60+ treff

ArtikkelKirurgi
Akutt appendisitt (blindtarmbetennelse)

Sammendrag Akutt appendisitt er en vanlig årsak til akutte magesmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseres omkring 120 tilfeller per 100 000 innbyggere per år…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

Mitralinsuffisiens Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett…

ArtikkelNyremedisin
Peritonitt ved peritonealdialyse: diagnostikk og behandling

…ulike virkningsmekanismer i 3 uker. Mistenkt gastrointestinal perforasjon, iskemi eller annen kirurgisk abdominal tilstand krever akutt bildediagnostikk, bred antibiotikabehandling inkludert anaerobt spektrum og kirurgisk vurdering…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Feokromocytom: utredning og behandling

…ung alder, stor tumor eller annen høy residivrisiko. Bakgrunn og epidemiologi Feokromocytom utgår fra kromaffine celler i binyremargen. Paragangliom utgår fra ekstraadrenale sympatiske eller parasympatiske…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Akutt og kronisk pankreatitt

…eksokrin pankreasinsuffisiens blant annet fekal elastase. Behandlingen bygger på alkohol og røykestopp, smertebehandling etter smertetrappen, enzymsubstitusjon ved eksokrin insuffisiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling ved…

ArtikkelFedme
Fedmekirurgi: metoder, indikasjoner og resultater

…leddprotesekirurgi eller annen større behandling Kirurgi gir i gjennomsnitt større og mer varig vekttap enn livsstilsbehandling alene og bedrer flere fedmerelaterte sykdommer og mål på…

ArtikkelKirurgi, urologi og onkologi
Akutt abdomen og systematisk differensialdiagnostikk

…betydelig andel av besøkene i akuttmottak. Uspesifikke magesmerter er vanligst, fulgt av blant annet appendisitt, kolecystitt, urologisk sykdom og tarmobstruksjon. I moderne materialer utgjør uspesifikke…

ArtikkelMuskel- og skjelettsystemet, revmatologi og dermatologi
Akutte og langvarige korsryggsmerter samt isjias

…Diagnosen må skilles fra blant annet spinal stenose, aksial spondyloartritt, nociplastiske smerter og alvorlige ekstraspinale årsaker. Diagnostikken er i første rekke klinisk og bygger på…

ArtikkelHLR
Hjertetamponade som forårsaker hjertestans

…De viktigste årsakene til akutt hjertetamponade som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket…

ArtikkelNyremedisin
Nyretransplantasjon: indikasjoner og oppfølging

…kvalitet og forventet ventetid. I de første ukene etter operasjonen er mortaliteten høyere enn ved fortsatt dialyse på grunn av kirurgiske komplikasjoner, infeksjoner og kardiovaskulære…

ArtikkelKirurgi, urologi og onkologi
Makroskopisk og mikroskopisk hematuri

…om lag 13 prosent diagnosen blærekreft og ytterligere 4 prosent en annen kreftform [2]. I det svenske standardiserte pakkeforløpet utredes makroskopisk hematuri hos personer fra…

ArtikkelAkuttmedisin
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

ArtikkelKlinisk kjemi og laboratoriemedisin
Mangelsykdommer: vitamin- og sporelementmangel

…annen gastrointestinal kirurgi og utilstrekkelig sammensatt parenteral ernæring. Multiple mangler er vanlige. Utredningen bør derfor ta utgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom, ikke i bred…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: utredning og oppfølging

…gjentatt hormonprøvetaking eller bildediagnostikk. Ved MACS følges i stedet kortisolrelaterte komorbiditeter årlig. Kirurgi er indisert ved klinisk betydningsfull hormonoverproduksjon og ved malignitetsmistanke. Ved MACS individualiseres…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Prolaktinom: utredning og behandling

…som gir hypogonadisme, infertilitet og galaktoré og, ved større tumorer, synspåvirkning og annen masseeffekt. Diagnosen krever både verifisert hyperprolaktinemi og en forenlig hypofyselesjon. Graviditet, legemidler…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…

ArtikkelNevrologi
Cerebral venetrombose: diagnostikk og behandling

…malignitet, trombofili, infeksjon i hoderegionen eller annen protrombotisk situasjon [1]. Diagnosen krever venøs karavbildning. Akutt CT caput bør kombineres med CT venografi når CVT mistenkes…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…legemidler, intoksikasjon, abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begynnelsen på utredningen, ikke slutten. Hos en skrøpelig eldre pasient kan en tilsynelatende…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysesvulster: utredning og behandling

…for å utelukke hook effekt. Prolaktinomer behandles i første rekke med kabergolin. Øvrige hormonproduserende svulster behandles vanligvis med transsfenoidal kirurgi, supplert med legemidler og iblant…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom: kan behandles med kryo av en erfaren behandler i selekterte tilfeller, men kirurgi er standard. Mørk hud: risiko for varig…

ArtikkelLungemedisin og ØNH
Lungekreft

Sammendrag Lungekreft er en heterogen gruppe maligniteter som deles inn i ikke småcellet lungekreft, omkring 85 prosent, og småcellet lungekreft. Histologisk subtype, stadium, allmenntilstand, lungefunksjon…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…når annen behandling ikke er egnet akutt alvorlig sykdom, større kirurgi eller behandling med høye glukokortikoiddoser mistenkt type 1 diabetes, pankreatogen diabetes eller annen uttalt…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Tyreoideaknute: utredning og håndtering

…I uselekterte knutepopulasjoner er malignitetsrisikoen vanligvis 1 til 5 prosent, men tallet blir høyere i selekterte materialer der alle pasienter har gjennomgått finnålsaspirasjon eller kirurgi…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…er det enkelttiltaket som betyr mest for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen…

ArtikkelKunnskapsbase
Noduler i lungene

…fra ekstratorakal kreft lymfom sarkom eller annen sjelden primær lungetumor En solitær metastase forekommer, men multiple rundede noduler i ulike størrelser er mer typisk for…

ArtikkelNevrologi
TIA: akutt utredning og sekundærforebygging

…og kirurgi bør vurderes også ved 50 til 69 prosent stenose. Inngrepet bør om mulig utføres innen 14 dager [3]. Sekundærforebyggingen skal i tillegg omfatte…

ArtikkelFedme
Utredning ved fedme: anamnese, status og kroppsmål

…effekt, tolerabilitet og årsak til seponering tidligere metabolsk eller bariatrisk kirurgi, komplikasjoner og oppfølging Be pasienten beskrive forløpet som en tidslinje. Vekter i journalen, svangerskapsjournaler…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Diabetes insipidus: utredning og behandling

…atferdsmessig høyt inntak, forstyrret tørsteregulering Risiko for vannretensjon og hyponatremi Sentral diabetes insipidus er oftest ervervet. Kirurgi, hodeskade og andre skader på hypotalamus, hypofysestilk eller…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær diabetes: årsaker, diagnostikk og behandling

…avgrensning Diabetes klassifiseres i type 1 diabetes, type 2 diabetes, svangerskapsdiabetes og andre spesifikke diabetestyper. Den siste gruppen omfatter blant annet sykdommer i eksokrin pankreas…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…blant annet: Global og regional systolisk LV funksjon LV kontraktil reserve Klaffefunksjon og stressrelaterte hemodynamiske endringer Diastolisk funksjon Pulmonal hypertensjon Koronar flowhastighetsreserve (CFVR) Pulmonal stuvning…

ArtikkelKirurgi, urologi og onkologi
Nyre- og ureterstein

…risiko enn kvinner, men forskjellen har blitt mindre. Økningen blant kvinner er blant annet knyttet til endrede kostvaner, fedme og metabolsk sykdom. Varmt klima og…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Primær hyperparatyreoidisme: utredning og behandling

…lumbalcolumna, hofte og distale tredjedel av radius), nyrefunksjon og kalsium i 24 timers urin, samt påvise eller utelukke nyrestein og nefrokalsinose med bildediagnostikk [1,2]…

ArtikkelNevrologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostikk og behandling

…ikke direkte overførbare til dagens helsevesen [8]. Forekomsten påvirkes blant annet av alkoholforbruk, ernæringsstatus, bariatrisk kirurgi, tilgang til rusbehandling og hvor rundhåndet profylaktisk tiamin brukes…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…og nøye hudpreparering ved elektrodene: bevegelsesartefakter ødelegger en arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og sittende, samt hvileblodtrykk i begge armer…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Charcotfot ved diabetes: diagnostikk og behandling

…Kirurgi vurderes ved instabilitet, uttalt feilstilling, truende eller residiverende sår, infeksjon eller når en plantigrad fot som passer i sko ikke kan oppnås konservativt [1…

ArtikkelEndokrinologi, metabolisme og nyremedisin
Hypertyreose og tyreotoksikose

…og pasientens preferanser [2,4]. Ved toksisk nodulær sykdom kreves som regel radioaktivt jod eller kirurgi for definitiv behandling. Ved destruktiv tyreoiditt brukes ikke tyreostatika…

ArtikkelKliniske symptomer
Beinhevelse

…glitazoner, gabapentinoider, steroider Tidsmessig sammenheng med oppstart Venøs insuffisiens Kronisk venøs insuffisiens Vanligst i poliklinisk praksis, tiltar i løpet av dagen Annet Underernæring, hypotyreose, graviditet…

ArtikkelFarmakologi og dosering
Lavmolekylært heparin: dosering og monitorering

…det risiko for akkumulering, særlig av enoksaparin. Vurder dosereduksjon i henhold til preparatomtalen, bytte til ufraksjonert heparin eller selektiv anti Xa monitorering. Ved fedme brukes…

ArtikkelHematologi og onkologi
Sekundær anemi: årsaker, utredning og behandling

…kronisk sykdom, i dag ofte kalt inflammasjonsanemi. I bred klinisk forstand omfatter termen alle anemier som oppstår sekundært til en annen sykdom eller behandling. Nedenfor…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos…

ArtikkelNevrologi
Bells parese hos voksne: diagnostikk og behandling

…påvisbar annen årsak. Diagnosen er klinisk og forutsetter at hjerneslag, nevroborreliose, Ramsay Hunts syndrom, otitt, traume og tumor er vurdert. Typisk utvikles svakhet i panne…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær osteoporose: årsaker, utredning og behandling

…helt eller delvis skyldes en sykdom, legemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en annen identifiserbar faktor. Tilstanden skal særlig mistenkes hos premenopausale kvinner, menn yngre enn 50 år…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk kardiomyopati: diagnostikk og behandling

…annen hjertesykdom, men dette gjelder få pasienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet betraktes som en medvirkende årsak som virker sammen med blant annet…

ArtikkelFedme
Fedme hos barn og ungdom

…til en alders og kjønnsspesifikk referansekurve [1]. BMI beregnes som vekt i kilogram delt på høyde i meter i annen potens. Ofte brukes iso BMI…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Hiv: klinisk bilde og diagnostikk

…være asymptomatisk i flere år. Diagnosen kan derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbys liberalt ved mulig eksponering, graviditet, annen seksuelt…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…gir en progressiv forstyrrelse av glukosestimulert insulinsekresjon. I motsetning til GCK MODY trenger de fleste pasienter før eller senere legemiddelbehandling og har, ved langvarig hyperglykemi…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Influensa: diagnostikk, behandling og profylakse

…myalgi, men kliniske symptomer kan ikke sikkert skille influensa fra covid 19, RSV infeksjon eller annen luftveisinfeksjon. Risikoen for alvorlig sykdom er størst hos eldre…