…QRS amplitude. Redusert amplitude av T bølger, eventuelt bifasiske T bølger. Osborn lignende bølger (J bølger) kan ses, som også observert ved hypotermi. ST segmentheving…

…summen av to vilkårlige P P intervaller. Graden av blokkering bør bestemmes. Den angis ved å telle antall P bølger før hver blokkering i forhold…

…en primær elektrisk forstyrrelse i hjertet. Initial behandling omfatter en rask vurdering av pasientens kliniske status (ABCDE prinsippet), EKG analyse og kartlegging av utløsende faktorer…

…opphør av langvarig og omfattende alkoholinntak. Tilstanden kan utvikle seg tross målbar eller høy alkoholkonsentrasjon, særlig hos pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved…

…kar eller samlesystemet. Ved bruk av jodholdig kontrast kan den observerte nyredysfunksjonen derfor gjenspeile en kombinasjon av: direkte tubulustoksisitet; renal hemodynamisk forstyrrelse og iskemi; eksisterende…

…derfor en forstyrrelse i den koronare mikrovaskulære perfusjonen, snarere enn vedvarende obstruksjon av det behandlede epikardiale segmentet. Fenomenet oppstår ved omtrent 2 %–3 % av alle…

…annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering, der karet utvider seg utover før en betydelig reduksjon av…

…venegrafter fra vena saphena, rotasjonsaterektomi og prosedyrer ved akutt MI. Distal embolisering av ateromatøst eller trombotisk materiale er en viktig foreslått mekanisme. No reflow kan…

…venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon. Forstørrelse av venstre ventrikkel disponerer for atrie og ventrikkelarytmier. Ved avansert alkoholrelatert kardiomyopati kan dilatasjonen omfatte alle fire hjertekamre. Assosierte funn kan…

…inkludert differensialdiagnostiske overveielser. EKG ved Brugadas syndrom Brugadas syndrom er en arvelig kanalopati (en elektrisk forstyrrelse forårsaket av mutasjoner i hjertets ionekanaler, oftest natriumkanalen SCN5A…

…Lungene kompenserer en primær metabolsk forstyrrelse i løpet av minutter gjennom endret ventilasjon. Nyrenes kompensasjon ved en primær respiratorisk forstyrrelse utvikles derimot over timer til…

…etter hjertestans. Gjentatte blodgasser, for eksempel ved respiratorbehandling eller alvorlig metabolsk forstyrrelse. Stor kirurgi med forventet blødning eller store volumskift. Pasienter der ikke invasiv måling…

…bare ved alvorlig agitasjon eller uttalt lidelse. Delirium er et akutt nevropsykiatrisk syndrom og en klinisk diagnose, ofte beskrevet som akutt hjernesvikt. Det utløses av…

…Andre koronare anomalier Avvikende utspring og forløp av koronararterier kan redusere koronar perfusjon, særlig under kraftig fysisk aktivitet. Ved AAOCA omfatter anatomiske høyrisikotrekk et interarterielt…

…første rekke en forstyrrelse i vannbalansen. P natrium gjenspeiler forholdet mellom kroppens utbyttbare natrium og kalium og den totale mengden kroppsvann. Ved hypoton hyponatremi er…

…før. Sammenhengen mellom blodtrykk og utfall hos eldre er ikke lineær ved svært lave trykkverdier. Overdreven reduksjon av diastolisk blodtrykk kan kompromittere koronar perfusjon, særlig…

…mekanisme ved volum eller trykkbelastning – vil dets bidrag til P bølgen endres. Siden høyre atrium depolariseres først og venstre atrium sist, vil forstørrelse av høyre…

…hyperkalemi), metabolske forstyrrelser, hypoksemi, toksiske legemiddelnivåer (f.eks. antiarytmika som flekainid eller sotalol) eller elektromagnetiske forstyrrelser (EMI) forårsaket av kirurgisk diatermi eller MR. Nedenfor følger…

…det valgte utsnittet. Dette gir dramatisk bedre spatial oppløsning og bør alltid benyttes ved detaljstudier av klaffer eller ved mistanke om vegetasjoner/tromber. Gain: signalforsterkning…

…og observasjonsdatabaser rapporterer omtrent 5–10 %. Bare rundt 10 % av pasientene som utvikler sjokk, har sjokk ved innleggelse på sykehus; omtrent 90 % forverres under sykehusoppholdet…

…sammen med diabetesspesifikke vaskulære og metabolske forstyrrelser. Diabetes er forbundet med inflammasjon, trombose og akselerert aterosklerose. Ved CKD omfatter ytterligere mekanismer økt vaskulær stivhet og…

…hjertestans og er en av de potensielt reversible årsakene («4 H er og 4 T er») som må identifiseres og behandles raskt. Ved gjenoppliving (HLR…

…i klinisk praksis. Normal og unormal intraventrikulær impulsledning Det intraventrikulære ledningssystemet utgjøres av His Purkinje systemet. Anatomisk starter dette ved His bunten, som deler seg…

…Hypertrofi er et kjennetegn ved HCM og er forbundet med økt risiko for arytmier. Diameter av venstre atrium (LA) : Forstørrelse av venstre atrium er en…

…rammer hyppigst eldre, men insidensen øker markant med alderen uavhengig av kjønn. Menn er overrepresentert i statistikken: Medianalderen ved OHCA er ca. 70 år i…

…og dermed lavere blodtrykk og redusert organperfusjon. Det oppstår en uttømming av myokardiale energilagre (ATP), samt forstyrrelser i kalsiumhåndteringen i myocyttene, noe som svekker kontraktiliteten…

…fullstendighet samt av hvor god den kollaterale blodstrømmen er. Iskemi gir initialt smerter og sensoriske forstyrrelser. Ved progresjon utvikles motorisk dysfunksjon, etterfulgt av uttalt anestesi…

…akutt hjertesvikt der en iskemisk eller kardiometabolsk årsak mistenkes. Utvalgte asymptomatiske personer der koronarsykdom oppdages tilfeldig eller ved vurdering av kardiovaskulær risiko. Mekanismene overlapper klinisk…

…g – eller begge deler. eGFR estimeres vanligvis fra serumkreatinin ved hjelp av ligningen fra Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI), som inkluderer relevante demografiske…

…belastningen på myokardveggen og subendokardial iskemi. Nevrohormonal aktivering samt vaskulære og renale forstyrrelser bidrar til retensjon av natrium og vann. Samspillet mellom kardial og renal…

…inntaket av natrium og kalium, fortrinnsvis mens pasienten får en stabil diuretikadose. Andre kliniske situasjoner Sekundære årsaker bør utredes når det påvises avvik ved initial…

…og metabolske forstyrrelser, hypotermi, tamponade, toksiner, trombose (koronar eller pulmonal), trykkpneumothorax. Ingen legemidler er vist å bedre nevrologisk utfall ved hjertestans. Kompresjoner av god kvalitet…

…en jernpartikkel kan fjernes med lavturtallsbor, men trenger ikke fjernes akutt — den kan håndteres av øyelege ved 24 timerskontrollen, og en aggressiv boring gjør større…

…kardiogent sjokk. Den hemodynamiske forstyrrelsen skyldes nedsatt kontraksjon i høyre ventrikkel og redusert fremadrettet blodstrøm gjennom lungekretsløpet. Følgelig avtar fylningen av venstre ventrikkel, og minuttvolumet…

…innsnevring av aortaklaffens åpning gjør det vanskelig for blodet å strømme fra hjertekammeret til aorta). Hypertensjon og aortastenose fører til økt etterbelastning. EKG forandringer ved…

…diastolisk fyllingstid, og omvendt øker intervallet ved lavere hjertefrekvens. Denne tilpasningen styres blant annet av det autonome nervesystemet og endringer i ionekanalenes kinetikk. For å…

…tolkning Fysiologi og EKG egenskaper ved P bølgen, PR intervallet og PR segmentet P bølgen EKG tolkningen starter vanligvis med en vurdering av P bølgen…

…konsekvens av forstyrrelser i det elektriske ledningssystemet. J punktet og ST segmentet ST segmentet må alltid studeres nøye, siden det kan endre utseende ved en…

…er synlige ved konvensjonell angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte epikardial spasme eller avvik i den koronare mikrosirkulasjonen. Mikrovaskulær angina gjenspeiler myokardiskemi forårsaket av strukturelle…

…Koronar mikrovaskulær reduksjon og myokardfibrose er beskrevet ved HFpEF, mens nitrosativt stress og forstyrrelser i cellulær og molekylær myokardfunksjon ytterligere kan svekke kontraksjon og relaksasjon…

…og forhøyet NT proBNP forekommer hyppigere ved dette mønsteret. Endoteldysfunksjon kan bidra til både mikrovaskulære og epikardiale vasomotoriske forstyrrelser. Endotelaktivering kan fremme frigjøring av adhesjonsmolekyler…

…til 1000 ml, og det bør utvises forsiktighet ved forstyrrelser i lipidmetabolismen. Bivirkninger Hodepine, kvalme, feber, atrieflimmer, forverring av hjertesvikt (grunnet mulig refleksmekanisme, men mindre…

…kl. 08 og kan ledsages av forbigående ST elevasjon. Symptomene kan være dramatiske, men mange episoder er klinisk stumme og oppdages bare ved elektrokardiografisk overvåkning…