Definisjon og patofysiologi Ved akutt koronarsyndrom (ACS) med multikarsykdom i koronararteriene (MVD) kan revaskulariseringen rettes utelukkende mot den infarktrelaterte arterien (IRA), eller den kan utvides…

…eller aterotromboembolisk materiale, men farmakologiske og mekaniske strategier rettet spesifikt mot reperfusjonsskade har generelt ikke vist tilstrekkelig klinisk nytte til rutinemessig bruk. No reflow kan…

…en invasiv fluoroskopisk prosedyre der kontrastmiddel injiseres selektivt i de epikardiale koronararteriene gjennom et kateter som føres fra en perifer arterie til aortaroten og koronarostiene…

…redusert respons på eller resistens mot acetylsalisylsyre eller klopidogrel Anatomiske Lange lesjoner, små kar, multikarsykdom, bifurkasjonslesjoner, behandling av akutt hjerteinfarkt Prosedyre og mekaniske Underekspandert stent…

…og en stor andel av disse tilfellene har kardial etiologi. Rutinemessig utredning med ekkokardiografi og ultralyd av halskar er derfor standard prosedyre for de fleste…

…trygg prosedyre med lav komplikasjonsrate, krever risikoen for alvorlige kardiovaskulære hendelser at kontraindikasjoner vurderes nøye før hver test. Kontraindikasjoner deles inn i absolutte og relative…

…protokoll). Hvileavbildning : Utføres enten som en egen prosedyre (2 dagers protokoll) eller samme dag etter et tidsintervall som tillater utvasking eller henfall av første dose…

…både betydelig myokardiskemi og viabilitet i territoriet som forsynes av den okkluderte arterien, anses generelt som en nyttig måte å avveie prosedyrrisiko mot potensiell nytte…

…er essensielt, da "runs" av VT raskt kan degenerere til ventrikkelflimmer og hjertestans. Elektrolyttkorrigering (kalium/magnesium) er standard prosedyre for å heve terskelen for arytmi.

…og klinisk rolle Invasiv koronarangiografi (ICA) er en kateterbasert undersøkelse som fremstiller koronartreet etter selektiv intracoronar kontrastinjeksjon under gjennomlysning. Prosedyren utføres ved at ledevaier og…

…ved: Liten referansekar diameter Lite lumen etter prosedyren Uttalt gjenværende stenose Lange lesjoner Diabetes mellitus Ubehandlet kantdisseksjon Komponenter og virkningsmekanismer ved DES En konvensjonell DES…

…testing gi falskt positive resultater og unødvendige påfølgende prosedyrer. Hos pasienter med høy sannsynlighet kan testing tilføre liten diagnostisk verdi, og invasiv koronarangiografi kan være…

…for rask diagnostikk. Funn inkluderer fravær av "gliding sign" (manglende bevegelse av viscerale pleura mot parietale pleura) og fravær av "comet tails". Tilstedeværelsen av et…

…som komprimerer atriene. Iatrogene årsaker : Komplikasjoner ved invasive prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende…

…kriterier. For type 4a og type 5 er det spesifikke prosedyrerelaterte kriterier som gjelder, hvor selve prosedyren og dens komplikasjoner utgjør den kliniske konteksten. Kildematerialet…

…trykket under inspirasjon. Den inspiratoriske økningen i høyre ventrikkels volum forskyver det interventrikulære septumet mot venstre og begrenser ytterligere fylningen av venstre ventrikkel. Den påfølgende…

…Liten lumendiameter etter prosedyren Uttalt residual stenose Lang lesjonslengde Diabetes Ubehandlet disseksjon ved stentkanten DES har redusert restenose sammenlignet med BMS, og nyere generasjoner av…

…ikke har vist å redusere risikoen for hjerneslag, og påvisning kan føre til uberettiget bekymring og invasive prosedyrer. Symptomatisk sykdom Symptomer på karotissykdom omfatter: TIA…

…forårsaker oversensing og hemming av pacing, kan en pasient med liten eller ingen pålitelig egenrytme utvikle langvarige pauser. Pacingavhengige pasienter trenger derfor beskyttelse mot hemming…

…sen gadoliniumforsterkning har vist prosedyreutløst skade hos pasienter som gjennomgår begge typer prosedyrer, og postprosedyreell cTnI stigning korrelerer med tegn til skade ved kardial MR…

…mellom symptomer og anatomi. Smerter kan mangle, særlig ved iatrogen aortaskade. Iatrogene lesjoner oppstår ofte etter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre invasive prosedyrer, og de affiserte…

…Stråling mot thorax, penetrerende skader, eller komplikasjoner ved PCI/ablasjon. Legemidler: Enkelte medikamenter, inkludert moderne immunterapi (checkpoint hemmere), kan utløse perikarditt/myokarditt. Kliniske kjennetegn og…

…henvises til ekkokardiografi, bør informeres om prosedyren for å redusere angst og sikre godt samarbeid. For å oppnå optimale akustiske vinduer og bildekvalitet, er det…

…Prosedyren benyttes ved hemodynamisk ustabil atrieflimmer/flutter, samt ventrikkeltakykardi med puls. Sjokkbar rytme : Maligne takyarytmier som responderer på elektrisk terapi. Dette omfatter ventrikkelflimmer (VF) og…

…beskytte mot senere proksimal sykdomsprogresjon, mens stenter ikke hindrer utvikling av ny proksimal aterosklerose. Valget mellom prosedyrene avhenger derfor av balansen mellom: Anatomisk kompletthet og…