…tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett…

…Symptomer på hjertesvikt (HF) kan skyldes flere overlappende prosesser: Residiverende eller omfattende MI med nekrose og arrdannelse Diffus myokardfibrose Reversibel iskemisk dysfunksjon Kronisk hypoperfusjon med…

…og fra sekundærforebygging, som omfatter pasienter med etablert sykdom for å redusere residiverende hendelser og mortalitet. Modifisering av risikofaktorer er derfor rettet mot å identifisere…

…for residiverende hjerteinfarkt, stenttrombose og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12…

…til arteriell trombedannelse, residiverende koronar okklusjon og stenttrombose. Aspirin hemmer cyklooksygenase 1 veien, mens P2Y12 reseptorantagonister hemmer en separat aktiveringsvei i blodplatene. De viktigste perorale…

…har fortsatt betydelig risiko for residiverende kardiovaskulære hendelser. Langtidsprognosen påvirkes særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile Mengden gjenværende viabelt myokard utsatt for iskemisk risiko…

Definisjon og patofysiologi Ved akutt koronarsyndrom (ACS) med multikarsykdom i koronararteriene (MVD) kan revaskulariseringen rettes utelukkende mot den infarktrelaterte arterien (IRA), eller den kan utvides…

…av kardiovaskulær risiko. Lp(a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør…

…der risikoen ved revaskularisering oppveier den potensielle gevinsten. En rutinemessig invasiv strategi reduserer ikke totalmortaliteten i hele NSTE ACS populasjonen, men reduserer kombinerte iskemiske endepunkter…

…DAPT er beskrevet som den sterkeste prediktoren for stenttrombose i denne situasjonen. Behandlingsvarigheten krever en individualisert avveining mellom: Iskemisk risiko, inkludert residiverende hjerteinfarkt og stenttrombose…

…i løpet av få dager. Diuretikabehandling har imidlertid ikke formelt vist å redusere mortaliteten ved hjertesvikt; den etablerte rollen er symptomlindring og forebygging av residiverende…

…anbefalingene beskriver residiv innen 2 år i enkelte kliniske situasjoner, mens den bredere lipidsenkende anbefalingen viser til en residiverende hendelse uten krav om at den…

…ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke intensiv setting mens serielle undersøkelser fullføres. Diagnostisk…

…viktig terapeutisk mål. Dette konseptet er klinisk relevant fordi kardiovaskulær risiko kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling…

…eller anginalignende ubehag i brystet; symptomer som tyder på myokardiskemi til tross for normale eller ikke obstruktive koronararterier; dyspné; tretthet; og residiverende symptomer som gir…

…omfatter: Vedvarende eller residiverende myokardiskemi Forverring av ventrikkelfunksjonen Hemodynamisk instabilitet Periproseduralt hjerteinfarkt Kardiogent sjokk Hjertestans Alvorlighetsgraden kan være uforholdsmessig stor i forhold til det angiografiske…

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

…Kliniske manifestasjoner omfatter derfor ofte residiverende myokardiskemi, nytt infarkt eller akutt koronarokklusjon. Stenttrombose kan oppstå i løpet av timer eller dager etter implantasjonen eller først…

…intense smerter i bryst, rygg eller abdomen. Smertene kan beskrives som rivende, flengende, skarpe eller stikkende. Lokalisasjon og utstråling kan gjenspeile hvilket aortasegment som er…

…inkludert hjertesvikt, ventrikkelarytmier eller residiverende iskemiske symptomer. Disse manifestasjonene bekrefter ikke i seg selv at det foreligger trombe. Utredning og klinisk undersøkelse Den kliniske undersøkelsen…

…Computed Tomography) eller PET (Positron Emission Tomography), spiller en sentral rolle i utredningen av iskemisk hjertesykdom. Undersøkelsen gir funksjonell informasjon om koronarsirkulasjonen som komplementerer anatomisk…

…residiverende og kronisk ( 3 måneder). Denne artikkelen fokuserer primært på akutt perikarditt, da den akutte presentasjonen krever rask differensiering fra iskemi. Diagnostiske kriterier I henhold…

…med måttlig inflammation Splintning med suturremsa eller drän Nedväxt nagel, uttalad eller recidiverande Partiell nagelextraktion, ofta med kemisk matrixdestruktion Nagelspikula som spjälkats av Spikulaextraktion Smärtsamt…

…kompression. Att kompressionen ändå så ofta misslyckas beror på att den görs fel: patienten kniper på nasalbenet i stället för på den mjuka delen, och…

…Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande extern otit där vaxet håller kvar fukt. Kontraindikationer Absoluta mot spolning: Känd eller misstänkt trumhinneperforation — inklusive anamnes på…

…hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt…