56 treff

ArtikkelProsedyrer
Alkalinisering av urin

…reabsorberes. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat og kontroll av urinstiksen — men mislykkes regelmessig av én eneste grunn: uten normalt kalium lar urinen seg ikke alkalinisere…

ArtikkelEkkokardiografi
Optimalisering av ultralydbildet

…gråtoner. Overdreven bruk av gain fører til dårligere bildekvalitet ved at støynivået øker (redusert signal til støy ratio). Tidsforsterkningskompensasjon/ kontroll (TGC) Tidsforsterkningskontroll/ kompensasjon (TGC) , også…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Hjerneslagprofylakse ved atrieflimmer: valg av antikoagulasjon

…antikoagulasjon og kontroll av ventrikkelfrekvensen. AF som medfører akutt hemodynamisk instabilitet, krever imidlertid rask behandling, og elektrisk konvertering foretrekkes. Utredning og risikovurdering Utredningen av en…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…er ofte utilstrekkelig. Det anbefales å bruke monitorer med sanntidsoverføring av data (mobile cardiac outpatient telemetry devices) fremfor enheter som krever bearbeiding etter endt overvåkingsperiode…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…lokalanestesi, fysiologisk saltvann til gjennomskylling av alle lumen, suturmateriale eller festeanordning, transparent bandasje. Overvåking gjennom hele inngrepet: EKG, pulsoksymetri og blodtrykk. Før punksjonen: kontroller koagulasjonsstatus…

ArtikkelProsedyrer
Gynekologisk undersøkelse og celleprøve

…dyspareuni. Livmorhalskreftscreening etter det nasjonale programmet. Kontroll av spiral eller pessar. Vurdering av descens. Prøvetaking ved mistenkt seksuelt overført infeksjon — selv om klamydia og gonoré…

ArtikkelProsedyrer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…blodgass. Legemidler til sedasjon, analgesi og kontroll av shivering. Gjennomføring 1. Start temperaturkontrollen tidlig — innen den første timen etter ROSC, parallelt med koronarangiografi, årsaksutredning og…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…men overses ofte. På medisinske og geriatriske sengeposter rammes en betydelig andel av de eldre pasientene, og forekomsten er særlig høy etter hoftebrudd, større kirurgi…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…ketoacidose innen timer. Behandling med bare korreksjonsdoser etter glukoseverdi uten basalinsulin (såkalt glidende skala) gir dårligere kontroll og anbefales ikke som eneste regime. Vanlige situasjoner…

ArtikkelKardiologi
SGLT2-hemmere for kardiovaskulær og renal beskyttelse

…til vasokonstriksjon av afferente arterioler og redusert glomerulær hyperfiltrasjon. De kardiovaskulære og renale effektene går utover glykemisk kontroll. Foreslåtte mekanismer omfatter: Reduksjon av glomerulær hypertensjon…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes det til MR, som translokeres til cellekjernen og induserer ekspresjon av aldosteronresponsive gener. Selv om…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…8. Gjenta syklusen når det er indisert etter tabellen ovenfor. 9. Kontroller at hele lesjonen inkludert marginen har vært hvit. Kontaktteknikk med kryosonde gir dypere…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…oftest fordi pasienten spenner seg av smerte, eller fordi undersøkeren drar hardere i stedet for langsommere. Nevrovaskulær status skal dokumenteres før og etter hvert reponeringsforsøk —…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

Akutt sammendrag Alkoholabstinens oppstår etter brå reduksjon eller opphør av langvarig og omfattende alkoholinntak. Tilstanden kan utvikle seg tross målbar eller høy alkoholkonsentrasjon, særlig hos…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…snart tilgang finnes, ved VF/VT først etter 3. defibrillering 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg av 0,1 mg/mL), maks 1…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 3

…naturlige pacemakere (sinusknuten) kan gjenvinne kontrollen. I EKG 6 ser vi artefaktet fra sjokket (den store, vertikale utslag), umiddelbart etterfulgt av en rett linje (asystoli)…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Definisjon og stadieinndeling etter KDIGO Akutt nyreskade foreligger ved minst ett av følgende kriterier [1]: Kreatininstigning med minst 26,5 µmol/l innen 48 timer…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…test og MG test har begrenset gyldighetstid — vanligvis omkring fem døgn — fordi nye antistoffer kan dannes etter transfusjon eller graviditet. Kontroller gyldigheten før blod bestilles …

ArtikkelReferanseverdier
EKG-tolkningsmetode, voksne

…etter retrograd (negativ) P bølge (indikerer omvendt retning på atrieaktiveringen). Let også etter P bølge i ST T strekket. PQ tid 0,22 s: AV…

ArtikkelReferanseverdier
Nyreparametere

…Stadieinndeling av kronisk nyresykdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høy G2 60–89 Lett nedsatt G3a 45–59 Lett til moderat nedsatt G3b…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Sepsis og septisk sjokk: hurtigguide for første time

…og må ikke avvente full diagnostisk sikkerhet. Sepsis defineres som livstruende organdysfunksjon forårsaket av et dysregulert vertsrespons på infeksjon. Klinisk tilsvarer dette vanligvis en akutt…

ArtikkelKlinisk kjemi og laboratoriemedisin
Blodgasstolkning: hurtigguide for syre-base-forstyrrelser

…tross normal pH. Lungene kompenserer en primær metabolsk forstyrrelse i løpet av minutter gjennom endret ventilasjon. Nyrenes kompensasjon ved en primær respiratorisk forstyrrelse utvikles derimot…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…å muliggjøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se egen guide for punksjon og injeksjon av ledd. Indikasjoner Tilstand Injeksjonssted Kommentar : : : Subakromial bursitt, rotatorcuffsyndrom Det…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…Etter konvertering: antikoagulasjon i minst fire uker for alle, uavhengig av varighet og metode. Deretter avgjøres videre behandling av CHA₂DS₂ VA, ikke av om sinusrytmen…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…skal behandles konservativt. Immobilisering etter reponering av luksasjon. Immobilisering av leddbåndsskade, seneskade eller etter sutur over ledd. Smertelindring og transportstabilisering av mistenkt fraktur. Klinisk mistanke…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…er begrenset. En Cochrane oversikt fant utilstrekkelig randomisert grunnlag for å avgjøre hvilket preparat som er best. Valget styres derfor hovedsakelig av målorganskaden, legemidlets farmakologi…

ArtikkelProsedyrer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

ArtikkelReferanseverdier
Leverparametere

…ALP — kontroller GT. Normal GT flytter mistanken til skjelett, svangerskap eller malignitet. Kraftig forhøyet GT med normale øvrige prøver skyldes oftest enzyminduksjon av alkohol eller…

ArtikkelProsedyrer
Perifert venekateter og intraossøs tilgang

…tolke, men enkelte laboratorier aksepterer ikke margblod i analysatorene sine — kontroller lokalt. Kontraindikasjoner PVK: Infeksjon, brannskade eller traume ved innstikkstedet. Arm med AV fistel, gjennomgått…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 5

…masse av myokardcellene samtidig, slik at sinusknuten kan gjenoppta kontrollen som hjertets pacemaker. I henhold til gjeldende retningslinjer fra NRR og ESC skal man etter…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…den kan håndteres av øyelege ved 24 timerskontrollen, og en aggressiv boring gjør større skade enn rusten. 7. Kontroller visus og Seidels tegn etter inngrepet…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

Edrofonium er en svært korttidsvirkende kolinesterasehemmer: effekten kommer innen knapt ett minutt og er borte etter 5–10 minutter. Det gjør testen nyttig bare dersom…

ArtikkelReferanseverdier
Intensivparametere

…Kontroller fosfat, kalium og magnesium før og daglig under opptrapping, gi tiamin før ernæringsstart , og trapp opp energitilførselen langsomt i løpet av de første døgnene…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…som avgjør en lumbalpunksjon, er sjelden selve nålestikket. Det er beslutningen om punksjonen skal gjøres nå eller etter bildediagnostikk, hvordan pasienten leires, hvilken nål som…

ArtikkelLungemedisin
Lungeemboli: hurtigguide for risikostratifisering og behandling

…uprovosert lungeemboli, vedvarende risikofaktor eller residiv. Særskilte situasjoner Situasjon Kommentar : : Svangerskap Ultralyd av beina først. CT angiografi eller lungescintigrafi etter lokal rutine. Lavmolekylært heparin, ikke…

ArtikkelProsedyrer
Nasogastrisk sonde

…lamina cribrosa inn i kraniet Absolutt Etseskade i øsofagus eller ventrikkel etter inntak av korrosivt stoff Absolutt Koanalatresi eller okkludert nesegang Relativ Øsofagusvaricer eller nylig…

ArtikkelProsedyrer
Otoskopi og øreskylling

…kan ikke inspiseres, og undersøkelsen er nødvendig for diagnostikken. Før hørselsmåling eller tilpasning av høreapparat. Residiverende ekstern otitt der voksen holder på fuktighet. Kontraindikasjoner Absolutte…

ArtikkelProsedyrer
Warfarinbehandling

…etterlevelse, svangerskap etter første trimester under spesialistoppfølging). Mitralstenose av revmatisk genese med atrieflimmer. Ved ukomplisert atrieflimmer og ved vanlig venøs tromboembolisme er DOAK førstevalg i…

ArtikkelProsedyrer
Larynxmaske og vanskelig luftvei

…og kontroller at cufftrykket ikke overstiger 60 cmH₂O . Gelcuffede masker av i gel type har ingen cuff å blåse opp og velges bare etter vekt…

ArtikkelProsedyrer
Endotrakeal intubasjon

…i den akutte situasjonen. Vurder alternativer når: Intubasjon ikke er forenlig med behandlingsplanen — kontroller beslutninger om behandlingsbegrensning når det er tid. Total øvre luftveisobstruksjon der…