…Alle helseenheter som behandler gravide kvinner, bør ha rutiner for og delta i simuleringstrening på håndtering av hjertestans under svangerskap. Når en hjertestans hos en…

…og hastigheten på akkumuleringen. Perikardiet har en viss elastisitet, men ved rask væskeøkning nås grensen for compliance hurtig. Dette fører til en bratt stigning i…

…fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko…

…hjerteruptur med tamponade og sjeldnere årsaker som alvorlig eksisterende klaffesykdom eller overdreven eksponering for betablokkere eller kalsiumkanalblokkere. Insidensen av kardiogent sjokk som komplikasjon til STEMI…

…økning i intrathorakalt trykk. Når luftvolumet blir stort nok, oppstår en betydelig kompresjon av vena cava superior og vena cava inferior. Dette hindrer venøs retur…

…kompromittere venøs retur til høyre ventrikkel fullstendig. Derfor har brystkompresjoner begrenset effekt ved tilstedeværelse av tamponade; hjertet fylles ikke med blod i diastolen, og det…

…Ved langvarig status kan den initiale sympatikuspåvirkningen gå over i hypotensjon, hypoksi, hypoglykemi og sirkulatorisk svikt [5]. Blodglukose umiddelbart Kontroller kapillær eller venøs glukose umiddelbart…

…Nisio et al.) . Risikofaktorene er identiske og inkluderer elementene i Virchows triade: venøs stase, endotelskade og hyperkoagulabilitet (se Risikofaktorer nedenfor). Klinisk presentasjon varierer fra asymptomatiske…

…får venøse leggsår til å gro; alt annet er støttebehandling. Men den samme kompresjonen på et ben med arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose og i…

…Effekter Gir arteriolær vasodilatasjon uten effekt på den venøse sirkulasjonen. Fallet i systemisk vaskulær motstand (SVR) kommer raskt og kan gi reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi…

…bruk av diuretika). Både venøse og arterielle blodgasser kan brukes til hurtig analyse av elektrolyttnivåer, da svarene foreligger i løpet av få minutter. Elektrokardiografi (EKG…

…av L type. Midlet er svært selektivt for glatt muskulatur i karveggen og har liten eller ingen effekt på myokardets kontraktilitet eller ledningsevne. Klevidipin senker…

…av L type. Klevidipin er svært selektiv for glatte muskelceller i karveggen og har liten eller ingen effekt på myokardets kontraktilitet eller ledningsevne. Klevidipin senker…

Definisjon og patofysiologi Akutt ekstremitetsiskemi (ALI) er en plutselig reduksjon i arteriell perfusjon av en arm eller et ben som medfører at vevets metabolske behov…

…hemme venstre ventrikkels fylning og redusere systemisk cardiac output. I denne situasjonen behandles venøs stuvning vanligvis initialt med diuretika, mens noradrenalin og/eller inotrope legemidler…

…og rask, men kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse legemidler for å begrense organskade. Generelt anbefales det å redusere blodtrykket med maksimalt 20–25 % i…

…fører til vasodilatasjon i både arterielle (resistans) og venøse (kapasitans) kar, inkludert koronararteriene. Resultatet er redusert afterload (bedret tømming av venstre ventrikkel) og redusert preload…

…overflatisk, og nålen følges hele veien inn, noe som har gjort inngrepet betydelig tryggere enn den blinde subxifoidale teknikken som fortsatt beskrives i eldre litteratur…

…sykehusinnleggelser forekommer hyppig, og ressursbruken i helsetjenesten er høy. Klinisk presentasjon og symptomer Den dominerende manifestasjonen er kronisk, tilbakevendende angina eller et anginaekvivalent forårsaket av…

…ansvarlig for økningen i hjertefrekvens utover ca. 100 slag/min og for den kraftige økningen i slagvolum. Fysisk trening øker den venøse returen til hjertet…

…og hvordan regimet endres når pasienten samtidig har en selvstendig indikasjon for oral antikoagulasjon (OAK) – i praksis oftest atrieflimmer, men også mekanisk klaffeprotese eller venøs…

…antikoagulasjon, se hurtigguiden om akutt hjerneslag. Å seponere og glemme å starte igjen etter inngrep. Dokumenter dato for gjenoppstart i journalen. Kilder Norsk legemiddelhåndbok, antitrombotisk…

…Alvorlig hjertesvikt: Hvor svikt i venstre ventrikkel fører til pulmonal venøs hypertensjon og sekundær høyre ventrikkelhypertrofi (RVH). Klaffesykdom: For eksempel kombinasjon av mitralstenose og aortastenose…

…sjokk. Dette resulterer i redusert venøs retur, redusert minuttvolum og til slutt hypoksi. De vanligste årsakene til anafylaktisk hjertestans er matallergi (spesielt nøtter og skalldyr)…

…alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på venøst prøvesvar. 1. Vurder og stabiliser luftvei, respirasjon og…

…hypertensjon Arteriell og venøs trombose Klaffesykdom Hjerterytmeforstyrrelser Arteriell stivhet og endotelial dysfunksjon Den økte kardiovaskulære sykdomsbyrden er særlig viktig fordi den kan oppstå i yngre…

…inntreffe, med redusert venøs kapasitans og økt trykk i høyre atrium. Levosimendan er et nyere legemiddel som øker myokardiell kontraktilitet og gir perifer vasodilatasjon. Dette…

…postural endring, venøs pooling (blodansamling) eller eksterne stimuli. Vasovagal synkope utløses klassisk etter inntak av oppreist stilling, eller etter smertefulle stimuli og emosjonell stress. Fysiologisk…

…indikerer at HFpEF utgjør en betydelig og økende andel av hjertesviktpopulasjonen, muligens vanligere enn hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) i eldre populasjoner (Redfield et al…

…Ved ukomplisert atrieflimmer og ved vanlig venøs tromboembolisme er DOAK førstevalg i Sverige. Warfarin startes i dag fordi det finnes en grunn til å velge…

…mL) og 20 mL sprøyte. Dyrkningspinne, bakteriologiremisse. Drenasjemateriale: kofferdamdren, remse av gummihanske, vaselinimpregnert tamponaderemse eller karsling for loopdrenasje. Kompresser, absorberende bandasje. Lokalanestesien virker dårlig i…

…acidose, fallende pH eller en stigende trend taler for utmattelse og truende respirasjonsstans. Venøs blodgass kan gi nyttig informasjon om pH og trend i karbondioksid…

…kreft og tidligere venøs tromboembolisme. Dokumentert beslutning om behandlingsnivå. Tegn på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid…

…ikke på en enkelt eGFR. Trinn 1: bekreft forløpet og vurder alvorlighetsgraden Fastslå utgangsverdien Let etter tidligere kreatininverdier i journalen, helst fra tiden før den…

…vurdering av pH og den metabolske komponenten, men den skal ikke betraktes som fullt utbyttbar med arteriell blodgass [3]. Venøs pH er i gjennomsnitt noe…

…hydroksybutyrat har høy diagnostisk treffsikkerhet [2]. Venøs blodgass er som regel tilstrekkelig for vurdering av pH og bikarbonat. Arteriell blodgass trengs hovedsakelig når samtidig respirasjonssvikt…

…og dybde. PW Doppler er derfor best egnet for å måle lavere hastigheter med høy presisjon, for eksempel transmitral strømning, venøs retur eller hastighet i…

…spesielt for og etterbelastning. Preload (forspenning): En økning i preload (f.eks. ved økt venøs retur i supin stilling eller ved væskeinfusjon) vil via Frank…

…erstatte lunge og/eller hjertefunksjon. ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation ) er den vanligste formen for ECLS i akuttmedisinen. Prinsippet baserer seg på at venøst blod dreneres…

…overgår kapasiteten til termoregulering og varmeeliminasjon. Det er klinisk viktig å skille hypertermi fra feber (pyreksi); ved hypertermi er det termoregulatoriske settpunktet i hypothalamus uendret…

…kan relativt små økninger i venøs tilbakestrømning føre til uforholdsmessig store økninger i trykket i venstre ventrikkel og venstre atrium. I hvile kan fylningstrykket være…

…og vurdering av invasiv hemodynamisk utredning når presise målinger er nødvendige for å styre behandlingen. Diagnostikk Elektrokardiografi Høyresidige prekordialavledninger er særlig nyttige. ST segmentelevasjon i…

…som øker intrathorakalt trykk og reduserer venøs retur. Feilkilder og tolkning av lave verdier Mulige årsaker til en flat eller svært lav ETCO 2 kurve…

…er ikke forbundet med venøs tromboembolisme i prospektive epidemiologiske studier. De biologiske effektene synes å skille seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a…

…blødningsrisiko ved gastrointestinal og urogenital tumor Uttalt nyresvikt Lavmolekylært heparin med dosejustering eller warfarin Subsegmentell lungeemboli uten dyp venetrombose Individuell vurdering, kan i utvalgte tilfeller…

…stilling i brystkassen, situs viscerum atriale (organplassering), forbindelsene mellom vener og atriene (venøs retur), atrioventrikulære koblinger (AV kobling), ventrikkelmorfologi, ventrikulo arterielle forbindelser (VA kobling) og…

Definisjon og patofysiologi Pulmonal hypertensjon (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand som primært kjennetegnes av økt trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom…

…blødning, må man aggressivt lete etter obstruktive årsaker som spenningspneumothorax (trykkpneumothorax), traumatisk asfyksi og hjertetamponade, som hver er involvert i ca. 10 % av tilfellene. Potensielt…

…men i stedet forverre tegn på systemisk venøs stuvning. Kliniske funn inkluderer: Symptomer: Uttalt tretthet (fatigue) grunnet lavt minuttvolum, ubehag i abdomen (leverstuvning) og perifere…