…og opptil 5–6 % av kvinner som mistenkes for STEMI, faktisk har takotsubo kardiomyopati. Selv om tilstanden tradisjonelt har blitt ansett som benign med full…

…underliggende årsaken til dilatasjonen. Det eneste unntaket fra denne regelen er ventrikkeldilatasjon sekundært til non compaction kardiomyopati, som i noen studier har vist en var

…og arytmier. Diagnostisk tilnærming og utredning Ved mistanke om kardiomyopati er en grundig multimodal utredning essensiell for å fastslå spesifikk fenotype og underliggende etiologi. Dette…

…men potensielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunksjonelle myokardet ved iskemisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arrvev kan veksle med viabile segmenter som er dysfunksjonelle på…

…Frank Starlings lov – Myokardets mekanikk Det er klinisk avgjørende å skille mellom hypertrofisk kardiomyopati og adaptiv hypertrofi forårsaket av hemodynamisk belastning («hypertensivt hjerte» eller «idrettshjerte…

…normal, men funksjonen påvirkes av endringer i venstre ventrikkel eller atrium (f.eks. ved kardiomyopati eller atrieflimmer). Patofysiologisk fører mitralklaffsykdom til endringer i trykk volumforholdet…

…Premature ventrikulære sammentrekninger (PVC) Premature atrielle sammentrekninger (PAC) PACEMAKERRELATERT Pacing med rask ventrikulær responsrate Forekomsten av takykardi indusert kardiomyopati varierer avhengig av arytmitpe og pasientpopulasjon…

…tydelige tegn til stuvning. Et slikt misforhold bør, i riktig klinisk kontekst, gi mistanke om infiltrativ kardiomyopati. Flere pasientrelaterte faktorer påvirker tolkningen. Konsentrasjonen av natriuretiske…

…aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila Behandla först Elektrolytrubbning Korrigera…

…Jichi F, Pavlou M, et al. En ny klinisk risikoprediksjonsmodell for plutselig hjertedød ved hypertrofisk kardiomyopati (Hcm risk scd). European Heart Journal. 2014;35 (30…

…Högergrenblock. Normalvariant hos yngre, vältränade eller smala individer. Low voltage: Normalvariant. Felkopplade avledningar. Kardiomyopati. Kronisk obstruktiv lungsjukdom. Perimyokardit. Hypothyreos (ofta samtidig sinusbradykardi). Pneumothorax. Stor hjärtinfarkt…

…av blødningskilder. Motsatt kan en sterkt dilatert venstre ventrikkel med global hypokinesi tyde på et massivt hjerteinfarkt eller kardiomyopati som primærårsak til stansen. Prognostisk verdi…

…en interaksjon mellom tre elementer: Et arytmogent substrat (f.eks. arrvev etter infarkt, fibrose, kardiomyopati). En trigger (f.eks. ventrikulær ekstrasystole, R på T fenomen)…

…kardiomyopati som hovedsakelig rammer høyre ventrikkel. ARVC kjennetegnes av et gradvis tap av myokardceller, som erstattes av fett og fibrøst vev. Denne prosessen begynner i…

…iskemi eller restriktiv kardiomyopati, og er en sentral mekanisme ved hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF). EDV (endediastolisk volum) betegner volumet i venstre ventrikkel rett før…

…BT 200 mmHg og/eller diastolisk BT 110 mmHg i hvile. Tachyarytmier eller bradyarytmier: Inkludert ukontrollert atrieflimmer. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM): Risiko for utløpshinder og…

…myokardiskemi kan også føre til utvidelse av venstre hjertekammer, noe som kalles iskemisk kardiomyopati (Dilatert kardiomyopati). Ventrikkeldilatasjon fører til dilatasjon av mitralringen og forskyvning av…

…takotsubo kardiomyopati, klaffesykdom, arytmier og hjertesvikt er blant tilstandene som er forbundet med myokardskade. Forholdet til kroniske koronarsyndromer Kroniske koronarsyndromer (CCS) beskriver kliniske presentasjoner i…

…tilstander, blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis Myokarditt Kronisk nyresykdom Kardiomyopati Hjerneslag eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sykdom, som…

…og aortastenose, eller revmatisk hjertesykdom som affiserer flere klaffer. Kardiomyopatier: Spesielt hypertrofisk kardiomyopati som involverer septum og begge ventrikler, eller infiltrative tilstander som amyloidose. Medfødte…

…dypere S bølger i venstresidige avledninger. Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) De vanligste årsakene til venstre ventrikkelhypertrofi er aortastenose (trykkbelastning), aortaregurgitasjon (volumbelastning), hypertensjon, hypertrofisk kardiomyopati og koarktasjon…

…E bølgehastigheten er lavere under inspirasjon. Differensialdiagnose: restriktiv kardiomyopati Det er viktig å kunne skille konstriktiv perikarditt fra restriktiv kardiomyopati, som medfører at myokardiet er…

…koronarsykdom, arytmier, hjertesvikt og alkoholrelatert kardiomyopati. De kardiovaskulære konsekvensene av et lavere alkoholinntak er fortsatt omdiskutert. Epidemiologiske studier har ofte beskrevet en J formet sammenheng…

…kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt, medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer…

…er sterkt assosiert med iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, kardiomyopati og klaffecitier. Det er også en kjent komplikasjon ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), lungeemboli og etter hjertekirurgi…

…til at de fleste klasse I medikamenter er kontraindisert hos pasienter med strukturell hjertesykdom (f.eks. tidligere hjerteinfarkt, hypertrofi eller kardiomyopati) samt hos pasienter med…

…dilatert kardiomyopati der ventrikkelen blir mer sfærisk, mister FS sin prediktive verdi for global funksjon. Regionale forskjeller: Det må ikke være regionale forskjeller i kontraktil…

…afterload), og dyssynkroni her vil redusere minuttvolumet og effektiviteten av pumpefunksjonen betraktelig mer enn tilsvarende i høyre ventrikkel. Langvarig dyssynkroni kan også indusere kardiomyopati. De…

…viser data at de fleste pasienter med nytt LBBB i akuttmottaket ikke har akutt koronarokklusjon. Årsaken til LBBB er ofte kronisk sykdom, hypertensjon eller kardiomyopati…

…kardiomyopati. Det er utviklet en rekke formler for å beregne ventrikkelmassen basert på ekkokardiografi. De fleste formlene er enkle matematiske ligninger som er implementert i…

…polymorf ventrikkeltakykardi (CPVT) og kort QT syndrom. Arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati (ARVC): En viktig årsak til VT hos yngre utøvere og idrettsfolk. Andre årsaker: Sarkoidose…

…kliniske risikofaktorer, ikke av AF mønsteret. Viktige prediktorer omfatter tidligere hjerneslag eller transitorisk iskemisk anfall (TIA), mitralstenose, hypertrofisk kardiomyopati, diabetes mellitus, hypertensjon, hjertesvikt, høy alder…

…ventrikkeldysplasi/kardiomyopati (ARVC/ARVD) – ARVC involverer strukturelle forandringer i høyre ventrikkel (fibrofettinfiltrasjon). Symptomene inkluderer hjertebank, synkope og ventrikulære arytmier, ofte utløst av anstrengelse (i motsetning…

…indusert kardiomyopati. Venstre ventrikkels funksjon kan normaliseres dersom arytmien behandles effektivt. Hos barn og unge voksne kan fokal atriell takykardi oppstå fra embryologiske rester i…

…blødning eller ødem som følge av hypertensiv krise. Anestesi komplikasjoner: Høy spinalblokkade eller toksisitet av lokalanalgetika (LAST). Kardiovaskulær sykdom: Peripartum kardiomyopati, aortadisseksjon eller hjerteinfarkt. Luftvei

…mutasjoner i SCN5A genet eller Lamin A/C kardiomyopati). Reversible årsaker til bradykardi Det er et fundamentalt prinsipp i kardiologien at potensielt reversible årsaker til…

…forlenget QT tid (Langt QT syndrom), Brugada mønster (type 1) eller tegn på arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati (ARVC). Elektrolyttforstyrrelser: Hyperkalemi kan presentere seg med brede…

…eller løp under belastning bør utredes med tanke på iskemisk hjertesykdom eller strukturell kardiomyopati, i henhold til gjeldende retningslinjer fra ESC (European Society of Cardiology)…

…Cirkulatorisk överbelastning Nytillkommet lungödem eller perifer stas kan vara uttryck för septisk kardiomyopati eller samtidig hjärtsvikt En akut SOFA ökning med minst 2 poäng op

…palpitasjoner og ubehag, kan den høye frekvensen og tap av atriekick føre til reversibel systolisk dysfunksjon og etter hvert takykardioindusert kardiomyopati (TCM), noe som ikke…

…risikoutsatt slektning. Ved arvelige kardiomyopatier følger den fenotypiske ekspresjonen generelt et sigmoid mønster gjennom livet. Ekspresjon er relativt uvanlig i det første tiåret, øker gradvis…

…aortastenose, alvorlig hypertrofisk kardiomyopati, ekstrem fysisk aktivitet Direkte myokardskade Myokarditt, hjertekontusjon, konvertering, defibrillering, kateterablasjon, pacing, endomyokardbiopsi, andre hjerteprosedyrer Strukturell hjertesykdom eller myokardsykdom Hjertesvikt, kardiomyopati, venstre…

…foscarnet, atazanavir) Hypokalemi Hypokalsemi Hypomagnesemi Cerebrovaskulær skade (blødning) Myokardisk iskemi Kardiomyopati Bradykardi Hypothyroidisme Hypotermi Et eget kapittel omhandler Lang QT syndrom (LQTS). En fullstendig liste…

…nyttig før stresstesting når tidligere ekkokardiografisk informasjon ikke foreligger. Undersøkelsen kan påvise betydelig klaffesykdom, kardiomyopati, hypertrofi, LV dysfunksjon eller annen patologi som kan påvirke undersøkelsens…

…gis innen 1 time etter erkjennelse av tilstanden. Hvert times forsinkelse øker mortaliteten betydelig. Patofysiologi: Septisk kardiomyopati For å effektivt behandle sepsisindusert hjertestans, er det

…de hadde ikke massiv hjerteinfarktsykdom eller irreversibel strukturell skade. Flertallet av ofrene var i prinsippet fysiologisk levedyktige, men døde på tragisk vis av en plutselig…

HLR Datakilder for overvåking av hjertestans og gjenoppliving Det finnes i dag flere store nasjonale og internasjonale registre som overvåker gjenopplivningspraksis, epidemiologi og utfall. Disse…

…Patofysiologi og årsaker MINOCA omfatter flere ulike mekanismer. Disse kan grovt deles inn i koronare årsaker, myokardiale årsaker og ekstrakardiale eller systemiske årsaker som gir…

…og en LVEF under 40 %. Kliniske tegn kan være fraværende tidlig i sykdomsforløpet eller etter effektiv behandling. HFrEF er ofte forbundet med strukturelle og funksjonelle…

…Definisjon og årsaker til uspesifikk intraventrikulær ledningsforsinkelse I henhold til konsensusanbefalingene fra American Heart Association/American College of Cardiology og Heart Rhythm Society (AHA/ACCF…

…og funksjon er derfor bærebjelken i diagnostikk og risikostratifisering ved de fleste hjertesykdommer, inkludert iskemisk hjertesykdom, kardiomyopatier, klaffefeil og arytmier. I årenes løp har det…

…aterosklerotisk hjertesykdom (koronarsykdom), hvor akutt iskemi utløser elektrisk ustabilitet. Andre viktige årsaker inkluderer kardiomyopatier (hypertrofisk, dilatert eller arytmogen høyre ventrikkelkardiomyopati), primære elektriske sykdommer som Brugadas…

…kardiomyopatier eller alvorlig klaffesykdom). Type 2 MI og ikke iskemisk myokardskade kan sameksistere, og visse sykdommer, som akutt hjertesvikt, kan forekomme i både iskemiske og…