60+ träffar

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

ArtikkelNeurologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…4 fra 2024 02 27. Lokal slagprotokoll og umiddelbar kontakt med bakvakt i slagmedisin eller trombektomisenter gjelder ved avvik eller usikkerhet. Intravenøs trombolyse innen 4…

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…abstinens varierer mellom regioner og avdelinger. Følg lokal prosedyre for preparat, dosering, administrasjonsvei og kriterier for intermediæravdeling eller intensivavdeling. Tidsforløp etter siste inntak Tidsangivelsene er…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…feil å anta at hyperaktivt delirium alltid oppdages, eller at hypoaktivt delirium alltid har dårligst prognose i alle populasjoner. Hypoaktivt delirium er likevel konsekvent underdiagnostisert…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…Kontroller lokalt sortiment, lisensstatus, konsentrasjon, fortynningsanvisning og lokal prosedyre før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet…

ArtikkelProcedurer
Reponering av luksasjoner

…analgesi etter lokal rutine og SFAI retningslinjene, samt antidoter. Materiale til immobilisering: skulderfatle, dorsalskinne, hjelp fra en kollega. Smertelindring og sedasjon Alternativene, i stigende rekkefølge…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…til flowcytometri. Følg den lokale anvisningen. 8. Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet. Indikasjoner Symptomgivende anemi eller…

ArtikkelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i

ArtikkelProcedurer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…hypotermi gjelder derimot forsiktighet ved: Pågående ukontrollert blødning eller uttalt koagulopati. Alvorlig sepsis og septisk sjokk. Allerede uttalt hypotermi av annen årsak — varm i stedet…

ArtikkelProcedurer
Legemidler i akutt situasjon

…Dosene nedenfor gjelder voksne dersom ikke annet er angitt, og barnedoser angis per kilogram med angitt maksdose. Kontroller alltid mot lokal retningslinje og FASS (den…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…vanskelig eller langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi av andre grunner. Ekstubér så snart det er trygt etter endoskopien. Væske og overvåkning Bruk i…

ArtikkelProcedurer
Ascitestapping

…Følg lokal prosedyre Ileus med utspilte tarmslynger Ultralydveiledning obligatorisk; velg et annet punkt Arr, brokk eller synlige kollateraler i bukveggen (caput medusae) Punkter minst noen…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…Akutt lungeødem. Bevissthetspåvirkning. Synkronisert elektrokonvertering i sedasjon, energinivå etter lokal prosedyre. Antikoagulasjon gis så snart det er mulig, men skal ikke forsinke konvertering hos en…

ArtikkelAkutsjukvård
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…isopropylalkohol. Depotglukokortikoid: triamcinolonheksacetonid (Lederspan 20 mg/mL) eller metylprednisolonacetat (Depo Medrol 40 mg/mL). Triamcinolonacetonid (Kenacort T) har lenge vært i leveringssvikt — kontroller tilgangen lokalt…

ArtikkelProcedurer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…sjelden forløpet og tilfører aspirasjonsrisiko. Gjentatt kulldose gis ved alvorlig forgiftning med preparater som gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin…

ArtikkelProcedurer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…minutt. Tilpass slik at total arbeidstid blir 8–12 minutter — kortere gir utilstrekkelig informasjon, lenger begrenses av lokal muskeltretthet i stedet for av hjertet. 2…

ArtikkelNjurmedicin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…annen åpenbar forklaring mangler: Kramper Dyp bevissthetssenkning Koma Uttalt somnolens, for eksempel Glasgow Coma Scale under 8 Oppkast sammen med tydelig nevrologisk påvirkning Respirasjonssvikt eller…

ArtikkelReferensvärden
Vanlige laboratorieprøver

…metodespesifikke — følg lokalt 0/1 timersprotokoll NT proBNP < 125 ng/L (< 300 ved akutt dyspné) Normal verdi utelukker i praksis hjertesvikt D dimer…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…som fortsettelsesbehandling etter den første ettårige behandlingen med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en annen adenosindifosfat (ADP) reseptorhemmer for pasienter som har hatt koronarsyndrom…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og &laquo;tracker&raquo; denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10. Kontakt nyremedisin tidlig ved alvorlig, progredierende eller…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…hos personer under 18 år, der isoBMI eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ;…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…samme slags hastegrad med en annen mekanisme. De tiltrekker hverandre gjennom vevet — også når de ligger i hvert sitt nesebor eller i nese og øre …

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…besvimelse eller akutt nevrologisk utfall. Hypoglykemi kan gi hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…og det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…midtlinjeforskyvning. Pågående antikoagulasjonsbehandling eller uttalt koagulopati. Trombocytter under 50 × 10⁹/L angis ofte som grense, men grensen varierer mellom regioner. Infeksjon i huden over innstikkstedet…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet sykdom i venstre…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…Noen pasienter oppgir tydelige abdominale pulsasjoner. Ekspansjon kan gi smerter i abdomen, thorax, korsrygg eller skrotum. Aneurismesmerter er klinisk viktige fordi de kan varsle ruptur…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer…

ArtikkelKardiologi
Kontrastassosiert akutt nyreskade: risikovurdering og forebygging

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…men det kan også omtales som den bakre veggen eller den inferobasale veggen. Transmural iskemi lokalisert i dette området gir en skadestrøm (ST vektor) rettet…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt stressor utløser inadekvat blodtilførsel til det iskemiske myokardet. Mekanismene bak type 2 MI kan inndeles i koronare…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

Ekkokardiografi Mitralinsuffisiens Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg…

ArtikkelLungmedicin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…funnet. En pasient trenger ikke å oppfylle samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forverring eller svak behandlingsrespons veier tyngre enn en enkelt tilsynelatende betryggende måling…