60+ träffar

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…behandling med ticagrelor er nødvendig for å tolke trombocyttfunksjonstester for HIT. Andre betraktninger Basert på en sammenheng observert i PLATO studien mellom vedlikeholdsdosen av ASA

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…stenosen og tilstedeværelsen av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende retningslinjer (ESC/EACTS) gjelder følgende prinsipper: Medikamentell behandling: Konservativ behandling endrer ikke sykdomsprogresjonen ved mekanisk…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…omfatter blant annet øsofagitt, gastritt, Mallory Weiss lesjon, Dieulafoy lesjon, angiodysplasi, malignitet og aortoenterisk fistel. Varixblødning har generelt høyere tidlig dødelighet enn ikke varicøs blødning…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…betydelig mortalitet, selv om insidens og prognose varierer kraftig mellom pasientgrupper og behandlingsmiljøer [2]. Praktisk første tiltaksliste Gjør følgende parallelt, ikke sekvensielt: 1. Kontroller tidligere…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…år, der isoBMI eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…ortose — ikke har gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten sedasjon. Mistenkt trommehinneperforasjon…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…muligheten for trygg titrering [5]. Tilgjengelighet i Sverige. Flere legemidler i oversikten markedsføres ikke rutinemessig i Sverige og kan kreve lisens, blant annet klevidipin, nikardipin…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på venøst prøvesvar. 1…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…ikke fra sprayen starter. La vevet tine helt mellom syklusene — det er frys–tining–frys som gir celledød, ikke kulden alene. Temperaturen i vevets ytterkant…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…og at prøvene sendes riktig. Kortison må aldri injiseres i et ledd der infeksjon ikke er utelukket. Indikasjoner Akutt monoartritt der septisk artritt og krystallartritt…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…kan ikke måles sittende . 2. Bestem nivået. Palpér begge hoftekammene og trekk en tenkt linje mellom dem. Linjen krysser midtlinjen omtrent ved L4. Punktér i…

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…nøyaktighet enn den opprinnelige SYNTAX scoren. Samarbeid i hjerteteam : Tilrettelegger for diskusjoner mellom intervensjonskardiologer og hjertekirurger for å optimalisere behandlingsstrategier. Styrker Inkorporerer både anatomiske og…

ArtikkelKardiologi
Fedme og kardiovaskulær sykdom: vurdering og behandling

…tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…og beregning av myokardial flow reserve. Myokardial flow reserve er forholdet mellom myokardblodstrøm under stress og myokardblodstrøm i hvile. Den gir et integrert mål som…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…pasienter som ikke tåler statiner, forutsatt at hepatisk LDL reseptoruttrykk foreligger. Andre lipideffekter omfatter: Omtrent 25 % reduksjon i triglyserider. En mulig økning i HDL kolesterol…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…fra hverandre i de aller fleste tilfeller: Høyre ventrikkelhypertrofi forskyver den elektriske aksen mot høyre. Den terminale delen av T bølgen er ikke positiv ved…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og etterspørsel…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…Figur 1 illustrerer nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom kjernetemperatur og fysiologiske…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under systolen…

ArtikkelLungmedicin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Vurder alvorlighetsgraden ut fra det alvorligste funnet. En pasient trenger ikke å oppfylle samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forverring eller svak behandlingsrespons veier tyngre…

ArtikkelLungmedicin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…pasienten er hypoksemisk. Oksygen er ikke en behandling mot dyspné i seg selv og skal ikke gis ukontrollert bare fordi pasienten opplever tungpust. Overdreven oksygentilførsel…

ArtikkelNeurologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…1,2]. I en metaanalyse av tre fase 3 studier var tenekteplase ikke dårligere enn alteplase med hensyn til utmerket funksjonelt utfall, uten økt risiko…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område som allerede er blodtilblandet. Før…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…Blodkomponenter skal ikke gis via sett uten filter. Natriumklorid 9 mg/mL til skylling. Ingen legemidler og ingen annen væske skal tilføres i samme tilgang…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…klarer ikke å følge en enkel instruksjon Endret bevissthet Pasienten er døsig, vanskelig å vekke, overdrevent årvåken eller har nedsatt orientering for omgivelsene Annen kognitiv…

ArtikkelProcedurer
Gipsing og immobilisering

…frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen kommer etter skaden, ikke…

ArtikkelProcedurer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

ArtikkelAkutsjukvård
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…ennå ikke er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større…

ArtikkelProcedurer
Reponering av luksasjoner

…verifisert luksasjon i skulder, albue, finger, patella, kjeve eller hofteprotese. Luksasjon med nevrovaskulær påvirkning eller hudspenning — reponeres raskt, før røntgen. Jo lenger et ledd står…

ArtikkelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i

ArtikkelProcedurer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…septisk sjokk. Allerede uttalt hypotermi av annen årsak — varm i stedet. Refraktært sjokk der bradykardien og den nedsatte kontraktiliteten ved hypotermi ikke tolereres. Beslutning om…