HLR Forløpet fra plutselig hjertestans (SCA) til død følger en dynamisk patofysiologisk prosess som i stor grad påvirker effektiviteten av medisinske intervensjoner. Omfattende forskning viser…

…En grov, kort kateter i en stor ven ger mångdubbelt högre flöde än en tunn nål, och kollaberade vener gör att den tunna nålen dessutom…

…oförmåga att skydda luftvägen eller pågående stor hematemes: tidig anestesibedömning inför endoskopi Bedöm blödningens svårighetsgrad kliniskt Tecken på stor eller pågående blödning är: hypotension eller…

…diastole. For å oppnå representative og valide målinger er det avgjørende å justere M moduslinjen slik at den står vinkelrett på strukturene som måles. Ved…

…= 10 mm. Vid 50 mm/s motsvarar en liten ruta (1 mm) 20 ms och en stor ruta (5 mm) 100 ms. Intervall och…

…Jetbredde fargedoppler liten, < 10 mm lengde, smal opprinnelse variabel stor, bred opprinnelse Forholdet mellom pulmonal og aortastrøm normal variabel betydelig økt Referanser 1. Zoghbi…

…finnes viktige forskjeller. Disse forskjellene kan i stor grad forklares med de dramatiske fysiologiske og anatomiske endringene som skjer i spedbarns og barneårene. De mest…

…elevasjonsinfarkt (STEMI) er et akutt hjerteinfarkt som forbindes med en arbeidsdiagnose basert på vedvarende ST segment elevasjon eller en akseptert ekvivalent i nærvær av iskemiske…

…som står i fare, er beskrevet som omtrent 75–100 %, avhengig av koronardominans. Signifikant stenose i venstre hovedstamme defineres vanligvis som en diameterreduksjon på minst…

…er refraktært etter forrige slag. Fenomenet er av stor klinisk betydning fordi det ofte observeres i forbindelse med supraventrikulære takykardier (SVT), noe som kan føre…

…lokalisering av hjerteinfarkt og iskemi, samt identifikasjon av den okkluderte koronararterien, er av stor klinisk og prognostisk betydning. Som diskutert nedenfor, bidrar denne informasjonen ikke…

…århundret. Fra å være et risikabelt eksperiment på 1930 tallet har pacemakeren utviklet seg til å bli en rutinemessig, trygg og sofistikert behandling som brukes…

…gjenstand for diskusjon og tidvis forveksling. Dette skyldes i stor grad at det historisk sett har manglet en universell definisjon, og tilstanden har gått fra…

…sistnevnte også kjent som idioventrikulær rytme. Det er av stor klinisk betydning å gjenkjenne disse arytmiene på elektrokardiogrammet (EKG), da de representerer ulike patofysiologiske tilstander…

…Nära stora kärl, i ljumske eller på hals Blödning, kärlskada, pseudoaneurysm Kirurg, ultraljud först Övriga situationer som talar för operationssal snarare än akutrum: mycket stor…

Procedurer Två registreringar som görs på vårdcentral men tolkas som specialistundersökningar. Båda misslyckas oftare av praktiska än av medicinska skäl: manschetten sitter fel, elektroderna lossnar…

Referensvärden BMI är ett populationsmått som fungerar dåligt på individnivå: det skiljer inte muskel från fett och tar inte hänsyn till fettets fördelning. Midjemått och…

…på för mycket. Två fel gör mätvärdet obrukbart utan att någon märker det: tryckgivaren står på fel höjd , och systemet är feldämpat . Båda kontrolleras på…

Njurmedicin Lathundar Klinisk huvudregel Två frågor avgör den initiala handläggningen: 1. Har patienten svåra neurologiska symtom som kan bero på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut…

…sår, ärrvävnad, tatuering eller hudsjukdom på injektionsstället. Känd överkänslighet mot preparatet. Intramuskulär injektion vid uttalad koagulopati eller trombocytopeni (< 50 ×10⁹/L) — välj subkutant om…

…komprimera och lägg ett förband. Knäled Patienten ligger på rygg med benet sträckt och quadriceps avslappnad. Det superolaterala ingångsstället har högst träffsäkerhet vid palpationsledd punktion…

…äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos…

Procedurer Komplikationerna vid pleuratappning kommer nästan alla från två fel: nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före…

…vatten enligt volymen tryckt på katetern , oftast 10 mL hos vuxna. Använd inte koksalt — saltet kan kristallisera och blockera ventilen. Materialvalet styr liggetiden: helsilikon och…

…V7, V8 og V9 hos pasienter med sterk mistanke om posteriort akutt hjerteinfarkt (f.eks. på grunn av reciprokke ST segmentdepresjoner i V1, V2, V3…

…ejeksjonsfraksjon (LVEF), selv hos pasienter med nedsatt funksjon. På grunn av amiodarons antiadrenerge effekter må preparatet likevel gis med forsiktighet, spesielt intravenøst, til pasienter med…

…prematurt hjerteinfarkt Koronar mikrovaskulær dysfunksjon Myokarditt og perikarditt Koronararteritt eller arteritt i store kar Pulmonal arteriell vaskulopati og pulmonal hypertensjon Arteriell og venøs trombose Klaffesykdom…

…hemodynamisk kollaps, akutt nyreskade og død. Risikoprofilen er forskjellig ved diagnostisk angiografi og PCI og påvirkes i stor grad av den kliniske situasjonen, tilgangsvei, antikoagulasjon…

…PCI). I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikasjoner hos omtrent 0,27 % av STEMI tilfellene og 0,06 % av tilfellene med ikke ST elevasjonsinfarkt…

…etablert klinisk CVD. Dette skiller seg fra primordial forebygging, som tar sikte på å forhindre utviklingen av selve kardiovaskulære risikofaktorer, og fra sekundærforebygging, som omfatter…

…2 %–3 % av alle PCI prosedyrer. Det er særlig forbundet med intervensjon på degenererte vena saphena grafter (SVG), rotasjonsaterektomi og prosedyrer utført ved akutt hjerteinfarkt…

…lik nytte av invasiv og ikke invasiv håndtering, og de bør i utgangspunktet håndteres på samme måte. Patofysiologien ved STEMI er knyttet til overlappingen av…

…et dusin meritterte forskere. I denne artikkelen diskuterer forfatterne normale varianter og abnormiteter som idrettsutøvere kan vise på 12 avledningers EKG. Det andre EKG et…

…Andregrads AV blokk: EKG kriterier, kliniske kjennetegn og behandling I dette kapittelet vil fokuset være på andregrads atrioventrikulært (AV) blokk, en tilstand som representerer en…

…Dette tar lengre tid enn ledning via Purkinje fibrene, men forsinkelsen er ikke stor nok til å gi fullt grenblokkmønster (QRS &ge; 0,12 s)…

…forplantningen av elektriske impulser fra atriene til ventriklene. Denne forsinkelsen kjennetegnes av et forlenget PR intervall på EKG. Mens eldre definisjoner noen ganger benytter ≥0…

…som kreves for å stimulere myokard ved en amplitude som er dobbelt så stor som rheobase (den laveste spenningen som kan gi capture ved uendelig…

…målinger basert på Doppler ekkokardiografi som svært pålitelige og korrelerer godt med invasive målinger, forutsatt korrekt teknisk utførelse. Doppler metodikk har derfor i stor grad…

…Hengning og strangulasjon. Alvorlig pneumoni med konsolidering og shunting. Sykdom i stor høyde (høydeødem). Aspirasjon av mageinnhold eller blod. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med akutt…

Ekkokardiografi Tromboembolisme i hjertet Tromboembolisme representerer en betydelig global helseutfordring og er en av de ledende dødsårsakene på verdensbasis (1). Kardiale embolier, som har sitt…

EKG Prinsipper for EKG tolkning hos barn og nyfødte EKG tolking hos barn og nyfødte bygger på de samme elektrofysiologiske fundamentene som hos voksne, men…

…og klinisk skjønn er nødvendig på grunn av følgende faktorer: Registreringsusikkerhet: Registerdata antyder at overlevelse er mulig ved lengre perioder uten blodstrøm (Rawshani et al…

…og har i stor grad erstattet hjertekateterisering for vurdering av trikuspidalstenose. Det er viktig å visualisere klaffens morfologi nøye, spesielt med tanke på etiologi (f…

…QRS varighet og en dyssynkron ventrikkelkontraksjon. De definerende trekkene ved komplett LBBB inkluderer en QRS varighet på ≥0,12 sekunder, en dyp og bred S…

…8. Kontakta trombektomicentrum omedelbart vid möjlig storkärlsocklusion. Vänta inte på fullständig radiologisk slutgranskning om klinik och preliminär bild talar för ocklusion. 9. Ge trombolys så…

…att hitta vätskan, insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites — alltid. Varje inläggning…

…vätskebalans, njurfunktion, elektrolyter och syrgastillförsel [1]. Skilj på: Acidemi och alkalemi , som beskriver blodets aktuella pH. Acidos och alkalos , som beskriver processer som sänker respektive…

…och att undersökaren är van vid impulstestet; utfört på fel patient eller av ovan undersökare är det opålitligt. Ett enda centralt inslag räcker för att…

…Om P våg inte uppenbar, leta efter retrograd (negativ) P våg (indikerar omvänd riktning på förmaksaktiveringen). Leta även efter P våg i ST T sträckan…

…i hela landet. Cytologi används som triagetest på samma vätskebaserade prov när HPV analysen utfaller positivt — provet behöver alltså inte tas om. Ålder Kallelseintervall Analys…

…överväg remiss vid: Diabetes med neuropati eller perifer artärsjukdom — risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och fotstatus före ingrepp på tå. Kritisk ischemi…

…eller grov perifer nål överbryggar tills förhållandena är kontrollerade. Kontraindikationer Vid livshotande tillstånd är samtliga kontraindikationer relativa — men de styr vilket insticksställe som väljs. Infektion…

…Intervallen nedan är riktvärden för vuxna. Metod och laboratorium avgör — använd alltid det intervall som står på det egna svaret. Hematologi Analys Referens Kommentar : : : Retikulocyter…

…økning av tidlig etterpolariseringsamplitude (vanligvis sett med stor T bølgeamplitude), og QT forlengelse. Ventrikkelflutter Monomorf VT med en frekvens på ~300 bpm (sykluslengde 200 ms)…

…areal < 0,05 0,05 0,59 0,59 Kvalitative parametere Mild regurgitasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Jet område liten varierende stor hvis sentral…

…beregning av Qp/Qs 1. Måling av diameteren på venstre ventrikkels utløpskanal (LVOT) Optimal visning : Midt transgastrisk venstre ventrikkel i kort akse (LVSAX). Metode : Zoom…

…når levervenene Ytterligere kvantitative parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Størrelse på stråle < 5 cm² 5 10 cm² 10 cm² størrelse vena cava…

Definisjon og patofysiologi Apolipoprotein B (apoB) og non high density lipoprotein kolesterol (non HDL C) er komplementære mål på mengden aterogene lipoproteiner. Den kliniske betydningen…

…og nedbrytning påvirker plakkets arkitektur og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene…

…patofysiologi Atrieflimmer er definert som en makroreentrant atrie takykardi. Det kjennetegnes ved organisert atrieaktivitet på overflate EKG, som typisk viser sagtannformede flimmerbølger med en frekvens…