…ekstremitetsiskemi (ALI) er en plutselig reduksjon i arteriell perfusjon av en arm eller et ben som medfører at vevets metabolske behov overstiger den tilgjengelige blodstrømmen…

…dyslipidemi, fedme, røyking og andre konvensjonelle risikofaktorer, sammen med diabetesspesifikke vaskulære og metabolske forstyrrelser. Diabetes er forbundet med inflammasjon, trombose og akselerert aterosklerose. Ved CKD…

…hyperkalemi), metabolske forstyrrelser, hypoksemi, toksiske legemiddelnivåer (f.eks. antiarytmika som flekainid eller sotalol) eller elektromagnetiske forstyrrelser (EMI) forårsaket av kirurgisk diatermi eller MR. Nedenfor følger…

…i det bredere kardiovaskulær–nyre–metabolske syndromet, der adipositas, insulinresistens, diabetes, hypertensjon, CKD og CVD forsterker hverandre. Dysfunksjonelt fettvev bidrar til inflammatoriske og metabolske forstyrrelser…

…4 H er og 4 T er : H ypoksi, H ypovolemi, H ypo /hyperkalemi (og andre metabolske forstyrrelser), H ypotermi. T romboemboli (koronar eller pulmonal)…

…og forhøyet NT proBNP forekommer hyppigere ved dette mønsteret. Endoteldysfunksjon kan bidra til både mikrovaskulære og epikardiale vasomotoriske forstyrrelser. Endotelaktivering kan fremme frigjøring av adhesjonsmolekyler…

…beskriver den tidsmessige sekvensen av patofysiologiske hendelser under myokardiskemi, som starter med cellulære metabolske endringer og perfusjonsforstyrrelser, og til slutt manifesterer seg som kliniske symptomer…

…er anstrengelsesrelatert angina pectoris(brystsmerter); symptomer på iskemi oppstår under forhold med økt metabolske krav og belastning på myokardiet, vanligvis under trening eller emosjonelt stress…

…klinisk sykdom. HeFH forekommer hos omtrent 1 av 250–300 personer og er den vanligste arvelige metabolske sykdommen forbundet med prematur kardiovaskulær sykdom. Prevalensen er…

Definisjon og patofysiologi Metabolsk syndrom er en opphopning av kardiometabolske avvik sentrert rundt abdominal fedme, insulinresistens, dyslipidemi, forhøyet blodtrykk og nedsatt glukoseregulering. Diagnosen baseres på…

…totalmortalitet i den internasjonale kohorten som er sitert. Metabolske risikofaktorer bidrar særlig mye til hjerte og karsykdom. Hypertensjon utgjør en stor del av denne byrden…

…primært grunnet manglende metoder for å sanntidsbestemme hvilken metabolsk fase pasienten er i prehospitalt (utover anbefalingen om umiddelbar defibrillering ved bevitnet hjertestans med sjokkbar rytme…

…Sepsis representerer en av de klassiske reversible årsakene under «4 H er og 4 T er» (som en del av toksiner/metabolske årsaker eller hypovolemi)…

…finnes spesifikke antidoter. De hemodynamiske og metabolske konsekvensene av disse stoffene kan ofte reverseres dersom adekvat antidotbehandling og organstøttende tiltak iverksettes tidlig. I tilfeller der…

…for å opprettholde blodtrykket. Hos pasienter med eksisterende kardiovaskulær sykdom kan denne økte metabolske etterspørselen og takykardien utløse iskemi eller hjertesvikt. Ved alvorlig heteslag kan…

…foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom kjernetemperatur og fysiologiske parametere som minuttvolum, respirasjonsfrekvens og metabolisme. Hjertestans oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C…

…påvirkes kontinuerlig av det autonome nervesystemet, hvor balansen mellom sympatikus og parasympatikus regulerer frekvensen i henhold til kroppens metabolske behov. Fysiologien til SA knuten og…

…belastningskapasitet, uttrykt som belastningsvarighet, arbeidsbelastning eller metabolske ekvivalenter, er blant de sterkeste prediktorene for mortalitet hos pasienter med kardiovaskulær sykdom etter justering for alder. Kronotrop…

…alder av 20 til 30 år. Personer med familiær hyperkolesterolemi har ingen andre metabolske avvik enn høyt LDL kolesterol. Behandling av disse personene med LDL…

…men det kliniske uttrykket bestemmes ofte av tilknyttede kardiovaskulære, respiratoriske, metabolske, muskel og skjelettrelaterte og psykiske komplikasjoner. Symptomer og tilstander som bør føre til vurdering…

…ro, og tilsvarer standardisert 3,5 ml O2 per kg kroppsvekt × minutt. Metabolske ekvivalenter forenkler kommunikasjonen om funksjonsnivå. Energikostnaden uttrykkes som multipler av hvilestoffskiftet. For…

…for å kvantifisere mikrovaskulær blodstrøm i klinisk praksis, da ST T forandringer direkte gjenspeiler myocyttenes metabolske status. Vurdering ved trombolytisk behandling Vurdering av ST segmentretur…

…artritt (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE), sklerodermi, Sjögrens syndrom. Metabolske årsaker: Uremisk perikarditt (ved nyresvikt), myxødem (hypotyreose). Iatrogen skade: Komplikasjoner ved PCI, pacemakerimplantasjon, ablasjon eller…

…VF (små fibrillatoriske amplituder) degenererer til slutt til asystole. Denne fysiologiske forverringen gjenspeiler hjertets metabolske tilstand. Den gradvise utviklingen fra grov VF til fin VF…

…av anstrengelsestester korrelasjonen mellom iskemi og EKG forandringer. Den iskemiske kaskaden beskriver rekkefølgen av hendelser: Først oppstår perfusjonsforstyrrelser, deretter metabolske endringer, diastolisk dysfunksjon, systolisk dysfunksjon…

…kronotrop inkompetanse) anses derimot som patologisk, ettersom hjertefrekvensen normalt skal øke under belastning for å møte kroppens metabolske behov. Mekanismer bak hjertearytmier Mekanismene som ligger…

…etter hjertekirurgi (post perikardiotomi syndrom) eller elektrofysiologiske prosedyrer. Metabolske tilstander: Uremi (hos dialysepasienter eller ubehandlet nyresvikt) og myxødem (hypotyreose). Neoplastiske årsaker: Primære svulster (mesoteliom) eller…

…Hjertesvikt (kompensasjon for lavt slagvolum), hypovolemi, blødning, sjokk, anemi. Endokrine/metabolske årsaker: Hypertyreose (tyreotoksikose), feokromocytom, hypoglykemi, feber/sepsis. Substanser og legemidler: Alkohol (og abstinens), kaffein…

…for invasiv utredning. Det er viktig å merke seg konseptet "The Ischemic Cascade": perfusjonsforstyrrelser og metabolske endringer inntreffer før EKG forandringer og symptomer. Et normalt…

…risiko for type 2 diabetes, metabolsk syndrom og spesifikke kreftformer. KMI og kardiovaskulære utfall Høy KMI er forbundet med flere helsetilstander: Type 2 diabetes Hypertensjon…

…manglende evne til å øke hjertefrekvensen tilstrekkelig Kronotrop inkompetanse (CI) defineres som hjertets manglende evne til å øke frekvensen i samsvar med økt metabolsk behov…

…insulinresistens, metabolsk syndrom og hypertriglyseridemi. Fordi triglyseridrike partikler bidrar med ytterligere kolesterol—ofte omtrent 30 mg/dL—er behandlingsmålene for non HDL C generelt omtrent…

…hjertefunksjon, metthetsfølelse, appetitt, tarmmikrobiomet og metabolsk energiforbruk. Matvarebearbeiding, tilsetningsstoffer og tilberedningsmetoder kan også bidra. Den kardioprotektive effekten skyldes derfor sannsynligvis den kumulative påvirkningen av flere…

…myokardial flow reserve med PET. Vurdere myokardviabilitet, særlig når undersøkelsen kombineres med metabolsk avbildning. Bidra til vurdering av kardial inflammasjon, infeksiøs endokarditt og kardial amyloidose…

…atrieflimmer, samt høyere kardiovaskulær mortalitet. Metabolsk syndrom og diabetes forekommer også hyppigere. Epidemiologi og klinisk betydning Den rapporterte prevalensen avhenger av hvilken populasjon som undersøkes…

…Reduksjon av plasmavolum, preload og afterload Lavere veggspenning i venstre ventrikkel Redusert aktivitet i det sympatiske nervesystemet Bedret metabolsk effektivitet i hjertet, inkludert økt oksygentilførsel…

…ventrikkelflimmer etter lange perioder med hypoperfusjon. Under slike omstendigheter reduseres effekten av konvensjonell HLR betraktelig på grunn av metabolsk opphopning og iskemi. Ekstrakorporeal livsstøtte (ECLS)…

…ionepumper) og interaksjonen mellom aktin og myosin som muliggjør kontraksjon og relaksasjon. Hjertet er et aerobt organ med liten kapasitet for anaerob metabolisme. Økt arbeidsbelastning…

…at automatikken er redusert). Kronotrop inkompetanse (sinusknutens manglende evne til å øke sin fyringsfrekvens tilstrekkelig under fysisk aktivitet eller metabolsk stress). Sinusarrest og sinuspause (intermitterende…

…tatt i den umiddelbare post ROSC fasen kan være vanskelig å tolke. Metabolsk acidose, elektrolyttforstyrrelser og høye nivåer av endogene og eksogene katekolaminer kan gi…

…syndrom og Lang QT tid syndrom, samt tidlig repolarisering. Metabolsk stress utløst av elektrolyttforstyrrelser (spesielt hypokalemi og hypomagnesemi), alvorlig acidose, hypotermi og hypoksemi senker terskelen…

…C eller non HDL C, særlig hos pasienter med metabolsk syndrom eller forhøyede triglyserider til tross for normalt eller lavt LDL C. HDL kolesterol (HDL…

…hjertefrekvensen skyldes variasjoner i aktiviteten i det autonome nervesystemet, metabolsk rate og endringer i sinoatrialknutens automatikk. Rytme Normal rytme En rytme defineres som tre påfølgende…

…et integrert bilde av tre fysiologiske bærebjelker: ventilasjon (utskillelse), metabolisme (produksjon) og perfusjon (transport). Karbondioksid er et biprodukt av aerob cellemetabolisme og transporteres via venesystemet…

…på 25 til 65 %. Det er minimal first pass effekt. Legemiddelet gjennomgår omfattende hepatisk metabolisme, og hovedmetabolitten er desetylamiodaron. Både modersubstans og metabolitt akkumuleres i…

…som bidrar til myokardial stunning . Dette representerer en beskyttende mekanisme: opphør av mekanisk arbeid reduserer cellenes oksygenbehov og metabolisme drastisk, noe som forlenger overlevelsen betydelig…

…og oksygentilførsel. Ifølge denne teorien oppstår iskemi når oksygenbehovet overstiger oksygentilførselen. Eksperimentelle og kliniske studier har imidlertid vist at myokardets metabolisme, og dermed kontraktiliteten, er…