…er den viktigste symptomatiske indikasjonen for revaskularisering angina som vedvarer til tross for medisinsk behandling, når signifikante stenoser er anatomisk eller fysiologisk egnet for behandling…

…elevasjon) .1 Førstegangsdiagnose av STEMI EKG Behandling Anbefaling Nivå av evidens Et 12 avlednings EKG bør tolkes umiddelbart (innen 10 minutter) ved første medisinske kontakt…

…rolle. 12 avlednings EKG skal tas ved første medisinske kontakt (FMC), ideelt sett innen 10 minutter. Sensitiviteten og spesifisiteten for prehospital EKG tolkning varierer, men…

…i myokard, som danner substrat for reentry mekanismer. Til tross for behandling med betablokkere, som er hjørnesteinen i antiarytmisk behandling for denne pasientgruppen, utvikler pasienten…

…at målrettet screening er kostnadseffektiv. Ved asymptomatisk stenose på minst 70 % er den rapporterte 5 årsrisikoen for ipsilateralt hjerneslag 14,6 %, og revaskularisering kan være…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Koronararteriesykdom: Om LDL kolesterol, fett i kosten og statiner Du er sikkert klar over at iskemisk hjertesykdom, også kjent som…

…kan gi en rask inngang, men går ikke i dybden på det som er avgjørende for klinisk praksis. Til syvende og sist gjør slike bøker…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Et nytt potensielt livstruende hjertearytmi syndrom identifisert med EKG EKG kan brukes til å diagnostisere flere genetiske hjertesykdommer, som Brugadas…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Den elektriske aksen i hjertet Selv om den elektriske aksen ofte ignoreres, er vurdering av den elektriske aksen en integrert…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Hjertets elektriske akse (hjerteaksen) Selv om den elektriske aksen ofte ignoreres, er vurdering av den elektriske aksen en integrert del…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Prinsipper for EKG tolkning hos barn og nyfødte EKG tolking hos barn og nyfødte følger de samme prinsippene som EKG…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Kardiovaskulære effekter av covid 19 Koronaviruset 2019 (covid 19) har forårsaket en global folkehelsekrise. Det antas at viruset ble overført…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen I januar i år gjennomførte vi en spørreundersøkelse for å se om brukerne våre var interessert i å få sertifikater…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen EKG må alltid tolkes systematisk. Manglende systematisk tolkning kan faktisk være skadelig. Vi har derfor laget en lommeguide med en…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Myokardiell iskemi Definisjonen av iskemi kan virke triviell, men det er faktisk et svært komplisert tema. Begrepet iskemi ble skapt…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Videoforelesning: EKG kurven: P bølge, PR intervall, Q bølge, R bølge, S bølge, QRS kompleks, ST segment, T bølge og…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Fysiologi og EKG egenskaper ved P bølgen, PR intervallet og PR segmentet P bølgen EKG tolkningen starter vanligvis med en…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Posteriort (posterolateralt) akutt hjerteinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i thorax. Dette posisjonerer den basale delen av venstre sidevegg…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen QRS komplekset (ventrikkelkomplekset): normale og unormale konfigurasjoner og intervaller Et komplett QRS kompleks består av en Q , R og S…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen QT varighet og korrigert QT varighet (QTc) EKG tolkning omfatter alltid en vurdering av QT intervallet (QT varighet). QT varigheten…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen ST segmentet: fysiologi, normalt utseende, ST depresjon og ST elevasjon ST segmentet tilsvarer platåfasen av aksjonspotensialet (figur 13). ST segmentet…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen EKG et viser AV blokk III (komplett hjerteblokk). P bølger er ikke relatert til QRS. PP intervallet er konstant, men…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Den normale T bølgen Vurdering av T bølgen er en vanskelig, men grunnleggende del av EKG tolkningen. Den normale T…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Tidlig repolarisasjonsmønster: forvirrede J punkter, hakk og hakk En gang hadde jeg gleden av å overvære en forelesning av professor…

…driver dette fantastiske nettstedet som inneholder alt fra ultralydknobologi og akuttprosedyrer til retningslinjer for akuttmedisin (og prehospital medisin). Dette er medisinsk utdanning av høy kvalitet…

…retningslinjer for medisinsk hjertestans inntil årsaken er avklart. Hjertestans som skyldes traumer, kjennetegnes tradisjonelt av svært lave overlevelsesrater, men nyere tilnærminger viser bedring for spesifikke…

EKG Myokardiskemi og hjerteinfarkt Akutt hjerteinfarkt: Definisjon og kriterier Akutt hjerteinfarkt er den alvorligste manifestasjonen av iskemisk hjertesykdom og representerer en akutt medisinsk nødssituasjon. Den…

…meter. KMI er relevant for medisinsk prognostisering, ettersom den fungerer som et raskt, billig og pålitelig screeningverktøy for kroppssammensetning, risiko for type 2 diabetes, metabolsk…

…livsstilsintervensjon, opplæring og retningslinjebasert medisinsk behandling integreres. Begrunnelse og patofysiologisk grunnlag Pasienter som overlever STEMI, har fortsatt betydelig risiko for residiverende kardiovaskulære hendelser. Langtidsprognosen påvirkes…

…fri luft i pleurahulen (brysthulen), noe som opphever det negative intrapleurale trykket som er nødvendig for normal lungeekspansjon. Mens en enkel pneumothorax kan være godartet…

…vanligvis iskemi i omtrent 4–6 timer, noe som gjør ALI til en medisinsk akuttsituasjon der rask erkjennelse, spesialistvurdering og gjenoppretting av perfusjonen er avgjørende…

…første medisinske kontakt og tolkes innen et mål på 10 minutter. Prehospital EKG registrering kan forkorte tiden til diagnosen og legge til rette for triage…

…påvirke hvor raskt behandlingen iverksettes: Residiverende eller vedvarende brystsmerter til tross for medisinsk behandling Akutt hjertesvikt som antas å skyldes pågående myokardiskemi Hemodynamisk ustabilitet eller…

…eller tidligere angina. Pasientene bør rådes til å søke akutt medisinsk hjelp fremfor å oppsøke akuttmottak på egen hånd eller kontakte primærhelsetjenesten først. Ved vedvarende…

…revaskularisering særlig indisert når funksjonelt signifikant sykdom gir vedvarende, livsstilsbegrensende symptomer til tross for retningslinjebasert medisinsk behandling. Verken CABG eller PCI bør utføres når angina…

…°C (104 °F) er definert som heteslag (heat stroke) når det ledsages av sentralnervøs dysfunksjon. Dette er en medisinsk akuttsituasjon som kan utløse multiorgansvikt, rabdomyolyse…

…intakt nevrologisk funksjon, er 11,8 °C for utilsiktet hypotermi og 4,2 °C for kontrollert, medisinsk indusert dyp hypotermi (Mroczek et al., Stephen et…

…akutt revaskularisering ved STEMI vs. medisinsk stabilisering ved NSTE ACS). I henhold til gjeldende retningslinjer fra European Society of Cardiology (ESC) skal et EKG utføres…

…blitt gjenstand for rutinepraksis og reparasjon. Behandlingsrepertoaret omfatter primær kirurgi, flertrinns palliasjon, kateterintervensjoner og avansert medisinsk behandling. Voksne med medfødt hjertesykdom behandles for det meste…

…av Utstein retningslinjene (tabell 1). Disse brede kategoriene er nødvendige for å kunne systematisere data fra den prehospitale fasen, hvor diagnostiske muligheter er begrensede (Perkins…

…over 6 måneder. Slik vekst kan gi grunnlag for å vurdere reparasjon ved en mindre diameter enn det som ellers ville vært brukt. Kvinner har…

…klinisk, medisinsk, sosial og flergenerasjonell familieanamnese. Utredningen bør avklare: Graden av ubehandlet LDL C forhøyelse. Forekomst og debutalder for prematur CAD eller annen vaskulær sykdom…

…skrøpelighet og forventet etterlevelse av antitrombotisk behandling. Om pasienten er egnet for PCI, CABG eller en initial medisinsk strategi. Hos hemodynamisk ustabile pasienter må utredningen…

…vil endre behandlingen. Hos pasienter med svært lav sannsynlighet for obstruktiv CAD kan testing gi falskt positive resultater og unødvendige påfølgende prosedyrer. Hos pasienter med…

…knyttet til overlappingen av sårbar plakk og trombogent blod, som er kritiske determinanter for forekomst og utvidelse av hjerteinfarkt. I tillegg bidrar sårbarhet i myokardiet…

…kalt no reflow, vedvarer strukturell og funksjonell mikrovaskulær svikt til tross for gjenopprettet epikardial blodstrøm. Det elektrokardiografiske bildet avhenger av flere samvirkende faktorer: Stadiet i…

…prehospital vurdering og transport, diagnostiske og behandlingsrelaterte forsinkelser samt tiden som kreves for at den valgte behandlingen skal gjenopprette blodstrømmen. Tidlig reperfusjon er derfor den…

…Prognosen ved ubehandlet idiopatisk dilatert kardiomyopati kan være alvorlig, men moderne medisinsk behandling har bedret overlevelsen betydelig. Takykardi indusert kardiomyopati kan ofte kureres fullstendig ved…

…pilarene" i medisinsk behandling av hjertesvikt. Hjertesvikt er en alvorlig tilstand med dårlig langtidsprognose dersom den forblir ubehandlet. Femårsoverlevelsen etter sykehusinnleggelse for hjertesvikt er tradisjonelt…

HLR Tamponade og hjertestans Hjertestans assosiert med tamponade representerer en form for obstruktivt sjokk og har historisk sett hatt en usedvanlig dårlig prognose. I de…

HLR Hjerter for gode til å dø I 1961 publiserte Claude Beck og kolleger en artikkel i Journal of the American Medical Association (JAMA) med…

…A3, P1 P3) er kritisk for å lokalisere prolaps. Akutt mitralinsuffisiens Akutt mitralinsuffisiens er en medisinsk nødsituasjon som skiller seg markant fra den kroniske formen…

…som "elektrisk storm". Dette er en medisinsk hastesituasjon som krever rask intervensjon for å bryte den arytmogene syklusen og forhindre hemodynamisk kollaps. De korte pausene…

…tas og tolkes innen 10 minutter etter første medisinsk kontakt (FMC). Dette er avgjørende for å identifisere STE ACS (STEMI) som krever umiddelbar reperfusjonsbehandling (PCI…

EKG Den kunstige pacemakeren er en av de største medisinske oppfinnelsene i det 20. århundret. Fra å være et risikabelt eksperiment på 1930 tallet har…

…stor grad påvirker effektiviteten av medisinske intervensjoner. Omfattende forskning viser at de tilgjengelige tiltakene er sterkt tidssensitive. For å maksimere sannsynligheten for gjenopprettet spontansirkulasjon (ROSC…

…med respiratorisk acidos , det vill säga pH under 7,35 och PaCO₂ över 6,0 kPa trots optimal medicinsk behandling med bronkdilaterare, steroider och kontrollerad…

…äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos…

…avsluttet grunnet medisinske kriterier. I denne artikkelen vil hver av disse seks parameterne bli diskutert i detalj for å gi et solid grunnlag for klinisk…

…med piezoelektriske egenskaper (dvs. piezoelektriske krystaller). Det mest brukte materialet i moderne medisinske transdusere er syntetisk keramikk, oftest blykirkonattitanat (PZT). Tusenvis av slike piezoelektriske krystaller…