60+ träffar

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Hypoglykemi på sengepost er farligere enn moderat hyperglykemi i noen døgn. Prinsipper Insulinkomponent Funksjon Hvem trenger den : : : Basalinsulin (middels langt eller langtidsvirkende) Dekker fasteproduksjonen av…

ArtikkelNeurologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…4 fra 2024 02 27. Lokal slagprotokoll og umiddelbar kontakt med bakvakt i slagmedisin eller trombektomisenter gjelder ved avvik eller usikkerhet. Intravenøs trombolyse innen 4…

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…kar. 1. Legg pasienten i Trendelenburgs leie 10–15 grader ved innleggelse på halsen eller under kragebeinet. Det fyller venen og reduserer risikoen for luftemboli…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…krampeterskelen [6]. Dette forklarer hvorfor anamnese på tidligere abstinenskramper eller delirium tremens er en av de sterkeste risikomarkørene for ny komplisert abstinens. Benzodiazepiner forsterker GABA…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…intoksikasjon, abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begynnelsen på utredningen, ikke slutten. Hos en skrøpelig eldre pasient kan en tilsynelatende liten…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…Kontroller lokalt sortiment, lisensstatus, konsentrasjon, fortynningsanvisning og lokal prosedyre før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet…

ArtikkelProcedurer
Reponering av luksasjoner

…før og etter reponeringen , samt distal puls og sensibilitet i hele armen. Ekstern rotasjon (Hennepin). Pasienten ligger på ryggen eller sitter. Overarmen holdes addusert mot…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…diagnostiske endepunktet er en nyoppstått eller forverret regional veggbevegelsesforstyrrelse (RWMA) under stress. En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…til flowcytometri. Følg den lokale anvisningen. 8. Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…men at feil blod ble gitt til feil pasient — en forvekslet rørettikett eller en identitetskontroll som ble gjort på vaktrommet i stedet for ved sengekanten…

ArtikkelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i

ArtikkelProcedurer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…varierer mellom sykehus , og det lokale behandlingsprogrammet gjelder. I praksis stilles kjøleapparatet på en målverdi omkring 37,0–37,5 °C , det vil si med…

ArtikkelProcedurer
Legemidler i akutt situasjon

…Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten som (alder i år + 4…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelProcedurer
Ascitestapping

…Følg lokal prosedyre Ileus med utspilte tarmslynger Ultralydveiledning obligatorisk; velg et annet punkt Arr, brokk eller synlige kollateraler i bukveggen (caput medusae) Punkter minst noen…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…Akutt lungeødem. Bevissthetspåvirkning. Synkronisert elektrokonvertering i sedasjon, energinivå etter lokal prosedyre. Antikoagulasjon gis så snart det er mulig, men skal ikke forsinke konvertering hos en…

ArtikkelAkutsjukvård
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…isopropylalkohol. Depotglukokortikoid: triamcinolonheksacetonid (Lederspan 20 mg/mL) eller metylprednisolonacetat (Depo Medrol 40 mg/mL). Triamcinolonacetonid (Kenacort T) har lenge vært i leveringssvikt — kontroller tilgangen lokalt…

ArtikkelProcedurer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…sjelden forløpet og tilfører aspirasjonsrisiko. Gjentatt kulldose gis ved alvorlig forgiftning med preparater som gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin…

ArtikkelKardiologi
Aterosklerose: Patogenese fra fettstriper til plakkruptur

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

ArtikkelProcedurer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og sittende, samt hvileblodtrykk i begge armer. Gjennomføring 1. Belastningsprotokoll: start på 25–50 W…

ArtikkelNjurmedicin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…U natrium før behandling. 5. Ved alvorlige symptomer: gi hyperton NaCl umiddelbart. Vent ikke på fullstendig årsaksutredning eller radiologi. 6. Dokumentér starttidspunkt, startverdi for P…

ArtikkelReferensvärden
Vanlige laboratorieprøver

…metodespesifikke — følg lokalt 0/1 timersprotokoll NT proBNP < 125 ng/L (< 300 ved akutt dyspné) Normal verdi utelukker i praksis hjertesvikt D dimer…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…som fortsettelsesbehandling etter den første ettårige behandlingen med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en annen adenosindifosfat (ADP) reseptorhemmer for pasienter som har hatt koronarsyndrom…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og &laquo;tracker&raquo; denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Mål urinproduksjonen. Gjør blæreskanning ved oliguri, anuri eller uklar AKI. 3. Vurder sirkulasjon og volumstatus, inkludert tegn på både hypovolemi og venøs stuvning. 4. Ta…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…på seks måneder, BMI < 20 hos personer under 70 år eller < 22 over 70 år, samt nedsatt matinntak utgjør til sammen grunnlaget i…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ;…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…det ikke på stedet, skal ØNH kontaktes akutt, ikke henvises i vanlig rekkefølge. To eller flere magneter er samme slags hastegrad med en annen mekanisme…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…besvimelse eller akutt nevrologisk utfall. Hypoglykemi kan gi hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…hyperkeratotiske lesjoner. Kjegle eller otoskoptrakt som avgrenser ved behandling nær øyet eller på ujevn flate. Vaselin rundt lesjonen for å beskytte omkringliggende hud. Vernebriller og…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…midtlinjeforskyvning. Pågående antikoagulasjonsbehandling eller uttalt koagulopati. Trombocytter under 50 × 10⁹/L angis ofte som grense, men grensen varierer mellom regioner. Infeksjon i huden over innstikkstedet…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…risiko. Kliniske anvendelser Persontilpasset beslutningstaking : SYNTAX Score II hjelper deg med å avgjøre om en pasient bør gjennomgå PCI eller CABG basert på pasientens risikoprofil…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…Noen pasienter oppgir tydelige abdominale pulsasjoner. Ekspansjon kan gi smerter i abdomen, thorax, korsrygg eller skrotum. Aneurismesmerter er klinisk viktige fordi de kan varsle ruptur…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer…

ArtikkelKardiologi
Kontrastassosiert akutt nyreskade: risikovurdering og forebygging

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt stressor utløser inadekvat blodtilførsel til det iskemiske myokardet. Mekanismene bak type 2 MI kan inndeles i koronare…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

Ekkokardiografi Mitralinsuffisiens Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg…

ArtikkelLungmedicin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Lav Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske…