…

…noe faktisk utløser det [1,2]. Den viktigste praktiske regelen er: Kontinuerlig akutt svimmelhet med spontannystagmus: vurder HINTS pluss, men bare dersom undersøkeren er trent…

…om en annen eller ytterligere årsak [1]. Delirium tremens begynner oftest etter ett til tre døgn, men kan debutere tidligere hos pasienter med tidligere komplisert…

…<45 ml/min. En kort kur (høyst 7 døgn) kan gis til utvalgte pasienter med eGFR 30 40 ml/min ved nedre UVI. Ved eGFR…

…Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område…

…Transfusjonssett med filter. Blodkomponenter skal ikke gis via sett uten filter. Natriumklorid 9 mg/mL til skylling. Ingen legemidler og ingen annen væske skal tilføres…

…av de eldre pasientene, og forekomsten er særlig høy etter hoftebrudd, større kirurgi og intensivbehandling [1,2]. Tilstanden er forbundet med fall, aspirasjon, trykksår, funksjonstap…

…oppsummerer rekkefølgen på tiltakene og de prinsippene som er felles. Barn, gravide, pasienter med avansert nyresvikt, uttalt hjertesvikt eller sirkulatorisk sjokk krever eget protokoll og…

…ved depotformulering, blandingsintoksikasjon, svangerskap, barn, behov for antidot eller dialyse, samt når det kliniske forløpet avviker fra det forventede. Giftinformasjonen er den autoritative norske kilden…

…2. Træ på trikotstrømpen slik at den rekker noen centimeter utenfor gipsens planlagte ender. 3. Polstre jevnt , 2–3 lag med omkring 50 prosent overlapping…

…behandling dersom en annen åpenbar forklaring mangler: Kramper Dyp bevissthetssenkning Koma Uttalt somnolens, for eksempel Glasgow Coma Scale under 8 Oppkast sammen med tydelig nevrologisk…

…å gro; alt annet er støttebehandling. Men den samme kompresjonen på et ben med arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose og i verste fall amputasjon. Derfor…

…bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ blødning som raskt fyller sug, kompresser eller operasjonsfelt og krever gjentatte erytrocyttenheter. Gastrointestinal blødning med…

…krever ingen sedasjon, tar noen minutter. Stimson. Pasienten ligger på magen med den skadde armen hengende fritt over benkekanten. En vekt på 3–5 kg…

…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i

…til 33 °C har ikke kunnet vises å bedre overlevelse eller nevrologisk utfall sammenlignet med å holde pasienten normoterm — men feber etter hjertestans er skadelig…

…et QTc intervall 480 alltid anses som patologisk. For pasienter med grenblokk er det tilsvarende tallet 500 ms. QT intervallet representerer tiden mellom begynnelsen av…

…annen metaanalyse økte alvorlige blødninger med omtrent 50 %, intrakranielle blødninger med omtrent 32 % og alvorlige gastrointestinale blødninger med omtrent 52 %. Det ble ikke påvist noen…

…akselererende mønster med økende hyppighet, varighet eller alvorlighetsgrad; lavere terskel for symptomutløsning; eller angina som oppstår etter et nylig MI. Myokardskade er noe annet enn…