EKG Legemidler og elektrolyttforstyrrelser EKG forandringer ved elektrolyttforstyrrelser Hjertets elektriske aktivitet er fundamentalt avhengig av presise ionestrømmer over cellemembranen. Hjertets normale aksjonspotensial kan endres dramatisk…

…typisk definert som 37,5–38,3 °C, avhengig av målemetode. Tilstanden oppstår når kroppens varmeproduksjon eller varmeopptak fra omgivelsene overgår kapasiteten til termoregulering og…

…aksjonspotensial, automatikk og elektriske vektorer Hjertets pumpefunksjon er avhengig av en presis og koordinert elektrisk aktivering. Aksjonspotensialet utgjør den grunnleggende enheten for denne aktiviteten og…

…tungpustethet, tretthet og ødemer. Denne definisjonen er ikke avhengig av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF). Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) defineres ved kombinasjonen av symptomer, med…

…i fare, er beskrevet som omtrent 75–100 %, avhengig av koronardominans. Signifikant stenose i venstre hovedstamme defineres vanligvis som en diameterreduksjon på minst 50 %. Alvorlig…

…høyre grenbunt. Ved et komplett høyre grenblokk er aktiveringen av høyre ventrikkel avhengig av elektriske impulser som sprer seg fra venstre ventrikkel via myokardcellene, fremfor…

…Stenosen kan være fast eller dynamisk, avhengig av den underliggende etiologien og anatomiske forhold. Klassifiseringen baseres på lokalisasjon: Lungestenose kan være valvulær (stenose lokalisert i…

…intervallet reflekterer den totale varigheten av ventrikulær depolarisering og repolarisering. Ettersom repolariseringstiden er sterkt avhengig av hjertefrekvensen, er det nødvendig å korrigere målingen for puls …

…gjelder å forkorte QT intervallet og redusere arytmiske hendelser, avhengig av den spesifikke mutasjonen som foreligger. For pasienter med forhøyet risiko for eksempel pasienter med…

…å forkorte QT intervallet og redusere arytmiske hendelser, avhengig av den spesifikke mutasjonen som er til stede. For pasienter med forhøyet risiko for eksempel pasienter…

…atrium er passiv ved typisk atrieflimmer. Non CTI avhengige flimmer (atypiske flimmer) er makroreente atrie takykardier som ikke benytter CTI. Slike kretsløp kan oppstå etter…

…av hjertefrekvensen (bradykardi) eller et PVC indusert pause fenomen, kjent som pause avhengig initiering. Typisk oppstår et mønster der en premature ventrikkelslag induserer en pause…

…ikke MINOCA når de identifiseres som den endelige diagnosen. Rapportert prevalens varierer avhengig av populasjon og diagnostiske kriterier. MINOCA utgjør omtrent 1–14 % av ACS…

…død. Væskevolumet som kreves for å fremkalle tamponade, avhenger hovedsakelig av akkumulasjonshastigheten og perikardets ettergivelighet. Rask akkumulering kan forårsake tamponade med et relativt lite volum…

…Ved å hemme den intracellulære delen av den transmembrane poren reduserer ivabradin stigningen i den diastoliske depolariseringen og gir en dos avhengig reduksjon av sinusfrekvensen…

…TdP er legemiddelavhengig, og varierer mellom 1 % og 8 % for antiarytmika i klasse III avhengig av det spesifikke legemiddelet og doseringen [1]. Akuttbehandling og behandlingsalternativer…

…myokardbro og stråleindusert koronarsykdom. Skillet mellom UA og NSTEMI er i økende grad blitt avhengig av bruken av høysensitive hjertetroponinanalyser. Etter hvert som deteksjonen av…

…flere klasser (f.eks. amiodaron og sotalol), og effekten kan være avhengig av hjertefrekvens og vevstype (Dan et al.) . Tabell 1. Singh Vaughan Williams klassifisering…

…raskt og aktivt av, en prosess som er energikrevende (ATP avhengig) for å pumpe kalsium tilbake i sarkoplasmatisk retikulum (via SERCA2a pumpen). Dette tillater ventrikkelen…

…V5, V6) eller inferiore (II, aVF og III) avledningene, avhengig av underliggende årsak. De fire hovedårsakene til signifikante J bølger er aksidentell hypotermi, Brugadas syndrom…

…neoplastiske og autoimmune tilstander. Den hemodynamiske konsekvensen av en perikardeffusjon avhenger primært av to faktorer: volumet av væske og hastigheten på akkumuleringen. Perikardiet har en…

…personer; 99 prosentilen (øvre referansegrense) er ofte mindre enn noen få nanogram per liter blod (vanligvis < 5–14 ng/L avhengig av analysemetode). Dette…

…midlene har både vasopressorisk og inotrop effekt i varierende grad, avhengig av dose og reseptorprofil (figur 1). Nedenfor følger en medikamentmanual for bruk på koronaravdelingen…

…dermed hindre oksygentilførsel til hjertemuskelen. Okklusjonen kan være total eller subtotal, avhengig av størrelsen på tromben, plakket og eventuell vasokonstriksjon. Klinisk presenterer pasienten seg ofte…

…pumpes tromben gjennom pulmonalklaffen og inn i truncus pulmonalis (lungearteriestammen). Avhengig av trombens størrelse, form og antall vil den kunne okkludere sentrale lungearterier eller mer…

…infarkt I likhet med alle andre celler i menneskekroppen er kardiomyocyttene (hjertemuskelcellene) avhengige av ATP (adenosintrifosfat) som sin primære energikilde for å opprettholde homeostase og…

…kalt endless loop takykardi (ELT). Denne tilstanden er avhengig av intakt retrograd ledning fra ventrikkel til atrie (VA ledning). Mekanismen initieres ofte av en ventrikulær…

…s). Anbefalinger for EKG registrering hos barn Kvaliteten på et pediatrisk EKG er sterkt avhengig av pasientens samarbeid og teknikerens evne til å redusere artefakter…

…Premature ventrikulære sammentrekninger (PVC) Premature atrielle sammentrekninger (PAC) PACEMAKERRELATERT Pacing med rask ventrikulær responsrate Forekomsten av takykardi indusert kardiomyopati varierer avhengig av arytmitpe og pasientpopulasjon…

…fokus/atrieflimmer), mens ventrikkelaktiviteten er fullstendig avhengig av at det oppstår en erstatningsrytme (escape rytme) fra et latent pacemakerfokus distalt for blokkeringen. Tredjegrads AV blokk…

…og EKG bildet kan variere betydelig avhengig av utgangspunkt og mekanisme. Uavhengig av etiologi og morfologi er ventrikkeltakykardi alltid en potensielt livstruende arytmi som krever…

…alle formler: RR intervall = 60 / HR Validiteten til formler for QT korreksjon Nøyaktigheten til QT korreksjonsformler kan variere avhengig av hjertefrekvensen og individuelle pasientkarakteristikker…

…hjertestans), som kan ha smale eller brede QRS komplekser, avhengig av opprinnelsen. Det er ingen sammenheng mellom P bølger og fluktrytmens QRS komplekser, og atrierytmen…

…prediktive evnen mindre robust hos CABG behandlede pasienter, ettersom kirurgi kan bypasse komplekse lesjoner uavhengig av angiografisk kompleksitet. Utvikling: SYNTAX Score II For å håndtere…

…ingen metode for å kvantifisere postnasalt drypp objektivt, og diagnosen er ofte avhengig av pasientens subjektive beskrivelser. Dette må veies mot det faktum at mange…

…ultralyd. Oppløsningen er betydelig høyere enn ved IVUS, omtrent 5–20 µm avhengig av system, sammenlignet med omtrent 70–200 µm for gråtone IVUS. Dette…

…50 %. Distal sykdom er særlig vanlig hos eldre og hos pasienter med diabetes. De hemodynamiske konsekvensene avhenger av lesjonens lokalisasjon, alvorlighetsgrad og lengde, samt av…

…i alvorlig blødning i de undersøkte populasjonene. Det forelå ingen holdepunkter for ulik effekt av aspirin avhengig av kjønn. Monoterapi med P2Y12 hemmer En P2Y12…

…er en forutsetning for trygg bruk av sotalol. Siden eliminering av stoffet er fullstendig avhengig av nyrene, vil nedsatt nyrefunksjon føre til akkumulering i plasma…

…MRT) tyder imidlertid på at utviklingen av en Q bølge på EKG er mer avhengig av volumet av infarktert vev enn av transmuraliteten til infarktet…

…er et obligat aerobt organ, hvilket betyr at myokardiet er avhengig av kontinuerlig oksygentilførsel for oksidativ fosforylering og ATP syntese. ATP er den universelle energikilden…

…noe av ultralydenergien reflekteres , mens resten fortsetter gjennom vevet. Avhengig av forskjellen i akustisk impedans mellom vevene, kan vinkelen på ultralydbølgen endres. Dette kalles refraksjon …

…leger (f.eks. luftambulanse), avhengig av det lokale prehospitale systemet. ACLS er en systematisk tilnærming som inkluderer etablering av avansert luftvei, defibrillering av sjokkbare rytmer…

…gjenopprettes raskt, progredierer iskemien til irreversibel myokardnekrose (død av myocytter). Omfanget av nekrosen avhenger av okklusjonens varighet, karestørrelse og tilstedeværelsen av kollateral sirkulasjon. Diagnostiske kriterier…

…direkte mål på kontraktilitet (myokards iboende evne til sammentrekning), men et mål på kammerfunksjon som er sterkt avhengig av hemodynamiske forhold, spesielt for og etterbelastning…

…kort LAD som stopper før apex. Kort oppsummert: Jo større del av myokardmassen som er avhengig av det okkluderte karet, desto mer omfattende blir det…

…og P pulmonale (forstørrelse av høyre atrium). Merk endringene i både amplitude og varighet avhengig av patologi. Unormale P bølger: atrieforstørrelse Hvis et atrium blir…

…forhindrer retrograd strømning, presses blodet ut i periferien. Sannsynligvis bidrar begge mekanismene i ulik grad avhengig av pasientens anatomi, brystkassens compliance og kompresjonsteknikk. Gjeldende retningslinjer…

…normal morfologi dersom rytmen er sinusrytme. QRS komplekset kan være smalt eller bredt avhengig av ledningsforholdene distalt for AV knuten. Etiologi og årsaker Førstegrads AV…

…høyre ventrikkelinfarkt ofte opptrer i kombinasjon med inferiort infarkt, avhengig av okklusjonens nivå i koronartreet (vanligvis RCA eller LCx). Omtrent 30 50 % av pasientene med…

…8 minutter, avhengig av pasientens fysiologiske reserver. Klinisk håndtering og prognose Hjertestans som følge av asfyksi eller hypoksi håndteres i henhold til standard HLR algoritme…

…kan bradykardi faktisk redusere overledningen gjennom AV knuten, noe som resulterer i såkalt bradykardi avhengig AV blokk, ofte sett ved sykdom i His Purkinje systemet…

…til høyspesialisert intensivmedisin. Siden majoriteten av alle plutselige hjertestanstilfeller inntreffer utenfor sykehus (OHCA), er overlevelsen avhengig av samspillet mellom lekfolk, medisinsk nødtelefon (AMK 113), ambulansepersonell…

…ventrikkelkontraksjonen starter (preload). For å koordinere disse prosessene er hjertet avhengig av sin iboende pacemaker – sinusknuten – og et spesialisert elektrisk ledningssystem. Det elektriske systemet er…

…litium jod batterier med en typisk levetid på 5–12 år, avhengig av modell og bruk. Batteriets levetid påvirkes direkte av: Prosentvis pacing: Hvor ofte…

…frekvensen i samsvar med økt metabolsk behov, og er en uavhengig prediktor for total dødelighet og kardiovaskulær dødelighet. Tilstanden medfører ofte betydelig redusert funksjonskapasitet og…

…figur 2). Ved lengre responstider er pasienten helt avhengig av at noen på stedet opprettholder koronar og cerebral perfusjon gjennom manuelle kompresjoner. Overlevelseskjeden er ikke…

…er normal. Klinisk implikasjon og behandling Ved funn av NSVT på Holter eller telemetri er videre utredning avhengig av pasientens symptomer og underliggende hjertesykdom. Hos…

…VT. Behandlingsprinsipper Akuttbehandlingen av polymorf VT (i henhold til ESC retningslinjer) er avhengig av pasientens hemodynamikk og underliggende årsak: Hemodynamisk ustabil pasient: Umiddelbar elektrisk konvertering…

…behandling med amiodaron (Cordarone) eller betablokker (metoprolol) bør vurderes for å stabilisere rytmen, men med forsiktighet avhengig av pasientens hemodynamikk. Beredskap for defibrillering er essensielt…