…plutselig hjertedød (SCD). Behandlingen retter seg primært mot optimalisering av grunnlidelsen (f.eks. betablokkere, ACE hemmere/ARNI), og i selekterte tilfeller vurdering av ICD implantasjon.

…Forstyrrelser i inntaket av natrium og kalium samt vanlig brukte reseptfrie legemidler kan også bidra til tilsynelatende behandlingsresistens. Diagnosen er klinisk viktig fordi sekundær hypertensjon…

…Ustabil koronararteriesykdom. Stabil angina pectoris. Sekundær profylakse for å forhindre tilbakefall av cerebrovaskulære sykdommer, som f.eks: Forbigående iskemisk anfall (TIA). Hjerneslag Kontraindikasjoner Kryssreaktivitet: Skal…

…nyrefunksjonen; Høyt inntak av natrium i kosten og volumoverbelastning; Samtidig bruk av legemidler eller tilstander som øker blodtrykket; eller En udiagnostisert sekundær årsak til hypertensjon…

…til å skille HCM fra sekundære former. Ved økt belastning bør man mistenke hypertrofisk kardiomyopati dersom graden av hypertrofi er disproporsjonal i forhold til belastningen …

…Langtidsprognosen påvirkes særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile Mengden gjenværende viabelt myokard utsatt for iskemisk risiko Tilbøyelighet til alvorlige ventrikkelarytmier Hjerterehabilitering påvirker disse faktorene…

…ved natriumtilførsel. Det er den vanligste formen for sekundær hypertensjon. Aldosteron virker hovedsakelig gjennom mineralokortikoidreseptoren (MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes…

…Alvorlig hjertesvikt: Hvor svikt i venstre ventrikkel fører til pulmonal venøs hypertensjon og sekundær høyre ventrikkelhypertrofi (RVH). Klaffesykdom: For eksempel kombinasjon av mitralstenose og aortastenose…

…I tråd med gjeldende retningslinjer (ESC/ESH) er tidlig kombinasjonsbehandling ofte nødvendig for å nå behandlingsmålene raskt og effektivt. Behandling av hypertensjon krever en helhetlig…

…organisk) og sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens dikterer de terapeutiske valgene. Årsaker til mitralinsuffisiens Den vanligste årsaken til primær mitralinsuffisiens i høyinntektsland er aldersrelatert degenerasjon av klaffeapparatet…

…av laktat og H+ ioner (intracellulær acidose). De cellulære konsekvensene inntreffer raskt: Nedsatt kontraktilitet: Allerede få sekunder etter okklusjon svikter kontraksjonsevnen ("hypokinesi" eller "akinesi") i…

…Funksjonell (sekundær) Pulmonal hypertensjon (medfører dilatasjon av lungearterien og klafferingen) Idiopatisk utvidelse av lungearterien Organisk (primær) Infeksiøs endokarditt (sjelden på pulmonalklaffen, men forekommer ved i…

…dilatasjon av annulus eller tethering av klaffebladene uten primær skade på selve klaffene. De vanligste årsakene til trikuspidalinsuffisiens er som følger: Sekundær (funksjonell): Dysfunksjon i…

…Korotkoff lyden. Blodtrykk målt på legekontoret: blodtrykk målt i kliniske omgivelser, manuelt eller med et automatisert apparat. Hjemmemåling av blodtrykk (HBPM): egenmåling hjemme, vanligvis med…

…typisk for natriumkanalblokkere). ST segment ST segmentdepresjon kan utvikles (sekundær repolariseringsforstyrrelse). T bølge T bølgen kan avta i amplitude og flates ut. U bølge Ingen…

HLR Pneumothorax og Spenningspneumothorax Pneumothorax defineres ved tilstedeværelsen av fri luft i pleurahulen (brysthulen), noe som opphever det negative intrapleurale trykket som er nødvendig for…

…med mindre det foreligger et samtidig grenblokk. rSR' mønster i V1: Sees av og til (qR mønster kan også forekomme ved alvorlig hypertrofi). Dette ligner…

…kritisk, integrert del av "overlevelseskjeden". Den omfatter diagnostisering og behandling av post hjertestanssyndromet (PCAS), optimalisering av ventilasjon og oksygenering for å unngå sekundære hjerneskader, hemodynamisk…

…er den desidert vanligste formen for takyarytmi. Sinustakykardi er et resultat av økt fyringsrate (økt automatisitet) i sinusknuten. Dette innebærer at sinusknuten genererer elektriske impulser…

…klaffeapparatet er skadet, eller sekundær (funksjonell), hvor klaffen er strukturelt normal, men funksjonen påvirkes av endringer i venstre ventrikkel eller atrium (f.eks. ved kardiomyopati…

…bølgens fysiologier tidligere gitt. I denne artikkelen fokuserer vi klinisk på aspekter som er direkte relevante for diagnostikk av iskemi og hjerteinfarkt. T bølgen er…

…Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som…

…avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring — att vända sig i sängen…

…två försök eller 90 sekunder — sedan intraosseöst. Indikationer Perifer venkateter (PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl)…

…plakkmorfologi. Patofysiologisk og bildediagnostisk grunnlag CT genererer tverrsnittsbilder basert på målinger av røntgenattenuasjon innhentet fra flere vinkler. Vevsattenuasjon uttrykkes relativt til vann i Hounsfield enheter…

…er en tilstand som skyldes svikt i sinusknutens impulsgenerering (automatisme). Dette defineres som fravær av sinus P bølge i ≥2 sekunder (eller mer enn 3…

…skal pasienten utredes og behandles i henhold til gjeldende retningslinjer for angina pectoris eller akutt koronarsyndrom. Legemiddeljustering: Seponering eller dosejustering av digoksin eller andre bradykardiserende…

…10 sekunder). Det er utfordrende å oppnå tilstrekkelige ekkokardiografiske innsyn under pågående brystkompresjoner, men det subkostale innsynet er ofte mulig å etablere, særlig i de…

…sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under…

…4. förebygga återfall och sekundär hjärnskada. Doserna i behandlingstrappan nedan följer den svenska lokala ordning som angavs i den ursprungliga artikeln. Internationella riktlinjer och studier…

…ortostatism. Misstänkt sekundär binjurebarksvikt vid hypofyssjukdom, efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett…

…kg/minutt) bør aldri brukes i mer enn 10 minutter. Gi natriumtiosulfat (cyanid omdannes til tiocyanat) og avslutt infusjonen av nitroprussid ved mistanke om cyanidtoksisitet…

…varer i opptil noen få sekunder. Forsinkelsen i AV nodal konduksjon er frekvensavhengig. His Purkinje konduksjonen påvirkes generelt ikke direkte. Adenosin påvirker ikke konduksjonen i…

…for ventrikulære arytmier skyldes sårbarheten som forårsakes av markerte lokale forskjeller i repolarisering. Denne artikkelen er en del av det omfattende kapittelet: Hvordan lese og…

…i forbindelse med både modifikable og ikke modifikable risikofaktorer. Modifikable risikofaktorer inkluderer elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT forlengende legemidler, og legemiddelakkumulasjon sekundært…

…effekten varer heldigvis kun i noen få sekunder grunnet den ekstremt raske metaboliseringen. Kasuistikker har indikert at risikoen for høygradig AV blokk og ventrikulære arytmier…

…del av crista terminalis eller høyre lungevene, nær sinusknuten. Da må man se nøye på små morfologiske forskjeller ved å sammenligne med et EKG i…

…Denne forsinkelsen kjennetegnes av et forlenget PR intervall på EKG. Mens eldre definisjoner noen ganger benytter ≥0,22 sekunder, defineres det i moderne retningslinjer (ESC…

…varigheten er forlenget, men < 0,12 sekunder (typisk 0,10–0,11 s), og morfologien i V1/V2 viser rSR' mønster, kalles tilstanden ufullstendig…

…relevante av disse er akutt perikarditt (ofte som perimyokarditt), konstriktiv perikarditt, perikardeffusjon og hjertetamponade. Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken…

…varierende utseende. Dette fører umiddelbart til hemodynamisk kompromittering, og pasienten vil miste bevisstheten i løpet av få sekunder dersom rytmen vedvarer. EKG 2. Polymorf VT…

…= volum; t = tid (sekunder). Denne forenklede ligningen gjelder kun hvis blodstrømmen (Q) er konstant, noe som ikke er tilfelle i hjertet. Blodstrømmen er…

…jevn og avrundet. En skarp vinkel mellom ST segmentet og den proksimale delen av T bølgen styrker mistanken om en iskemisk genese. Se figur 2…

…ved alvorlige arytmier eller strukturell hjertesvikt). Tap av bevissthet inntreffer typisk innen 10 sekunder etter at den cerebrale blodstrømmen opphører (kritisk iskemi). Agonal respirasjon (Gisping) …

…problemet. Fordi LBBB i seg selv induserer kraftige sekundære ST T forandringer, kan disse "overdøve" de primære ST T forandringene som forårsakes av akutt iskemi…

…resulterer i et QS kompleks. Et karakteristisk "W" mønster kan av og til sees i nedadgående del av S bølgen. Avledning V5 V6, I og…

…beta agonister, antiarytmika klasse I og III), hypoksi, samt mekanisk irritasjon fra intrakardiale katetre (f.eks. under angiografi eller innleggelse av sentrale venekatetre). Definisjoner og…

…och bålstabilitet, ofta MR Episodiskt utlöst vestibulärt syndrom Korta attacker, oftast sekunder, reproducerbart utlösta av viss lägesändring Godartad lägesyrsel, ortostatisk hypotension Dix Hallpike, supine roll…

…dagtid Högst risk i gruppen Extreme dipper 20 % Också ogynnsamt, särskilt hos äldre Avvikande dygnsrytm bör leda till utredning av sömnapné, njursjukdom och sekundär hypertoni…

…som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av provtagningsställe Spina iliaca posterior superior är standardstället för både aspiration…

…Kontraindikationer Känd överkänslighet mot edrofonium. Mekaniskt hinder i tarm eller urinvägar. Uttalad bradykardi, sjuk sinusknuta eller högregradigt AV block utan pacemakerskydd. Astma och annan uttalad…

…6. Injicera med jämn hastighet, cirka 1 mL per 3–5 sekunder. 7. Dra ut kanylen i samma vinkel, tryck med torr kompress. Massera inte…

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

…i 4–5 sekunder tills ett grått eskar bildas. Börja perifert om blödningskällan och arbeta inåt mot centrum. 4. Torka bort överskott av silvernitrat så…

…du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos…

…eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med vridning av QRS komplekset rundt den isoelektriske linjen. De fleste pasienter…

…i klinisk praksis. Opprinnelig ble tilstanden ofte referert til som koronar trombose, men begrepet hjerteinfarkt har over tid blitt det etablerte uttrykket. Med introduksjonen av…

…Hjerteinfarkt eller forhøyet kolesterol hos slektninger. Forekomst av senxantomer, cornealbue og xanthelasmer. Mulige sekundære årsaker til hyperkolesterolemi. Sannsynligheten for en monogen sykdom og behovet for…

…hypertensjon sekundært til venstresidig hjertesykdom kan oppstå fordi forhøyet venstresidig fylningstrykk overføres til lungesirkulasjonen. Vedvarende pulmonal karsykdom kan føre til belastning og dysfunksjon av høyre…

…bloggen Den elektriske aksen i hjertet Selv om den elektriske aksen ofte ignoreres, er vurdering av den elektriske aksen en integrert del av EKG tolkningen…