…og stanser med korrekt utført kompresjon. At kompresjonen likevel så ofte mislykkes, skyldes at den gjøres feil: pasienten klemmer på nesebeinet i stedet for på…

…eller prosedyresedasjon på forhånd. Utilstrekkelig smertelindring er den vanligste grunnen til ufullstendig utført drenasje. Gjennomføring 1. Lokaliser sentrum av fluktuasjonen, gjerne med ultralyd hvis tilgjengelig…

…forekomst av hjerteinfarkt ved rutinemessig CTO PCI sammenlignet med medikamentell behandling. Klinisk presentasjon og symptomer En CTO kan være asymptomatisk og oppdages ved angiografi utført…

…infarkt i bakre kretsløp. Testen forutsetter at pasienten har spontannystagmus på undersøkelsestidspunktet, og at undersøkeren er vant med impulstesten; utført på feil pasient eller av…

…Kvaliteten på undersøkelsen avgjør hele verdien: en dårlig utført blåsing gir en falskt lav FVC og dermed en falskt normal FEV₁/FVC. Sett av tid…

…2 %–3 % av alle PCI prosedyrer. Det er særlig forbundet med intervensjon på degenererte vena saphena grafter (SVG), rotasjonsaterektomi og prosedyrer utført ved akutt hjerteinfarkt…

…Denne avveiningen inngår i en delt klinisk beslutningsprosess. Patofysiologiske og diagnostiske overveielser Angiografisk og fysiologisk alvorlighetsgrad samsvarer ikke alltid. Visuell estimering av lumenforsnevring kan derfor…

…Følg alltid lokal prosedyre for nøyaktige infusjonshastigheter, elektrolyttkonsentrasjoner og behandlingsnivå. Denne hurtigguiden gjelder i første rekke voksne og oppsummerer rekkefølgen på tiltakene og de prinsippene…

…hemodynamisk kollaps, akutt nyreskade og død. Risikoprofilen er forskjellig ved diagnostisk angiografi og PCI og påvirkes i stor grad av den kliniske situasjonen, tilgangsvei, antikoagulasjon…

…Systolisk blodtrykk <90 mmHg forårsaket av arytmien. Pågående myokardiskemi med brystsmerter og EKG forandringer. Akutt lungeødem. Bevissthetspåvirkning. Synkronisert elektrokonvertering i sedasjon, energinivå etter lokal prosedyre…

…uttalt hyperglykemi framfor alt om ettermiddagen og kvelden. Øk i første rekke måltidsinsulin til lunsj og middag. Glukosemåling før hvert måltid og til natten Enteral…

…i seg selv kan bidra til progresjon av den native koronarsykdommen. Kronisk totalokklusjon er en viktig prediktor for anatomisk ufullstendig revaskularisering med PCI. PCI av…

…Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidlig , helst før eller samtidig med karbohydrattilførsel. 3. Rask identifisering av kramper…

…Følg FASS og lokal prosedyre. Se hurtigguiden om lungeemboli for risikostratifisering. Nyrefunksjon eGFR (ml/min) Håndtering : : 50 Standarddose, kontroll av kreatinin minst årlig 30 50…

…for implanterbar kardioverterdefibrillator (ICD), for kardial resynkroniseringsterapi (CRT), eller for begge deler i form av en CRT D. Figur 1. Apparatbehandling hos pasienter med hjertesvikt…

…mot venstre side slik at væsken samler seg i venstre flanke. La pasienten tømme blæren først. Gjennomføring Valg av innstikksted Venstre nedre kvadrant er førstevalget …

Indikasjoner, kontraindikasjoner og forberedelser til arbeids EKG (anstrengelsestest) I denne artikkelen vil vi gjennomgå indikasjoner, kontraindikasjoner og nødvendige forberedelser av pasienten før anstrengelsestesting, ofte omtalt…

…lokal prosedyre. Vanligvis bolus fulgt av gjentatte doser eller infusjon Mistenkt binyrebarkkrise Gi kortison umiddelbart. Vent ikke på prøvesvar. Ta S kortisol og ACTH først…

…ved uprovosert lungeemboli, vedvarende risikofaktor eller residiv. Særskilte situasjoner Situasjon Kommentar : : Svangerskap Ultralyd av beina først. CT angiografi eller lungescintigrafi etter lokal rutine. Lavmolekylært heparin…

…i den opprinnelige artikkelen. Internasjonale retningslinjer og studier støtter de samme prinsippene, men lokale legemiddelvalg, tilberedninger og infusjonshastigheter kan avvike. Følg alltid sykehusets gjeldende prosedyre…

…aktuelle insidensen av stenttrombose er omtrent 1 % i løpet av det første året etter stenting, selv om risikoen er høyere etter behandling av ST segmentelevasjonsinfarkt…

…protokoll). Hvileavbildning : Utføres enten som en egen prosedyre (2 dagers protokoll) eller samme dag etter et tidsintervall som tillater utvasking eller henfall av første dose…

…behandles, men når. Begge tidspunkter oppfyller anbefalingen; en trinnvis prosedyre innenfor tidsvinduet er derfor et fullgodt valg. Valget avgjøres i praksis av lesjonskompleksitet, kontrastmengde, prosedyretid…

…Esmolol eller labetalol først, deretter kardilatator ved behov Hypertensiv encefalopati Senk middelarterietrykket høyst 20 til 25 prosent i løpet av de første timene Nikardipin eller…

…aldri i underkanten der kar nerve bunten ligger, og tappingen avbrytes ved hoste, brystsmerter eller når volumgrensen nås. Indikasjoner Diagnostisk tapping: nyoppstått pleuravæske av uklar…

…morfologien i de påfølgende EKG ene (se nedenfor) med løp av takykardi taler sterkt for et ventrikulært fokus fremfor aberrasjon. EKG 2. Den første delen…

…til tikagrelor eller prasugrel kan først bli aktuelt senere, etter PCI vurdering og etter lokal prosedyre. Antikoagulasjon er indisert (klasse I) og gis frem til…

…Tumorlysesyndrom forekommer som indikasjon i eldre rutiner, men anbefales ikke lenger rutinemessig — alkalisk urin øker utfellingen av kalsiumfosfat. Kontraindikasjoner Hypokalemi — skal korrigeres først eller parallelt…

…trykk høyere enn om dagen Høyest risiko i gruppen Extreme dipper 20 % Også ugunstig, særlig hos eldre Avvikende døgnrytme bør føre til utredning av søvnapné…

…Claudicatio intermittens, hvilesmerter i fot eller ben, eller ikke tilhelende sår distalt. Før kompresjonsbehandling av leggsår — kompresjon ved arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose. Screening ved…

…Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll først Blodtrykk 200/110 mmHg i hvile Behandle først Elektrolyttforstyrrelse Korriger AV blokk II–III Avhengig av indikasjon Uttalt anemi Korriger…

…Vurdering av slagvolumvariasjon som ledd i væskestyring. Kontraindikasjoner Infeksjon, brannskade eller traume over innstikkstedet. Utilstrekkelig kollateralsirkulasjon til hånden. Karsykdom i ekstremiteten: uttalt perifer arteriell sykdom…

…gikk. Indikasjoner Uklar cytopeni i én eller flere cellelinjer. Mistanke om akutt leukemi, myelodysplastisk syndrom eller myeloproliferativ neoplasi. Utredning og stadieinndeling av lymfom og myelomatose…

…regelverket. Ved livstruende blødning uten gyldig blodtyping gis 0 RhD negativt blod (til kvinner i fertil alder alltid RhD negativt) i påvente av svar. Utstyr…

…og trokantært for å fordele dosen i bursaen, mens seneskjeder tar imot mindre enn en milliliter. Beslutningsgang Det første trinnet er alltid å utelukke infeksjon…

…Ved lungeødem trengs det første, ved KOLS eksaserbasjon med karbondioksidretensjon det andre. Behandlingen er dessuten tidsbegrenset av natur: den som ikke har respondert innen et…

…Kontraindikasjoner Kjent overfølsomhet for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt…

…ventrikkelflimmer, og konvertering av et flimmer med ukjent varighet uten antikoagulasjon kan gi hjerneslag timer til uker senere. Alt annet i prosedyren er rutine. Synkronisert…

…er forutsett, om leiring og utstyr er i orden, og om det finnes en uttalt plan for hva som skjer når første forsøk mislykkes. Desaturasjon…

…avliv først, pasienten er kraftig plaget Organisk materiale (erter, bønner) Samme dag — sveller ved fukt Skarpe gjenstander Samme dag Plastperle, stein, leketøy I løpet av…

En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen…

…års alder, og den siste prøven tas i praksis en gang mellom 64 og 70 år, avhengig av når den foregående ble tatt. Den som…

…umulig å måle og dermed stadieinndelingen umulig; en overflatisk stanse i et tilfelle av bulløs dermatose bommer på den subepidermale spalten. Velg teknikken etter problemstillingen…

…derfor ofte feil. De to vanligste feilene er at en intramuskulær injeksjon i virkeligheten havner subkutant hos en pasient med høy BMI, og at deltoideusinjeksjonen…

…kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av en erfaren behandler i selekterte tilfeller, men kirurgi er standard. Mørk hud: risiko for…

…beskytter ikke luftveien fullstendig. Relative kontraindikasjoner: Høy aspirasjonsrisiko: ikke fastende, ileus, svangerskap i tredje trimester, uttalt refluks. Behov for høye luftveistrykk, for eksempel alvorlig ARDS…

…antikoagulasjon i terapeutisk dose (relativ; vei risikoen mot den diagnostiske nytten — ved mistanke om sepsis veier diagnostikken alltid tyngst). Leddprotese: punksjon skal gjøres av ortoped…

…konsentrasjoner og formuleringer varierer mellom klinikker, og de fleste alvorlige doseringsfeil oppstår i fortynningstrinnet, ikke i valget av dose. Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom…

…insuffisiens kan forårsake nekrose og i verste fall amputasjon. Derfor er det avgjørende tiltaket ikke valget av bandasje, men ankel arm indeks før første bandasjering …

…Kontroller mandrengen med noen millimeters mellomrom når motstanden endrer karakter. Med atraumatisk nål kjennes ingen skarp gjennombrudd — spinalvæsken kommer i stedet som første tegn. 7…

…feilplassert sonde i luftveien gir ingen pålitelige symptomer hos den som har nedsatt hosterefleks, og den første sondematingen blir da en direkte instillasjon i lungen…

…løsnet eller avrevet negleplate, eller skadet neglevollkant Negleekstraksjon og inspeksjon av neglesengen, sutur av laserasjon i neglesengen Kontraindikasjoner Absolutte kontraindikasjoner finnes ikke, men vær tilbakeholden…

…hypoksemisk. Tungpust uten hypoksemi er ikke en indikasjon for oksygen — let etter årsaken i stedet. Tilstander der høyest mulig oksygenmengde gis uavhengig av saturasjon Karbonmonoksidforgiftning…

…til 10 mL med natriumklorid) før intravenøs titrering. Halvparten av doseringsfeilene ved opioider oppstår i fortynningstrinnet, og en ufortynnet sprøyte med 10 mg/mL gjør…

…gjør at beslutningen holder i ettertid. Organbevarende behandling — behandling som gis utelukkende av hensyn til donasjonen — kan etter gjeldende rammer pågå i høyst 72 timer…

…Blødning i øregangen Tidligere strålebehandling mot hode–hals Skjør hud, dårlig tilheling Øregangsstenose eller eksostoser Trangt, vanskelig tilgjengelig Pågående ekstern otitt Smerte, spredning av infeksjon…

…tolke, men enkelte laboratorier aksepterer ikke margblod i analysatorene sine — kontroller lokalt. Kontraindikasjoner PVK: Infeksjon, brannskade eller traume ved innstikkstedet. Arm med AV fistel, gjennomgått…

…langsomt akkumulert liter kan være symptomfri, mens 150 mL som har samlet seg i løpet av en time gir tamponade. Indikasjonen stilles ut fra det…

…i skulder, albue, finger, patella, kjeve eller hofteprotese. Luksasjon med nevrovaskulær påvirkning eller hudspenning — reponeres raskt, før røntgen. Jo lenger et ledd står ute av…

…arterie — alt i teknikken har som formål at det aldri skal skje, og at kateteret ikke skal bli pasientens neste infeksjonsfokus. Indikasjoner Infusjon av karirriterende…