…djup ventrombos med posttrombotiskt syndrom. Differentialdiagnostik Karaktär Venöst sår Arteriellt sår Diabetesfotsår : : : : Lokalisation Gamaskregionen, ovan mediala malleolen Tår, häl, laterala malleolen, tryckpunkter Under metatarsalhuvuden, tår…

…fra både RCA og LCX, eventuelt LAD), noe som gjør den mer motstandsdyktig mot iskemi. Den aktiverer den bakre og inferiore veggen. Den septale (mediane…

…kompresser. Digitalblockad Bedöva från dorsalsidan, en injektion medialt och en lateralt om falangens bas, 2–3 mL på vardera sidan, med kanylspetsen riktad volart tills…

…nedre), anterior (fremre), lateral og septal vegg (figur 2 nedenfor). Selv om moderne bildedannende diagnostikk ofte benytter en 17 segmentmodell for høyere presisjon, er den…

…godt dokumentert; elektrodene skal plasseres i standard posisjon (antero lateral eller antero posterior), og energinivåene skal være de samme som for ikke gravide voksne. Det…

…pasientens laterale brystvegg uten at madrassen hindrer bevegelsen, noe som er avgjørende for å få uavkortede bilder fra apikale vinduer (4 kammer, 2 kammer og…

…korrelere funnene med klinikken. Dersom QRS kompleksene viser svært høy voltage i både høyre og venstresidige avledninger uten at det foreligger grenblokk, øker sannsynligheten for…

…V5, V6, I og aVL viser ofte dypere S bølger enn normalt (persisterende S bølger lateralt). Dette representerer den forsinkede depolariseringen av høyre ventrikkel. Akseavvik…

…segmentene i venstre ventrikkel ("bullseye" plot). Denne inndelingen benyttes standardisert innen både ekkokardiografi, MR og nukleærmedisin for å beskrive regional veggbevegelse og perfusjon. Figur 2…

…LBBB endrer den normale aktiveringsrekkefølgen i ventriklene drastisk. Dette medfører betydelige forandringer i både depolarisering og repolarisering, noe som resulterer i det vi kaller sekundære…

…initialt EKG. Utredningen omfatter rask måling av vitale parametre og en målrettet undersøkelse med tanke på både alternative diagnoser og høyrisikofunn ved akutt koronarsyndrom. Den…

…av venstre ventrikkels diastoliske funksjon og høyre ventrikkels systoliske funksjon. Ved standard undersøkelse plasseres prøvevolumet i mitralklaffens annulus (både septalt og lateralt) eller i tricuspidalklaffens…

…pedis — signalen söks på fotryggen lateralt om extensor hallucis longus senan. Mät på samma sätt som på armen. 4. A. tibialis posterior — bakom mediala malleolen…

…et bestemt fokuspunkt summeres korrekt (fasejustering). Dette skjer både ved utsendelse (transmit focus) og kontinuerlig ved mottak (receive focus). Konvertering av lydstyrke til bilde (Grayscale…

Definisjon og patofysiologi Hypertriglyseridemi (HTG) defineres som en økt konsentrasjon av sirkulerende triglyserider. Både fastende og ikke fastende målinger gir prognostisk informasjon om kardiovaskulær risiko…

EKG Prinsipper for myokardets eksitabilitet Myokardiet har den unike egenskapen at det kan eksiteres både av fysiologiske aksjonspotensialer fra sinusknuten og ledningssystemet, samt av eksterne…

…hjertesyklus, som omfatter både systole og diastole. Det er en kritisk parameter i kardiovaskulær fysiologi, og gir innsikt i perfusjonstrykket som organer og vev opplever…

…Definisjon og patofysiologi Stuvning er et sentralt uttrykk for hjertesviktsyndromet og gjenspeiler overdreven retensjon av natrium og vann, med økning i både det intravaskulære og…

…blodtrykksendringer, EKG forandringer (ST depresjon) og arbeidskapasitet. Nedsatt funksjonell kapasitet er en sterk, uavhengig prediktor for både kardiovaskulær og total dødelighet. Tolkning av perfusjonsdefekter Kjernen…

…Myokardiskemi og hjerteinfarkt Tilnærming til pasienter med brystsmerter: differensialdiagnoser, evaluering og behandling Brystsmerter representerer en av de hyppigste årsakene til konsultasjon både i akuttmottak og…

…mer enn bare krystallene. For å sikre optimal bildekvalitet, består proben av flere spesialiserte lag: Akustisk isolasjon: Skjermer krystallene mot ekstern elektrisk støy og uønskede…

…orsak. KDIGO rekommenderar snabb utredning av reversibla orsaker, fortlöpande stadieindelning och behandling utifrån både orsak och svårighetsgrad [1]. Tre frågor ska besvaras direkt: 1. Finns…

…kombineras för att optimera eller korrigera hemodynamiken. De flesta substanser utövar både vasopressiva och inotropa effekter (figur 1). Nedan följer en lathund för användning på…

…finnes flere endogene og syntetiske stoffer som ofte kombineres for å oppnå det ønskede hemodynamiske resultatet. De fleste midlene har både vasopressorisk og inotrop effekt…

…vasodilatasjon (av både arterioler og vener) via generering av syklisk GMP, som deretter aktiverer kalsiumsensitive kaliumkanaler i cellemembranen. Nitroglyserin har samme virkning og farmakokinetikk som…

…Blodtrykkskontroll. Virkningsmekanisme Nitroprussid gir nitrogenoksid (NO) som induserer vasodilatasjon av både arterioler og vener via dannelse av syklisk GMP, som deretter aktiverer kalsiumsensitive kaliumkanaler i…

…er utviklet for å forbedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Den omfatter både anatomiske (fra den opprinnelige SYNTAX scoren) og kliniske variabler (f.eks. alder…

…bør ikke farmakologisk behandling iverksettes aktivt. Voksne med blodtrykk ≥140/90 mmHg bør få både livsstilsbehandling og antihypertensiv legemiddelbehandling. Ved grad 1 hypertensjon har farmakologisk…

…kognitiv funksjon, funksjonsnivå og helserelatert livskvalitet påvirker i betydelig grad både den kardiovaskulære risikoen og avveiningen mellom behandlingsgevinst og skade. Forebygging hos de aller eldste…

…tidsperiode. SCORE2 og SCORE2 Older Persons (SCORE2 OP) er europeiske risikomodeller utviklet for å estimere 10 årsrisikoen for både fatale og ikke fatale kardiovaskulære hendelser…

…ikke visualiseres direkte ved kalsiumskåring. Koronar CT angiografi (CCTA) kan derimot karakterisere både forkalket og ikke forkalket plakk og vurdere stenoser. En viktig begrensning er…

…en agonist for både beta1 og beta2 adrenerge reseptorer, og har variable effekter på alfa reseptorer. Beta reseptorstimulering fører til økt inotropi og kronotropi gjennom…

…til forlenget repolarisasjon og økt varighet av aksjonspotensialet. Den betareseptorblokkerende effekten er nesten utelukkende knyttet til l isomereren, mens både d og l isomereren bidrar…

…i forbindelse med både modifikable og ikke modifikable risikofaktorer. Modifikable risikofaktorer inkluderer elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT forlengende legemidler, og legemiddelakkumulasjon sekundært…

…foretrekkes generelt i Europa og Skandinavia, mens tredemølletesting er mest utbredt i USA. Både tredemølle og sykkelergometer har distinkte fordeler og ulemper som er avgjørende…

…og ventrikkelforstørrelse . Fra et hemodynamisk synspunkt finnes det to typer forstørrelse, nemlig hypertrofi og dilatasjon. Både hypertrofi og dilatasjon kan redusere atrie og ventrikkelfunksjonen og…

…ofte deler karakteristika med både HFrEF og HFpEF. Hjertesvikt med bevart EF (HFpEF): EF ≥ 50 %. Pasienter har symptomer på svikt og tegn på økt fylningstrykk…

…arteriell ECMO (VA ECMO) , som gir full hemodynamisk støtte (både hjerte og lunge). Den vanligste tilgangen er perkutan kanylering av a. femoralis og v. femoralis …

…Alder og kjønn Hjertestans rammer hyppigst eldre, men insidensen øker markant med alderen uavhengig av kjønn. Menn er overrepresentert i statistikken: Medianalderen ved OHCA er…

…hjertecellene en forgrenet morfologi og danner et komplekst nettverk. Som illustrert i figur 2 er alle hjertecellene koblet sammen både elektrisk og mekanisk langs sin…

…predikere risikoen for maligne arytmier. Det er viktig å merke seg: Både hyperkalemi og hypokalemi kan forårsake livstruende arytmier og hjertestans. Hyperkalemi er den hyppigste…

…Doppler) baserer teknologien seg på kontinuerlig transmisjon og mottak av ultralydbølger. I motsetning til pulsbølgedoppler (PW), som bruker samme krystallsett til både sending og mottak…

… og uten dødsårsaksforklaring […] Det er bare i en liten og svært selektert undergruppe av pasienter at det er mulig å gjøre fornuftige prediksjoner med…

…Både nordamerikanske (AHA/ACC) og europeiske (ESC) retningslinjer understreker at ST segmentet må være enten nedadskrånende eller horisontalt for å være diagnostisk signifikant for iskemi…

…kjent med de spesielle utfordringene og fysiologiske tilpasningene som preger enkelte pasientpopulasjoner ved arbeidsbelastning. Både sensitiviteten, spesifisiteten, den diagnostiske nøyaktigheten og risikoen ved en belastningstest…

…III og AV blokk 3. Tilstanden karakteriseres av en fullstendig brudd i impulsledningen fra atriene til ventriklene. Atriene og ventriklene er dermed både elektrisk og…

…i stället för att avstå. Val av provtagningsställe Spina iliaca posterior superior är standardstället för både aspiration och biopsi hos vuxna. Där är den bakre…

…och alkalos , som beskriver processer som sänker respektive höjer pH. En patient kan därför ha både acidos och alkalos samtidigt, trots normalt pH. Lungorna kompenserar…

…för de flesta, och 88–92 % vid risk för koldioxidretention (KOL, obesitas–hypoventilation, neuromuskulär sjukdom). Både hypoxi och liberal syrgastillförsel är förknippade med sämre utfall.

…Kraftigt nedsatt G5 < 15 Njursvikt Albuminuri Albuminuri är en oberoende riskmarkör för både njursvikt och kardiovaskulär död — en patient med eGFR 70 och A3…

…både HEMORR₂HAGES og ATRIA. HAS BLED skåren hadde den høyeste netto reklassifiseringsforbedringen for prediksjon av klinisk relevante blødninger, med en forbedring på 10,3 % og…

…og dette gjelder både symptomatiske og asymptomatiske pasienter. Ved ST elevasjonsinfarkt (STEMI) reduserer ACE hemmere dødeligheten, og denne effekten er additiv til de som oppnås…

…instabilitet og utgjør omtrent 5–10 % av tilfellene. Intermediær høyrisiko LE forekommer hos hemodynamisk stabile pasienter med både bildediagnostiske tegn til RV dysfunksjon og forhøyede…

…omfattende hepatisk metabolisme, og hovedmetabolitten er desetylamiodaron. Både modersubstans og metabolitt akkumuleres i stor grad i lever, lunge, fettvev, hud og myokard. Konsentrasjonen i myokardiet…

…AF i forbindelse med ACS har flere komorbiditeter og høyere komplikasjonsrisiko enn pasienter uten AF; både korttids og langtidsprognosen er dårligere enn hos pasienter som…

…og etter hvert takykardioindusert kardiomyopati (TCM), noe som ikke er uvanlig. Hos pasienter med restriktiv hemodynamikk, slik som ved hjerteamyloidose (CA), tolereres både takykardi og…

…anbefalt treningsmengde; forebyggingsstrategier bør derfor omfatte både økt aktivitet og redusert tid i sittende stilling. Sammenhengen mellom aktivitet og kardiovaskulær gevinst er kurvelineær. Den største…

…eller kronisk redusert perfusjon. Mengden og fordelingen av både viabelt og ikke viabelt myokard, sammen med koronaranatomien og muligheten for revaskularisering, avgjør den kliniske betydningen…

…høy risiko for hjerteinfarkt og kardiovaskulær død. Behandlingen må derfor omfatte både cerebrovaskulær risiko og den generelle aterosklerotiske sykdomsbyrden. Klinisk presentasjon og symptomer Asymptomatisk sykdom…

…og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen medieres av både tradisjonelle og…