56 treff

ArtikkelProsedyrer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…vifte, paracetamol, kalde infusjoner. Respirator, arteriekanyle, sentralt venekateter, EKG overvåkning, blodgass. Legemidler til sedasjon, analgesi og kontroll av shivering. Gjennomføring 1. Start temperaturkontrollen tidlig — innen…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Ved bevissthetspåvirkning eller DKA: ta av pumpen og gå over til infusjon eller injeksjoner Legemidler ved type 2 diabetes hos inneliggende Preparat Inneliggende akutt syk…

ArtikkelProsedyrer
Warfarinbehandling

…tilstrebes og pasienten samtidig får LMWH, for eksempel ved nydiagnostisert venøs tromboembolisme. 1. Kontroller PK(INR) før første dose. En forhøyet utgangsverdi taler for leversykdom…

ArtikkelProsedyrer
Alkalinisering av urin

…av svake syrer ved å holde dem i ladet form i tubulusvæsken, der de ikke kan reabsorberes. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat og kontroll av…

ArtikkelEkkokardiografi
Optimalisering av ultralydbildet

…gråtoner. Overdreven bruk av gain fører til dårligere bildekvalitet ved at støynivået øker (redusert signal til støy ratio). Tidsforsterkningskompensasjon/ kontroll (TGC) Tidsforsterkningskontroll/ kompensasjon (TGC) , også…

ArtikkelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering av kardiovaskulær risiko

…Glykemisk kontroll er viktig for å forebygge mikrovaskulære komplikasjoner, men intensiv glukosesenkende behandling alene har vist liten eller ingen entydig effekt på kardiovaskulære komplikasjoner ved…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…kan repetert bruk av utvidede monitorer eller, mer hensiktsmessig, en implantabel loop recorder (ILR) være essensielt for å stille diagnosen nøyaktig. Ved uavklart diagnose kan…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…situasjon: intraossøs tilgang eller grov perifer nål overbygger til forholdene er under kontroll. Kontraindikasjoner Ved livstruende tilstander er samtlige kontraindikasjoner relative — men de styrer hvilket…

ArtikkelProsedyrer
Gynekologisk undersøkelse og celleprøve

…Kontroll av spiral eller pessar. Vurdering av descens. Prøvetaking ved mistenkt seksuelt overført infeksjon — selv om klamydia og gonoré kan tas som urinprøve eller selvtatt…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…bare ved alvorlig agitasjon eller uttalt lidelse. Delirium er et akutt nevropsykiatrisk syndrom og en klinisk diagnose, ofte beskrevet som akutt hjernesvikt. Det utløses av…

ArtikkelKardiologi
SGLT2-hemmere for kardiovaskulær og renal beskyttelse

…glukosen reabsorberes av SGLT1 i S3 segmentet. SGLT2 medierer også proksimal tubulær natriumreabsorpsjon, og klorid følger passivt ned den resulterende elektrokjemiske gradienten. Ved å hemme…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…ofte alvorlig eller behandlingsresistent. Hos enkelte er blodtrykket kontrollert bare ved bruk av fire eller flere antihypertensive legemidler. Mulige kliniske situasjoner som gir mistanke om…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…etterlater ingen prøve . Det gjør valget av lesjon til det kritiske punktet: frys aldri noe du ikke har sikret diagnosen på. Indikasjoner Lesjon Frysetid per…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…luftveisberedskap Ved prosedyresedasjon skal én person håndtere sedasjonen og en annen reponeringen . Kontroller faste, ASA klasse og luftvei på forhånd. Fremre skulderluksasjon Den vanligste av…

ArtikkelNyremedisin
Hyperkalemi: hurtigguide for akutt behandling

…til høydose salbutamol ved uttalt hyperkalemi dersom kontraindikasjon ikke foreligger. 5. Start samtidig behandling som eliminerer kalium ut av kroppen. 6. Kontroller P kalium etter…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…opphør av langvarig og omfattende alkoholinntak. Tilstanden kan utvikle seg tross målbar eller høy alkoholkonsentrasjon, særlig hos pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…mg · 12 år 0,5 mg (0,01 mg/kg) Adrenalin iv (bare ved sjokk, av erfarent personale) 0,05–0,1 mg om gangen…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 3

…naturlige pacemakere (sinusknuten) kan gjenvinne kontrollen. I EKG 6 ser vi artefaktet fra sjokket (den store, vertikale utslag), umiddelbart etterfulgt av en rett linje (asystoli)…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…tiltaksliste Gjør følgende parallelt, ikke sekvensielt: 1. Kontroller tidligere kreatininverdier og fastslå tidsforløpet. 2. Mål urinproduksjonen. Gjør blæreskanning ved oliguri, anuri eller uklar AKI. 3…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…alder alltid RhD negativt) i påvente av svar. Utstyr Perifert venekateter, grovt — minst 1,3 mm (grønt) for rask transfusjon, gjerne to tilganger ved blødning…

ArtikkelReferanseverdier
EKG-tolkningsmetode, voksne

…Rytme Kontroller Er ventrikkelfrekvensen regelmessig med 50–100 slag/min? Finnes det en P bølge foran hvert ventrikkelkompleks? Normalverdier og differensialdiagnoser Ved sinusrytme er frekvensen…

ArtikkelReferanseverdier
Nyreparametere

…i enkelte doseringsanbefalinger — gir clearance, ikke GFR Iohexolclearance Referansemetode ved cytostatikadosering og donorutredning Ved legemiddeldosering: kontroller hvilket mål doseringsanbefalingen bygger på. Absolutt GFR (mL/min)…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Sepsis og septisk sjokk: hurtigguide for første time

…kontroller tidligere dyrkningsfunn, antibiotika, allergier, nyrefunksjon, helsetjenesteeksponering og risiko for resistente bakterier 0 til 60 min Empirisk intravenøs antibiotika ved septisk sjokk eller sikker eller…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…pasienter med risikofaktorer. Kontroller hva som gjelder i din region. Tidsgrensen er ingen garanti. Ved høy risiko for hjerneslag eller usikkert tidspunkt, velg den forsiktigere…

ArtikkelKlinisk kjemi og laboratoriemedisin
Blodgasstolkning: hurtigguide for syre-base-forstyrrelser

…acidose eller alkalose hos sirkulatorisk stabil pasient Venøs blodgass er ofte tilstrekkelig som første prøve Nøyaktig pCO₂ ved mistenkt ventilasjonssvikt Arteriell blodgass Vurdering av pO₂…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…sted i løpet av ett år. Akillessenen og patellarsenen — injiser ikke i eller like inntil disse. Antikoagulasjon er ikke en kontraindikasjon ved disse overflatiske injeksjonene…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…å synkronisere mot; sync modus ville blokkert støtet helt Pasienten Våken eller sedert — krever sedering Bevisstløs Ved polymorf VT skal sync slås av. Defibrillatoren finner…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…gipsingen : sensibilitet, motorikk, puls og kapillærfylning. Kontroller huden, og fjern ringer og smykker distalt for skaden før hevelsen kommer. Gjennomføring 1. Plassér leddet i den…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…og rask senkning av systolisk blodtrykk mot 100 til 120 mmHg, dersom organperfusjonen tillater det Esmolol eller labetalol først, deretter kardilatator ved behov Hypertensiv encefalopati…

ArtikkelProsedyrer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

ArtikkelReferanseverdier
Leverparametere

…ALP — kontroller GT. Normal GT flytter mistanken til skjelett, svangerskap eller malignitet. Kraftig forhøyet GT med normale øvrige prøver skyldes oftest enzyminduksjon av alkohol eller…

ArtikkelProsedyrer
Perifert venekateter og intraossøs tilgang

…tolke, men enkelte laboratorier aksepterer ikke margblod i analysatorene sine — kontroller lokalt. Kontraindikasjoner PVK: Infeksjon, brannskade eller traume ved innstikkstedet. Arm med AV fistel, gjennomgått…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 5

…sjokk (Defibrillering) Ved påvist VF eller pulsløs VT skal det umiddelbart gis et likestrømssjokk (defibrillering). Målet er å depolarisere en kritisk masse av myokardcellene samtidig…

ArtikkelNevrologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…kontroller styrke og maksimal infusjonshastighet. Hurtigoversikt Tid fra anfallsstart Tiltak : : 0 til 5 minutter ABCDE, tidtaking, glukose, overvåkning, intravenøs eller intraossøs tilgang, målrettet anamnese Ved…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…akutt — den kan håndteres av øyelege ved 24 timerskontrollen, og en aggressiv boring gjør større skade enn rusten. 7. Kontroller visus og Seidels tegn etter…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…objektivt verifiserbare uttrettbarhetssymptomer. Vurdering av om vedvarende svakhet hos en kjent myastenipasient responderer på ytterligere kolinesterasehemming. Testen har en sensitivitet på omkring 60 % og er…

ArtikkelReferanseverdier
Intensivparametere

…Kontroller fosfat, kalium og magnesium før og daglig under opptrapping, gi tiamin før ernæringsstart , og trapp opp energitilførselen langsomt i løpet av de første døgnene…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…fosfo tau). Måling av åpningstrykk ved mistenkt idiopatisk intrakraniell hypertensjon. Terapeutisk tapping ved idiopatisk intrakraniell hypertensjon og ved vurdering før shuntkirurgi. Kontraindikasjoner Kliniske tegn på…

ArtikkelProsedyrer
Nasogastrisk sonde

…for eksempel etter hjerneslag. Prøvetaking av ventrikkelinnhold og evakuering ved intoksikasjon (se egen tekst om ventrikkelskylling). Sonden er derimot ikke indisert rutinemessig etter ukomplisert abdominalkirurgi…

ArtikkelProsedyrer
Otoskopi og øreskylling

…hver. 7. Tørk øregangen og kontroller trommehinnen. Ved intakt trommehinne kan noen dråper isopropylalkohol framskynde opptørkingen. Manuell fjerning Ligger pasienten ned med hodet støttet, blir…

ArtikkelProsedyrer
Larynxmaske og vanskelig luftvei

…kontroller at cufftrykket ikke overstiger 60 cmH₂O . Gelcuffede masker av i gel type har ingen cuff å blåse opp og velges bare etter vekt. Ved…

ArtikkelProsedyrer
Endotrakeal intubasjon

Det som avgjør utfallet ved en akutt intubasjon, er sjelden selve laryngoskopien, men det som er gjort før den: hvor godt pasienten er preoksygenert, om…