Hjertesvikt Hjertesvikt er et betydelig globalt folkehelseproblem og en av de hyppigste årsakene til sykehusinnleggelse i den vestlige verden. Mens forekomsten av koronar hjertesykdom og…

Definisjon og patofysiologi Atrieflimmer (AF) er en betydelig uavhengig risikofaktor for tromboembolisme, inkludert iskemisk hjerneslag. Risikoen gjelder ved alle kliniske former for AF – paroksysmal, persisterende…

Tromboembolisme i hjertet Tromboembolisme representerer en betydelig global helseutfordring og er en av de ledende dødsårsakene på verdensbasis (1). Kardiale embolier, som har sitt utspring…

Definisjon og patofysiologi Den kliniske forståelsen av hjerteinfarkt har gjennomgått en betydelig utvikling siden slutten av 1800 tallet, da obduksjonsfunn først antydet en sammenheng mellom…

Standardisert myokardsegmentering for ekkokardiografi og hjerteavbildning Kardiovaskulære avbildningsmetoder har gjennomgått en betydelig utvikling de siste tiårene. Det diagnostiske repertoaret omfatter i dag ekkokardiografi, kardiovaskulær magnetisk…

Definisjon og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en betydelig kardiovaskulær risikotilstand. Tilstanden er forbundet med en to til firedobling av livstidsrisikoen for kardiovaskulær…

…krise, fordi effekten kommer langsomt, varer lenge og varierer betydelig fra pasient til pasient. Legemiddel Enalaprilat Merkenavn Vasotec IV ® Indikasjoner Hypertensjon og hypertensivt nødstilfelle…

…rusmiddeltoksisitet Forgiftningshendelser som fører til hjertestans hos ungdom og unge voksne er særlig utbredt, og representerer en betydelig utfordring i akuttmedisinen. Etiologien er ofte sammensatt…

…Hypertensiv krise defineres som betydelig forhøyet blodtrykk (systolisk trykk ≥180 mmHg og/eller diastolisk trykk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akutt organskade eller organsvikt…

…cTn) påviser sirkulerende troponin som frigjøres fra skadede kardiomyocytter, ved betydelig lavere konsentrasjoner enn tidligere generasjoners analyser. De kan påvise troponinkonsentrasjoner hos omtrent 50–95…

Ekkokardiografisk vurdering av venstre ventrikkels diastoliske funksjon Metoder for å evaluere venstre ventrikkels diastoliske funksjon har utviklet seg betydelig de siste to tiårene, og nøyaktig…

…ikke relativ eGFR per 1,73 m². Regn om hos den som er betydelig større eller mindre enn normalstor. Høyere dose kan være nødvendig hos…

…åpnes (isovolumetrisk relaksasjonstid, IVRT), og ventrikkelen bør deretter kunne ekspandere betydelig uten nevneverdig trykkøkning. Dette krever at myokardiet har høy compliance (ettergivelighet), et begrep som…

…til å utligne hverandre. Følgelig kan en pasient med betydelig muskelmasseøkning i begge hjertekamre presentere et EKG som tilsynelatende er normalt, eller hvor voltagenormeringen er…

…alvorlig (< 28 °C) hypotermi, der risikoen for maligne arytmier og hjertestans øker betydelig ved temperaturer under 28–30 °C. De laveste registrerte kroppstemperaturene som…

…fenomenet forekommer i alle hjerteceller, varierer morfologien og varigheten betydelig avhengig av celletype – fra de spesialiserte pacemakercellene til det kontraktile arbeidsmyokardet. Under depolarisering og repolarisering…

…årsaken til PCI svikt, til tross for at forekomsten er betydelig lavere med medikamentavgivende stenter (DES) enn med metallstenter uten legemiddel (BMS). Klinisk ISR defineres…

…kognitiv funksjon, funksjonsnivå og helserelatert livskvalitet påvirker i betydelig grad både den kardiovaskulære risikoen og avveiningen mellom behandlingsgevinst og skade. Forebygging hos de aller eldste…

…forbundet med økt forekomst av kardiovaskulær sykdom (CVD), selv om den kardiovaskulære fenotypen varierer betydelig mellom sykdommene. Kardiovaskulær affeksjon omfatter mer enn konvensjonell aterosklerotisk koronarsykdom…

…for total dødelighet og kardiovaskulær dødelighet. Tilstanden medfører ofte betydelig redusert funksjonskapasitet og er svært vanlig blant pasienter med hjertesvikt. Mekanismene ved hjertesvikt er sammensatte…

…amputerte, pasienter med levercirrhose — overestimerer kreatininbasert eGFR nyrefunksjonen betydelig. Stadieinndeling av kronisk nyresykdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høy G2 60–89 Lett…

…Ultralyd ved sengekanten umiddelbart før punksjonen reduserer risikoen for pneumothorax betydelig og er i dag standard — punksjon utelukkende etter perkusjon og røntgen thorax hører til…

…preeklampsi. Samlet rammes omtrent 5–15 % av alle svangerskap på verdensbasis, og tilstandene bidrar betydelig til morbiditet og mortalitet hos mor, foster og nyfødt. Insidensen…

…liten, < 10 mm lengde, smal opprinnelse variabel stor, bred opprinnelse Forholdet mellom pulmonal og aortastrøm normal variabel betydelig økt Referanser 1. Zoghbi, William A.…

…TdP) og langt QT syndrom (LQTS). For legemidlene varierer risikoen for QT forlengelse og TdP betydelig gjennom listen, men den er som regel nokså lik…

…ved arbeidsbelastning. Både sensitiviteten, spesifisiteten, den diagnostiske nøyaktigheten og risikoen ved en belastningstest påvirkes betydelig av pasientens individuelle egenskaper, kjønn, alder og sykehistorie. Det er…

…ellers ville vært brukt. Kvinner har vekstrater som ligner menns, men en betydelig høyere rupturrisiko; ett retningslinjesammendrag beskriver omtrent firedoblet risiko. Denne forskjellen danner grunnlag…

…en dialyseindikasjon? AKI forekommer hos omkring en femtedel av voksne i løpet av en sykehusepisode i internasjonale studier og er knyttet til betydelig mortalitet, selv…

…er funnet isolert sett lite spesifikt. Spesifisiteten for patologisk R bølgeprogresjon er betydelig lavere enn for patologiske Q bølger. Det er viktig å utelukke andre…

…Aortaklaffen visualisert ved PSAX (parasternal kortakse). Personer med bikuspide aortaklaffer har betydelig forhøyet risiko for å utvikle aortastenose. Prevalensen av bikuspide aortaklaffer er 1 % til…

…forstørrelse, nemlig hypertrofi og dilatasjon. Både hypertrofi og dilatasjon kan redusere atrie og ventrikkelfunksjonen og predisponere for betydelige arytmier. Typisk disponerer atrieforstørrelse for atrieflimmer/ flutter…

…at makroreente atrie takykardier (MRAT) kan presentere et fokalt EKG mønster med diskrete P bølger dersom en betydelig del av aktiveringen foregår i beskyttede områder…

…ventrikulær depolarisering normalt via His Purkinje systemet, og i de fleste tilfeller er det ingen betydelig hemodynamisk påvirkning hos hjertefriske. Ved svært rask hjertefrekvens (kan…

…aktuell Hb — Hb faller sent ved akutt blødning , og en normal verdi utelukker ikke betydelig blodtap. Massiv blødning etter kriteriene for aktivering av massivt transfusjonsprotokoll…

…skrøpelige, hadde dessuten vanligvis ikke mer enn mild skrøpelighet, noe som begrenser overførbarheten av studiefunnene til personer med betydelig funksjonssvikt, multimorbiditet eller begrenset forventet levetid…

…V3 (se figur 1). Prevalens og genetikk ved Brugadas syndrom Prevalensen av Brugadas syndrom er fortsatt usikker og varierer betydelig geografisk. Tilgjengelige data tyder på…

…vanlig, men overses ofte. På medisinske og geriatriske sengeposter rammes en betydelig andel av de eldre pasientene, og forekomsten er særlig høy etter hoftebrudd, større…

…hos pasienter med diabetes eller hos eldre, hvor varslingsmekanismene kan være svekket til tross for betydelig underliggende patologi. Klinisk relevans ved diagnostikk Forståelsen av den…

…I tillegg til de direkte cellulære effektene, virker digoksin i betydelig grad gjennom det autonome nervesystemet, spesielt ved å øke sentral og perifer vagal tonus…

…selv i sinusrytme, men risikoen øker betydelig ved samtidig atrieflimmer. Følgende tilstander og kardiomyopatier kan føre til en DCM lignende fenotype (dilatasjon av ventrikkelen): Dilatert…

…liten eller ved uttalt konsentrisk hypertrofi. Motsatt kan en dilatert ventrikkel opprettholde et normalt slagvolum selv med betydelig redusert EF. Normalverdier og klassifisering av hjertesvikt…

…sensitivitet (mange falske negative). En pasient kan med andre ord ha betydelig anatomisk hypertrofi uten at det gir utslag på EKG. Dette skyldes at EKG…

…et klasse Ia antiarytmikum som blokkerer raske natriumkanaler, men som også har en betydelig kaliumkanalblokkerende effekt (forlenger repolariseringen). I tillegg har medikamentet uttalte antikolinerge (vagolytiske…

…den terminerer. Det er viktig å merke seg at vedvarende (incessant) atriell takykardi utgjør en betydelig risiko for utvikling av takykardi indusert kardiomyopati. Venstre ventrikkels…

…på store perikardeffusjoner og hjertetamponade. Årsaker til perikardeffusjon og hjertetamponade Etiologien bak perikardeffusjon varierer betydelig avhengig av geografisk beliggenhet og pasientpopulasjon. I vestlige land er…

…Risk": En proksimal okklusjon i venstre fremre nedadgående arterie (LAD) vil true en betydelig større muskelmasse (opptil 50 % av venstre ventrikkel) enn en distalt plassert…

…forårsaker homozygot FH (HoFH), som gir betydelig høyere LDL C konsentrasjoner og langt tidligere og mer alvorlig klinisk sykdom. HeFH forekommer hos omtrent 1 av…

…Penetransen er inkomplett og aldersavhengig, og sykdommens alvorlighetsgrad og manifestasjoner kan variere betydelig mellom bærere. En normal undersøkelse eller hjerteundersøkelse på ett tidspunkt utelukker derfor…

…ustabil angina, alvorlig symptomatisk aortastenose, dekompensert hjertesvikt eller betydelig aortaaneurisme. EKG abnormaliteter ved baseline: Tilstander som vanskeliggjør tolkning av iskemiforandringer (ST segmentet) under belastning. Dette…

…Den septale (mediane) fascikkelen: Hos en betydelig andel (diskusjon rundt 5 10 % eller mer) finnes et nettverk av fibre som avgir impulser direkte til septum…

…under diastolen. Begrepet compliance (ettergivelighet) brukes for å beskrive venstre ventrikkels evne til å la seg fylle under diastolen uten betydelig trykkstigning ($dV/dP$). Compliance…

…Mens SPECT lenge har vært arbeidshesten innen nukleærkardiologi, tilbyr PET betydelige fordeler når det gjelder bildekvalitet og diagnostisk nøyaktighet. Ved SPECT (Single Photon Emission Computed…

…for kardiologer og indremedisinere å gjenkjenne disse STEMI ekvivalentene, da forsinkelse i reperfusjonsbehandling (PCI) øker mortaliteten betydelig. Rasjonalet er entydig: Transmural iskemi skyldes en akutt…

…Begrunnelse og patofysiologisk grunnlag Pasienter som overlever STEMI, har fortsatt betydelig risiko for residiverende kardiovaskulære hendelser. Langtidsprognosen påvirkes særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile…

…trykk. Når luftvolumet blir stort nok, oppstår en betydelig kompresjon av vena cava superior og vena cava inferior. Dette hindrer venøs retur (preload) til hjertet…

…gravid kvinne ligger på ryggen, kan den gravide livmoren utøve betydelig kompresjon på både vena cava inferior og aorta descendens . Under en hjertestans reduseres det…

…Ejeksjonsfraksjonen er en kontinuerlig variabel, og ekkokardiografisk måling har betydelig variabilitet. Pasienter med LVEF 40% har betydelig morbiditet og mortalitet, til tross for at de…

…Hjertesvikt forekommer over hele spekteret av LVEF, og ekkokardiografisk måling er beheftet med betydelig variasjon. HFmrEF kan derfor representere flere klinisk forskjellige forløp: En pasient…

…med et relativt lite volum, mens en langsomt økende effusjon kan nå betydelig større størrelse før den gir hemodynamisk kompromiss. Når det intraperikardielle trykket stiger…

…være oppmerksomme på: Spesifisitet ved skjelettmuskelskade: En økning i troponin I (cTnI) anses ofte som noe mer spesifikt for myokardskade i settinger med betydelig skjelettmuskeltraume…