…drivkraft for aterosklerose og kardiovaskulær sykdom. Sammenhengen med kardiovaskulær risiko er ikke lineær: Selv lett røyking medfører en betydelig andel av den økte risikoen for…

…den terminerer. Det er viktig å merke seg at vedvarende (incessant) atriell takykardi utgjør en betydelig risiko for utvikling av takykardi indusert kardiomyopati. Venstre ventrikkels…

…EKG analyse og kartlegging av utløsende faktorer. EKG er hjørnesteinen i diagnostikken. Den første og viktigste oppgaven er å måle QRS varigheten for å kategorisere…

…en strukturert utredning gjennomføres: Anamnese: Kartlegging av inntak av stimulantia (kaffe, energidrikker, nikotin), legemidler, angst, smerter og tegn på infeksjon. Klinisk undersøkelse: Vurdering av volumstatus…

…Vurdering og klinisk undersøkelse Vurdering av pasienter som skal starte med amiodaron, samt pågående klinisk kontroll, krever en systematisk tilnærming for å fange opp potensielle…

…en mer strukturert form for fysisk aktivitet som gjennomføres for å opprettholde eller forbedre fysisk form. Regelmessig fysisk aktivitet er en sentral del av kardiovaskulær…

…kardiovaskulær medisin er en systematisk vurdering av slektninger og andre personer som kan ha en arvelig predisposisjon for kardiovaskulær sykdom. Den kombinerer en strukturert familieanamnese…

…lindres av hvile/nitroglyserin. Pleurittiske smerter (smerter ved respirasjon) peker mot lungeemboli, pleuritt eller perikarditt. Stillingsavhengige smerter (verre liggende, bedre fremoverlent) er klassisk for perikarditt…

…20 %. Andre livstruende kardiopulmonale tilstander utgjør omtrent 5 % av konsultasjonene i enkelte populasjoner. Til tross for denne relativt lave prevalensen har oversett hjerteinfarkt alvorlige konsekvenser…

…Pågående legemiddelbehandling Tidlig vurdering av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon anbefales før utskrivelse fordi de første ukene etter STEMI innebærer størst risiko for død og plutselig hjerted

…er de viktigste kandidatene for forkortet DAPT. Mye av kunnskapsgrunnlaget for forkortede regimer stammer imidlertid fra selekterte populasjoner, ofte med lav eller intermediær iskemisk risiko…

…strukturell hjertesykdom og diabetes [1]. Selv om TdP og påfølgende plutselig død er sjeldent, utløses arytmen av en omfattende liste over "torsadegeniske" eller "QT belastende…

…kriterier (som Brugada kriteriene) kan benyttes for å skille VT fra aberrasjon. 2. P bølgens morfologi og PR intervall Vurder atriell aktivering og AV overledning…

…tolkning omfatter en detaljert analyse av bølgenes og intervallenes morfologi (utseende) på EKG kurven. Dette krever en strukturert tilnærming for å unngå at viktige patologiske…

…og tilstedeværelse av tromber. Disse faktorene vektes og summeres for å gi en total poengsum, som stratifiserer pasientene i kategoriene lav, middels og høy risiko…

…økt kardiovaskulær risiko og en situasjon der sekundær hypertensjon forekommer relativt hyppig. Pasienter som antas å ha resistent hypertensjon, bør gjennomgå en strukturert vurdering og…

…PCI av en okkludert infarktrelatert arterie anbefales ikke hos stabile, asymptomatiske pasienter uten alvorlig iskemi. Utredning og klinisk undersøkelse Den initiale vurderingen bør være strukturert…

…og hjertestans Håndtering av forgiftningspasienter krever en strukturert tilnærming etter ABCDE prinsippet, med spesiell vekt på sikkerhet for personell og rask identifikasjon av reversible årsaker…

…– Risiko for ventrikulære arytmier og økt myokardiskemi. – Kontraindisert ved pågående hjerteinfarkt med iskemi (relativt). Adrenalin (Epinefrin) Potent α og β agonist Infusjon av 2 10…

…vurdering av mitralklaffen, forutsatt god bildekvalitet. Selv om 2D avbildning fortsatt utgjør fundamentet i rutineundersøkelser, bør 3D opptak integreres der det er teknisk mulig for…

…enkelt artikkel, men her følger en strukturert repetisjon. Reversible årsaker (Extrinsic causes) Medikamentbivirkninger (spesielt betablokkere, kalsiumblokkere av non DHP type som diltiazem og verapamil, digoksin…

…ugunstig tegn. Pasienter med NIVCD har vist seg å ha en opptil dobbel så stor risiko for død av alle årsaker og kardiovaskulær død, sammenlignet…

…mellom tette strukturer (dvs. strukturer med høy ekkogenisitet ) . For hver refleksjon returnerer en del av lydbølgene til transduseren og produserer en kopi av reflektoren på…

…og typer kardiomyopati Kardiomyopati er en samlebetegnelse for myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene…

…først en økt hjertefrekvens, etterfulgt av et blodtrykksfall, og deretter en reduksjon i hjertefrekvensen som er karakteristisk for nevral mediert hypotensjon. Dette resulterer i redusert…

…atrieflimmer. Kontrastekkokardiografi kan være nyttig for å skille trombe fra tumor; svulster har ofte vaskularisering (kontrastopptak), mens tromber er avaskulære. Vegetasjoner: Tilstedeværelsen av oscillerende, ekkorike…

…avgjørende å justere M moduslinjen slik at den står vinkelrett på strukturene som måles. Ved måling av venstre ventrikkeldimensjoner (LVIDd/s) og veggtykkelse (IVSd/s…

…av hjertets anatomi. For eksempel er størrelsen på venstre ventrikkel, målt som den indre diameteren eller volum, sterkt relatert til prognose ved hjertesvikt, risiko for…

…vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas en betydande andel av äldre…

…att följa utan en bild, och flera av stegen nedan syftar på strukturer som inte syns när man tittar på nageln. Nagelplattan är den hårda…

…elektrisk forstyrrelse forårsaket av mutasjoner i hjertets ionekanaler, oftest natriumkanalen SCN5A) som disponerer for synkope, polymorf ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer og plutselig hjertedød hos strukturelt normale hjerter…

…underkategorier (ofte basert på TOAST klassifikasjonen): Lakunært hjerneslag eller lakunært infarkt (småkarsykdom) : Dette skyldes okklusjon av små, penetrerende arterioler som forsyner dype cerebrale strukturer (basalganglier…

…er en balansegang: For lite gain gir tap av informasjon (drop out), mens for mye gain gir "blooming" artefakter hvor strukturer fremstår tykkere enn de…

…Forholdet mellom lyttetid og sendetid er avgjørende for hvor dypt man kan avbilde strukturer. For å skape et pålitelig todimensjonalt sanntidsbilde (B mode) av vevet…

…oppløsning (tidsoppløsning), noe som er avgjørende for nøyaktig vurdering av strukturer som beveger seg raskt, for eksempel hjerteklaffene eller myokardveggen under stress ekkokardiografi. I klinisk…

…muliggjør visualisering av finere strukturer. Siden bølgelengden er omvendt proporsjonal med frekvensen (høy frekvens gir kort bølgelengde), ønsker vi ofte høyest mulig frekvens for best…

…sigarettrøyking, hypertensjon og diabetes mellitus – forstyrrer endotelfunksjonen og favoriserer akkumulering av fett, glattmuskelceller, fibroblaster og ekstracellulærmatriks under endotelet. Plakk som er særlig utsatt for ruptur…

…kan være smalt eller bredt avhengig av ledningsforholdene distalt for AV knuten. Etiologi og årsaker Førstegrads AV blokk kan være både funksjonelt og strukturelt betinget…

…hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at selve klaffebladene er strukturelt normale. Tabell 1 viser de vanligste årsakene til mitralinsuffisiens…

…følgende funksjoner: Barrierefunksjon: Perikardiet fungerer som en mekanisk barriere som beskytter hjertet mot spredning av infeksjoner og inflammasjon fra nærliggende strukturer i lunger og pleura…

…HFrEF), kan selv asymptomatisk NSVT være en markør for økt risiko for plutselig hjertedød (SCD). Behandlingen retter seg primært mot optimalisering av grunnlidelsen (f.eks…

…hjerteinfarkt. For mer informasjon, se kapittelet Koronararteriene. Sykdom i mitralklaffen Mitralklaffsykdom er en av de vanligste formene for klaffefeil og kan inndeles i mitralinsuffisiens (lekkasje)…

…presis styring av hver enkelt krystall. Det er klinisk relevant å merke seg at PZT krystaller mister sine piezoelektriske egenskaper hvis de utsettes for temperaturer…

…akutt hjertesvikt der en iskemisk eller kardiometabolsk årsak mistenkes. Utvalgte asymptomatiske personer der koronarsykdom oppdages tilfeldig eller ved vurdering av kardiovaskulær risiko. Mekanismene overlapper klinisk…

…atrieflutter sjelden hos ellers hjertefriske individer. Atrieflutter gir karakteristiske EKG forandringer som er diagnostiske og avgjørende for valg av behandling. Atrieflutter koeksisterer ofte med atrieflimmer…

…en strukturell og/eller funksjonell hjertesykdom som resulterer i forhøyet intrakardialt trykk eller utilstrekkelig minuttvolum i hvile og/eller ved anstrengelse. Mens forekomsten av koronar…

…TIC), er en reversibel form for hjertesvikt. Den kan forårsakes av enhver takyarytmi som medfører langvarige perioder med høy ventrikkelfrekvens eller irregulær ventrikkelaktivering (tabell 1)…

…LBBB. De mest validerte kriteriene ble publisert av Elena Sgarbossa og medarbeidere i 1996, og er senere modifisert av Stephen Smith for å øke sensitiviteten…

…strukturell eller funksjonell hjerteabnormitet forenlig med venstre ventrikkels diastoliske dysfunksjon eller økt fylningstrykk, inkludert forhøyede natriuretiske peptider. HF med lett redusert ejeksjonsfraksjon (HFmrEF) defineres av…

…diagnosen I motsetning til HFpEF er objektive holdepunkter for strukturell eller funksjonell hjerteabnormalitet eller forhøyede nivåer av natriuretiske peptider ikke obligatoriske ved HFmrEF når den…

…i tverrsnitt og lengdesnitt. Den kliniske verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi…

…ikke invasiv testing, når bekreftelse eller utelukkelse av obstruktiv CAD er klinisk viktig. Hos pasienter med nyoppståtte symptomer som i sterk grad taler for obstr

…redusert livskvalitet, gjentatte sykehusbesøk og angiografiske undersøkelser samt økt kort og langsiktig risiko for uønskede kardiovaskulære hendelser. Klinisk presentasjon og symptomer Symptomene kan ligne dem…

…veggbevegelsesforstyrrelse i en iskemisk fordeling Påvisning av en koronar trombe ved angiografi eller obduksjon, når dette er relevant for den aktuelle infarktkategorien Hjerteinfarkt skyldes en…

…vedvarer strukturell og funksjonell mikrovaskulær svikt til tross for gjenopprettet epikardial blodstrøm. Det elektrokardiografiske bildet avhenger av flere samvirkende faktorer: Stadiet i den iskemiske prosessen…

…mekanismer, EKG og behandling Atrioventrikulær nodal reentrant takykardi (AVNRT) er den hyppigste formen for paroksysmal supraventrikulær takykardi og utgjør omtrent 60 % av alle tilfeller. Tilstanden…

…klinisk markør for toksisitet eller effekt. Indikasjoner, propafenon Profylakse og behandling av symptomatisk paroksysmal supraventrikulær takyarytmi (inkludert atrieflimmer) hos pasienter uten tegn på strukturell hjertesykdom…

…at 60–70 % av alle tilfellene ikke hadde inkompatibel patologi; de hadde ikke massiv hjerteinfarktsykdom eller irreversibel strukturell skade. Flertallet av ofrene var i prinsippet…

…kapittel: LQTS (Lang QT syndrom) Kort QT syndrom (SQTS) Mens Lang QT syndrom (LQTS) er preget av forsinket repolarisering og risiko for Torsades de Pointes…

…f.eks. ved alvorlige arytmier eller strukturell hjertesvikt). Tap av bevissthet inntreffer typisk innen 10 sekunder etter at den cerebrale blodstrømmen opphører (kritisk iskemi). Agonal…