56 treff

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under intensivbehandling. Uttømte perifere venemuligheter ved langvarig intravenøs behandling. Behovet for sentral tilgang er i seg…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…prioriteringen å etablere kontroll over kardiorespiratorisk status, inkludert hjertekompresjoner, intubasjon og intravenøs tilgang. Rytmen bør bekreftes, helst i to avledninger. For pasienter som presenterer seg…

ArtikkelProsedyrer
Gynekologisk undersøkelse og celleprøve

En gynekologisk undersøkelse er for mange pasienter forbundet med utsatthet, og teknisk korrekt utførelse er bare halve oppgaven. Undersøkelsen skal innledes med informasjon om hvert…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…enkel kontroll er å be pasienten si årets måneder baklengs. Et normalt resultat utelukker imidlertid ikke delirium, og et unormalt resultat er ikke spesifikt for…

ArtikkelProsedyrer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…med å holde pasienten normoterm — men feber etter hjertestans er skadelig, den oppstår ofte av seg selv, og den må aktivt forhindres. Behandlingen er altså…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…ikke før faste eller undersøkelse. Seponering fører til ketoacidose innen timer. Behandling med bare korreksjonsdoser etter glukoseverdi uten basalinsulin (såkalt glidende skala) gir dårligere kontroll…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…ved gjentatte målinger Hypertensjon som krever minst fire antihypertensive legemidler til tross for kontroll Hypertensjon med spontan eller diuretikaindusert hypokalemi Hypertensjon med et tilfeldig oppdaget…

ArtikkelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering av kardiovaskulær risiko

…alvorlighetsgrad av underliggende kardiovaskulær sykdom. Ledningsforstyrrelser og behov for pacemakerbehandling kan forekomme hyppigere ved T2DM, selv om behandlingen følger de samme prinsippene som hos pasienter…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…på vaktrommet i stedet for ved sengekanten. Kontrollen mot pasientens egen identitet umiddelbart før transfusjonen er det enkelttiltaket som betyr mest for sikkerheten i hele…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…med væskenivå i fremre kammer, som ses best med pasienten sittende. 3. Øyemotorikk i alle retninger; smerte ved blikk oppover kan tale for orbitagulvsfraktur. 4…

ArtikkelKardiologi
SGLT2-hemmere for kardiovaskulær og renal beskyttelse

…retningslinjenes hovedpunkter Pasienter med nyresvikt og kardiovaskulær sykdom, uavhengig av diabetesstatus Det tydeligste og mest konsistente kardiovaskulære signalet er redusert risiko for sykehusinnleggelse for hjertesvikt…

ArtikkelProsedyrer
Otoskopi og øreskylling

…voksplugg. Trommehinnen kan ikke inspiseres, og undersøkelsen er nødvendig for diagnostikken. Før hørselsmåling eller tilpasning av høreapparat. Residiverende ekstern otitt der voksen holder på fuktighet…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…av behandlingen. Indikasjoner Klinisk eller radiologisk verifisert luksasjon i skulder, albue, finger, patella, kjeve eller hofteprotese. Luksasjon med nevrovaskulær påvirkning eller hudspenning — reponeres raskt, før…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…tidligere 48 timersregelen for pasienter med risikofaktorer. Kontroller hva som gjelder i din region. Tidsgrensen er ingen garanti. Ved høy risiko for hjerneslag eller usikkert…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 3

…for behandling med betablokkere, som er hjørnesteinen i antiarytmisk behandling for denne pasientgruppen, utvikler pasienten her en livstruende hendelse. Nedenfor følger en detaljert gjennomgang av…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…av muskelmasse, ernæring, legemidler og væskebalanse. Væsketilførsel kan fortynne kreatinin og skjule forverringen, mens dehydrering kan konsentrere kreatinin. Hos eldre, underernærte, amputerte eller muskelsvake pasienter…

ArtikkelNyremedisin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…av kronisk hyponatremi innebærer risiko for demyelinisering [5]. Symptomgraderingen styrer akuttbehandlingen Alvorlige symptomer Følgende symptomer taler for hyponatrem encefalopati og gir grunnlag for umiddelbar behandling…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…Kontroller huden, og fjern ringer og smykker distalt for skaden før hevelsen kommer. Gjennomføring 1. Plassér leddet i den leddvinkelen behandlingen krever før gipsen legges…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…er en hurtigmanual, ikke en behandlingsoversikt. For fordypning i to av de vanligste akutte legemiddelproblemene, se Warfarinbehandling og Opioidbehandling ved sterke smerter. Hjertestans Legemiddel Voksen…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…med kroppens lengdeakse, slik at durafibrene kløyves i stedet for å kappes. 6. Kontroller mandrengen med noen millimeters mellomrom når motstanden endrer karakter. Med atraumatisk…

ArtikkelKlinisk kjemi og laboratoriemedisin
Blodgasstolkning: hurtigguide for syre-base-forstyrrelser

…gir mistanke 5 Ved forhøyet aniongap, foreligger ytterligere metabolsk forstyrrelse? Beregn deltagap eller deltakvotient 6 Passer resultatet med pasienten? Hvis ikke, kontroller prøvetype, oksygentilførsel, prøvetaking…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…da pasienter med CHA₂DS₂ VA 0–1. Kontroller hva som gjelder i din region. Varighet over grensen eller ukjent: minst tre ukers adekvat antikoagulasjon før…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 5

…Rask gjenkjenning av disse rytmene på EKG er avgjørende for pasientoverlevelse, da tidlig defibrillering er den eneste effektive behandlingen for å gjenopprette spontan sirkulasjon (ROSC…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Sepsis og septisk sjokk: hurtigguide for første time

…Utredning og behandling skal derfor skje parallelt og må ikke avvente full diagnostisk sikkerhet. Sepsis defineres som livstruende organdysfunksjon forårsaket av et dysregulert vertsrespons på…

ArtikkelProsedyrer
Warfarinbehandling

…at det finnes en ferdig plan for hva som skal skje når PK(INR) løper løpsk eller pasienten blør. Behandlingen styres i Sverige oftest fra…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…effekten til og med dårligere enn ingen behandling i det hele tatt på ett års sikt . Injeksjonen er derfor et verktøy for å muliggjøre rehabilitering…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…natriumnitroprussid. Tilgangen kan endre seg. Kontroller lokalt sortiment, lisensstatus, konsentrasjon, fortynningsanvisning og lokal prosedyre før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling…

ArtikkelProsedyrer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

ArtikkelProsedyrer
Nasogastrisk sonde

…Enteral ernæring og legemiddeltilførsel når pasienten ikke kan svelge trygt, for eksempel etter hjerneslag. Prøvetaking av ventrikkelinnhold og evakuering ved intoksikasjon (se egen tekst om…

ArtikkelProsedyrer
Perifert venekateter og intraossøs tilgang

…identifisere. Valg av kar og kanylestørrelse Velg underarmens vener til planlagt behandling: de er stabile, forstyrrer pasienten minst og sparer albuebøyen til neste gang. Albuebøyen…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk…

ArtikkelProsedyrer
Larynxmaske og vanskelig luftvei

…voksen: velg den største , siden en for liten maske lekker og gir dårligere tetting. Gjennomføring Innleggelse av larynxmaske 1. Kontroller masken, fjern luft fra cuffen…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av en erfaren behandler i selekterte tilfeller, men kirurgi er standard. Mørk hud: risiko for varig hypopigmentering…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…tidligere hos pasienter med tidligere komplisert abstinens [4]. Ubehandlet delirium tremens har historisk hatt høy mortalitet. Med moderne sedasjon, understøttende behandling og behandling av utløsende…

ArtikkelReferanseverdier
Nyreparametere

…tregt mål: GFR kan halveres før kreatinin forlater referanseintervallet, fordi forholdet er hyperbolsk. Hos personer med lav muskelmasse — eldre, underernærte, amputerte, pasienter med levercirrhose — overestimerer…

ArtikkelProsedyrer
Alkalinisering av urin

…med pH skala, eller måling av urin pH på blodgassinstrument. Blodgassutstyr for arteriell prøvetaking. Urinkateter med timediuresemåling — behandlingen kan ikke styres uten sikker diuresemåling. Utgangsprøver:…

ArtikkelEkkokardiografi
Optimalisering av ultralydbildet

…Gain kontroll: generell forsterkning Gain kontroll regulerer den globale (samlede) forsterkningen av bildet. Hvis du øker den samlede forsterkningen, øker lysstyrken likt for hele bildet…

ArtikkelReferanseverdier
EKG-tolkningsmetode, voksne

…med amplitude 5 mm samt 10 mm i en av brystavledningene (ellers foreligger low voltage). High voltage (for kraftige amplituder) foreligger dersom S bølge i…

ArtikkelReferanseverdier
Leverparametere

…ALP — kontroller GT. Normal GT flytter mistanken til skjelett, svangerskap eller malignitet. Kraftig forhøyet GT med normale øvrige prøver skyldes oftest enzyminduksjon av alkohol eller…

ArtikkelReferanseverdier
Intensivparametere

…Målstyrt lett sedasjon med daglig vekking gir kortere respiratortid. Se konfusjon for håndtering av delirium på intensivavdelingen. Nyreerstattende behandling Absolutte indikasjoner: refraktær hyperkalemi, refraktær acidose…

ArtikkelProsedyrer
Endotrakeal intubasjon

…en akutt intubasjon, er sjelden selve laryngoskopien, men det som er gjort før den: hvor godt pasienten er preoksygenert, om vanskelighetene er forutsett, om leiring…