60+ träffar

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…verdi Ved behov, i tillegg til måltidsdosen Seponer aldri basalinsulin hos en person med type 1 diabetes , heller ikke før faste eller undersøkelse. Seponering fører…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…eller tidligere hjerteinfarkt og høy risiko for å utvikle en aterotrombotisk hendelse. Kontraindikasjoner Overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene. Aktiv blødning. Tidligere intrakraniell blødning…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…omfatter blant annet øsofagitt, gastritt, Mallory Weiss lesjon, Dieulafoy lesjon, angiodysplasi, malignitet og aortoenterisk fistel. Varixblødning har generelt høyere tidlig dødelighet enn ikke varicøs blødning …

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…8. Behandle sepsis, blødning, sjokk, hypoksi og annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…Ufrivillig vekttap 5 % på tre måneder eller 10 % på seks måneder, BMI < 20 hos personer under 70 år eller < 22 over 70 år…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…NSAID, ortose — ikke har gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…ikke myasthenia gravis. I dag har testen en tilbaketrukket rolle i Sverige. Edrofonium er lisenspreparat , og diagnostikken hviler i stedet på antistoffanalyse (AChR antistoffer hos…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…illeluktende neseflod hos et lite barn er fremmedlegeme til det motsatte er bevist. Kontraindikasjoner Absolutt: at du ikke kan se objektet, eller ikke når det…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…encefalopati Senk middelarterietrykket høyst 20 til 25 prosent i løpet av de første timene Nikardipin eller labetalol Intracerebral blødning Ved systolisk blodtrykk 150 til 2

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…kan svelge trygt. 4. Gi intravenøs glukose dersom pasienten har senket bevissthet, har kramper eller ikke kan svelge. 5. Mangler intravenøs tilgang, gi glukagon og…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…hypopigmentering. Områder med dårlig sirkulasjon, framfor alt legger hos pasienter med perifer arteriesykdom eller diabetes — sår som ikke gror. Over overflatiske nerver (fingrenes laterale sider…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…markér innstikkstedet med en penn eller et trykk med neglekanten før vasken. 2. Vask og la det tørke. Palpér ikke innstikkstedet på nytt med usteril…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…aldri forsinke den. Indikasjoner Mistenkt meningitt eller encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk…

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…koronare lesjoner. Kliniske variabler : Alder : Eldre pasienter har høyere risiko. Kjønn: Kjønn : Kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…også være nyttig hos pasienter med symptomatisk eller asymptomatisk perifer arteriesykdom, der AAA er rapportert med en betydelig kumulativ insidens. Kildematerialet gir ikke en detaljert…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…aterosklerose som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…Kliniske indikasjoner PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…bølgen er ikke positiv ved høyre ventrikkelhypertrofi. ST segmentdepresjonene har et oppadbuende ST segment ved høyre ventrikkelhypertrofi, mens ST segmentet vanligvis er horisontalt eller nedadbuende…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…fra atria eller ventrikler) samt spontan koronar arteriedisseksjon med eller uten intramuralt hematom. Sistnevnte er en ikke aterosklerotisk tilstand som spesielt kan opptre hos unge…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt infarkt) Sekundær (Funksjonell) DCM (dilatert kardiomyopati) annulær dilatasjon Iskemisk hjertesykdom…

ArtikkelLungmedicin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…funnet. En pasient trenger ikke å oppfylle samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forverring eller svak behandlingsrespons veier tyngre enn en enkelt tilsynelatende betryggende måling…

ArtikkelLungmedicin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…styrer behovet for ventilasjonsstøtte . Samtidig er eksaserbasjon en klinisk syndromdiagnose, ikke en tilstrekkelig forklaring på all akutt dyspné hos en pasient med KOLS. Pneumoni, hjertesvikt…

ArtikkelNeurologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…fase 3 studier var tenekteplase ikke dårligere enn alteplase med hensyn til utmerket funksjonelt utfall, uten økt risiko for symptomgivende intracerebral blødning eller død [3]…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område som allerede er blodtilblandet. Før…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…på utredningen, ikke slutten. Hos en skrøpelig eldre pasient kan en tilsynelatende liten belastning, for eksempel søvnmangel, urinretensjon eller et nytt sederende legemiddel, være nok…

ArtikkelProcedurer
Gipsing og immobilisering

…annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen kommer etter skaden, ikke før — og at en kant eller…

ArtikkelNjurmedicin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…høyt intrakranielt trykk eller truende herniering Moderat alvorlige symptomer Nyoppstått forvirring Uttalt hodepine Vedvarende kvalme Moderat bevissthetssenkning Uttalt gangustøhet Symptomenes spesifisitet er begrenset. Hos en…

ArtikkelAkutsjukvård
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…ennå ikke er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større…

ArtikkelProcedurer
Reponering av luksasjoner

…førstegangsluksasjon , for ikke å reponere en luksasjonsfraktur eller overse en bakre luksasjon. Unntak: åpenbar residivluksasjon hos en pasient med kjent instabilitet og lavenergitraume, samt nevrovaskulært…

ArtikkelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…Definisjon og behandlingsmål Konvulsiv status epilepticus hos voksne foreligger ved: pågående generalisert tonisk klonisk anfall i minst 5 minutter, eller gjentatte generaliserte tonisk kloniske anfall…

ArtikkelProcedurer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…hypotermi gjelder derimot forsiktighet ved: Pågående ukontrollert blødning eller uttalt koagulopati. Alvorlig sepsis og septisk sjokk. Allerede uttalt hypotermi av annen årsak — varm i stedet…