60+ treff

ArtikkelKardiologi
Pulmonal hypertensjon: Klassifikasjon og behandlingsprinsipper

…PAH kan være idiopatisk, hereditær, legemiddelassosiert eller assosiert med tilstander som systemisk sklerose, HIV infeksjon, cirrhose og sigdcellesykdom. Klassifikasjonen anerkjenner også undergrupper basert på vasoreaktivitet…

ArtikkelKardiologi
Håndtering av anemi og jernmangel ved hjertesvikt

…Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes ved hjertesvikt fordi ferritinets vevsuttrykk og konsentrasjon i perifert blod øker ved inflammasjon og ved flere tilstander som infeksjon…

ArtikkelHematologi og onkologi
Nøytropen feber: hurtigguide for akutt håndtering

…Feber hos en nøytropen pasient er en akuttsituasjon. Infeksjonen kan progrediere raskt, samtidig som typiske lokale inflammasjonstegn kan være svake eller mangle. Ta dyrkninger umiddelbart…

ArtikkelHLR
Hjertestans på grunn av anafylaksi

…noe som kan komplisere bildet med iskemiske EKG forandringer selv før hjertestans inntreffer. Gastrointestinale: Magesmerter/kramper, oppkast og diaré (skyldes glatt muskelkontraksjon og ødem i…

ArtikkelProsedyrer
Opioidbehandling ved sterke smerter

…mot smerten, men tarmpåvirkningen må veies inn). Kjent allergi mot preparatet — sjelden; kløe og urtikaria skyldes oftest histaminfrigjøring, ikke allergi. Samtidig MAO hemmer, særlig med…

ArtikkelEkkokardiografi
Ekkokardiografi ved kardiomyopati: en oversikt

…i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom…

ArtikkelKardiologi
Adenosin for takyarytmier (AVNRT, AVRT, NCT)

…ledningsdefekter. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid skyldes preeksitert atrieflimmer ( dvs. atrieflimmer med impulser som ledes via en aksessorisk ledningsbane [se Wolff Parkinson Whites syndrom])…

ArtikkelKardiologi
Lungeemboli (PE)

…Dette skyldes dels en aldrende befolkning med flere komorbiditeter (kreft, hjertesvikt, fedme), men også bedret diagnostikk med utstrakt bruk av CT lungearterier (CTPA) som oppdager…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…til forholdene er under kontroll. Kontraindikasjoner Ved livstruende tilstander er samtlige kontraindikasjoner relative — men de styrer hvilket innstikksted som velges. Infeksjon, brannskade eller traume over…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…eller uttalt koagulopati. Trombocytter under 50 × 10⁹/L angis ofte som grense, men grensen varierer mellom regioner. Infeksjon i huden over innstikkstedet. Uttalt hemodynamisk ustabilitet…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…det som avgjør utfallet, er at den gjøres tidlig og sterilt, og at prøvene sendes riktig. Kortison må aldri injiseres i et ledd der infeksjon…

ArtikkelProsedyrer
Perifert venekateter og intraossøs tilgang

Ved akutt sirkulasjonssvikt er det ikke antallet tilganger som avgjør, men flowen per tidsenhet . Et grovt, kort kateter i en stor vene gir mange ganger…

ArtikkelHLR
Hjertestans under sepsis

…for å øke MAP eller redusere noradrenalindosen. Adrenalin: Kan vurderes som infusjon ved refraktært sjokk eller uttalt myokardsvikt, men med risiko for økt laktatproduksjon og…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Bruker pasienten inhalasjonssteroid eller annen antiinflammatorisk behandling? Tidligere intensivbehandling, intubasjon eller nesten dødelig anfall? Sykehusinnleggelse eller steroidkur det siste året? Utløsere som infeksjon, allergen, røyk

ArtikkelProsedyrer
Hudbiopsi — stanse, shave og eksisjon

Biopsimetoden avgjør hva patologen kan svare. En shave biopsi av en pigmentert hudforandring som viser seg å være melanom, kan gjøre Breslow tykkelsen umulig å…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…antibiotika ved infeksjon). Å bremse hjertefrekvensen med betablokkere uten å behandle grunnlidelsen kan i visse tilfeller (som ved hjertesvikt eller blødning) være kontraproduktivt og hemodynamisk…

ArtikkelReferanseverdier
Vanlige laboratorieprøver

…omfatter per definisjon 95 % av en frisk referansepopulasjon, noe som innebærer at hver tjuende friske verdi havner utenfor . Rekvirer tolv prøver på en frisk person…

ArtikkelProsedyrer
Arteriekanyle

…kraftig vasokonstriksjon, arytmi, intraaortal ballongpumpe. Vurdering av slagvolumvariasjon som ledd i væskestyring. Kontraindikasjoner Infeksjon, brannskade eller traume over innstikkstedet. Utilstrekkelig kollateralsirkulasjon til hånden. Karsykdom i…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…Infeksjon i huden over innstikkstedet. Tidligere strålebehandling mot bekkenet på den planlagte siden (gir fibrotisk, ikke representativ marg — velg motsatt side). Pasient som ikke kan…

ArtikkelProsedyrer
Gynekologisk undersøkelse og celleprøve

…Vurdering av descens. Prøvetaking ved mistenkt seksuelt overført infeksjon — selv om klamydia og gonoré kan tas som urinprøve eller selvtatt vaginalprøve uten spekulum. Rutinemessig gynekologisk…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten. Glukosemål på sengepost Situasjon Mål P glukose : : De fleste inneliggende 6 10 mmol/l…

ArtikkelProsedyrer
Otoskopi og øreskylling

…Cerumenfjerning: Hørselstap, lokkfølelse, kløe, øresmerter eller svimmelhet som kan tilskrives en voksplugg. Trommehinnen kan ikke inspiseres, og undersøkelsen er nødvendig for diagnostikken. Før hørselsmåling eller…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…dyspné, hoste og sputum som overstiger pasientens normale variasjon og medfører behov for endret behandling. Vanlige utløsende faktorer er virusinfeksjon, bakteriell infeksjon og luftforurensning, men…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…eller samtidig med karbohydrattilførsel. 3. Rask identifisering av kramper, delirium tremens, infeksjon, traume og metabolsk forstyrrelse. 4. Overvåking på riktig behandlingsnivå , med beredskap for respirasjonsstøtte…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Kortikosteroider: hurtigguide for doseekvivalenter og stressdose

…sin egen kortisolproduksjon. Situasjon Tiltak : : Feber, infeksjon, gastroenteritt i hjemmet Doble eller tredoble den perorale døgndosen under sykdomsdøgnene (pasientens sykdomsregler) Oppkast eller diaré, klarer ikke…

ArtikkelProsedyrer
Transkutan og transvenøs pacing

…brede QRS; utsett ikke pacingen for å prøve enda en dose. Kronotropt støtte gis som infusjon av isoprenalin, adrenalin eller dopamin etter lokal rutine, og…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…mange sykluser Nerveskade med parestesi Ved frysing over overflatiske nerver; oftest reversibel innen måneder Infeksjon Uvanlig Sårdannelse som ikke gror Framfor alt på legger m

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…og let etter bakenforliggende infeksjon Svelging Hold pasienten fastende til svelgeevnen er vurdert P glukose er normalt det eneste prøvesvaret som alltid må være kjent…

ArtikkelProsedyrer
Organdonasjon fra avdøde

…DCD : : : Fullt navn Donasjon etter hjernedød Donasjon etter sirkulasjonsstans Utgangspunkt Respiratorbehandlet pasient som utvikler hjernedød Intensivpasient der livsforlengende behandling avsluttes og hjernedød ikke forventes å…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…Fluoresceinstrips. Sterile bomullspinner. Øyespud eller 25–27 G kanyle på en 2 mL sprøyte som håndtak. Lavturtallsbor for rustring dersom det finnes. Sterilt fysiologisk saltvann…

ArtikkelKunnskapsbase
Klonidin

…transdermalt Dose Injeksjon i.v.: 150 μg i hetteglass à 1 ml. Fortynnes med 10 ml isotont saltvann og gis som langsom injeksjon over…

ArtikkelKunnskapsbase
Hydralazin

…ved tilstander som krever avlastning av venstre ventrikkel. Tid til innsettende effekt 10 30 minutter. Virkningsvarighet <4 timer. Administrasjonsmåte Intravenøst eller intramuskulært. Dose Injeksjon i…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…nyttig bare dersom du på forhånd har valgt ut et objektivt målbart funn — vanligvis ptose eller uttrettbar blikkparese — som kan vurderes før og under effektvinduet…

ArtikkelProsedyrer
Endotrakeal intubasjon

…Tuber i tre størrelser, mandreng eller bougie framme og bøyd før induksjon , sprøyte til cuffen, cuffmanometer. Larynksmaske i riktig størrelse som redningsluftvei, og kirurgisk luftveisutstyr…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…en hendelse. Undersøkelsen kan inkludere infusjon av legemidler for å stresse AV knuten og His Purkinje systemet, slik som isoprenalin og/eller prokainamid. Biomarkører og…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 2

…Arytmikontroll: Vurdering av amiodaron infusjon for å forebygge nye residiv av VT/VF. Hemodynamisk støtte: Ved behov, samtidig som transport til PCI senter prioriteres høyest…

ArtikkelHLR
Pleie etter tilbakekomst av spontan sirkulasjon (ROSC)

…å identifisere tilfeller med ST elevasjoner, som indikerer akutt koronarokklusjon og krever øyeblikkelig koronar angiografi med tanke på revaskularisering (PCI). Beslutningen om nøyaktig omsorgsnivå avhenger…

ArtikkelHLR
3-fasemodellen for plutselig hjertestans

Forløpet fra plutselig hjertestans (SCA) til død følger en dynamisk patofysiologisk prosess som i stor grad påvirker effektiviteten av medisinske intervensjoner. Omfattende forskning viser at…

ArtikkelKunnskapsbase
Fentolamin

…Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Fentolamin er en ikke selektiv alfaadrenerg reseptorblokker. Fentolamin senker blodtrykket samtidig som katekolaminaktiviteten øker. Effekter Gir først og fremst redusert etterbelastning. Tid…

ArtikkelKunnskapsbase
Vernakalant (Brinavess)

…Hver infusjon skal fullføres, også om pasienten konverterer til sinusrytme underveis. Infusjonen skal avbrytes ved hypotensjon eller bradykardi. Defibrillator skal være umiddelbart tilgjengelig som en…

ArtikkelKunnskapsbase
Hypertensiv krise - Legemidler, doser og behandling

…Hypertensiv krise defineres som betydelig forhøyet blodtrykk (systolisk trykk ≥180 mmHg og/eller diastolisk trykk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akutt organskade eller organsvikt…

ArtikkelKunnskapsbase
Nitroprussid

…30 sekunder til 1 minutt Virkningens varighet 1 til 10 minutter Levering IV Dose Infusjon : Startdose: 0,25 til 0,5 μg/kg/minutt…