…kognitiv svikt. Hjertesvikt Hjertesvikt representerer et viktig grenseområde mellom kardiovaskulær sykdom og geriatri. Insidensen og prevalensen øker kraftig med alderen, som følge av akkumulering av…

…og prognose Hjertestans som følge av asfyksi eller hypoksi håndteres i henhold til standard HLR algoritme, men med noen viktige nyanser. I motsetning til primær…

…under fysisk aktivitet eller metabolsk stress). Sinusarrest og sinuspause (intermitterende svikt i impulsgenereringen, som medfører pauser uten P bølger). Sinoatrialt blokk (SA blokk) (forsinket eller…

…prosedyren som ble angitt i den opprinnelige artikkelen. Internasjonale retningslinjer og studier støtter de samme prinsippene, men lokale legemiddelvalg, tilberedninger og infusjonshastigheter kan avvike. Følg…

…Tumorlysesyndrom forekommer som indikasjon i eldre rutiner, men anbefales ikke lenger rutinemessig — alkalisk urin øker utfellingen av kalsiumfosfat. Kontraindikasjoner Hypokalemi — skal korrigeres først eller parallelt…

…skade. I klinisk praksis er aberrasjon hyppig forekommende ved atrieflimmer. Ved atrieflimmer er ledningen gjennom AV knuten uregelmessig, noe som gir en konstant variasjon i…

…der slikt finnes. Forberedelser og utstyr Vurder og dokumenter før bedøvelsen : distal sensibilitet, motorikk, kapillærfylning og puls, samt aktiv bevegelighet i alle sener som krysser…

…til AV knuten, med påfølgende AV blokk. Figur 2. Koronararterier i et høyredominant system. Grenblokk (Bundle Branch Block) Grenblokk kan oppstå akutt som følge av…

…oppstår som følge av autonom dysregulering i et strukturelt normalt hjerte, og kjennetegnes av en forbigående tap av bevisstheten som skyldes hypotensjon og/eller bradykardi…

…primær skade på selve klaffene. De vanligste årsakene til trikuspidalinsuffisiens er som følger: Sekundær (funksjonell): Dysfunksjon i høyre ventrikkel på grunn av trykk eller volumoverbelastning…

…bedres og sympatikusaktiveringen avtar, noe som gjør det vanskelig å avgjøre om AF utløste forverringen eller oppsto som følge av den. AF har viktige konsekvenser…

…med preparater som gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin. Gjentatt dosering kan også være aktuelt ved store inntak av depotformuleringer…

…som representerer normal septal depolarisering fra venstre mot høyre). Et isolert QS kompleks er tillatt i avledning V1 (på grunn av manglende r bølge eller…

…oppstår som følge av diskordans mellom QRS komplekset og ST segmentet. Ved ukomplisert LBBB forventes det at ST segmentet og T bølgen peker i motsatt…

…enten farmakologisk eller ved hjelp av temporær/permanent pacemaker. I den akutte situasjonen kan begge metoder benyttes, mens langtidsbehandling ved irreversibel skade utelukkende baseres på…

…kan oppstå som følge av et bredt spekter av patofysiologiske mekanismer. Dette inkluderer medikamentindusert hemming av sinusknuten eller atrioventrikulær (AV) ledning, inflammatorisk hjertesykdom som affiserer…

…oppstå som følge av en rekke ulike skader. Alle traumer som svekker ventilasjonen, luftveienes åpenhet eller gassutvekslingen, kan forårsake hypoksi. Slike traumer omfatter skader i…

…tegn til nytt tap av viabelt myokard eller ny regional veggbevegelsesforstyrrelse i en iskemisk distribusjon Angiografiske tegn til en prosedyrekomplikasjon som begrenser blodstrømmen Hvis cTn…

…med sprukket, løsnet eller avrevet negleplate, eller skadet neglevollkant Negleekstraksjon og inspeksjon av neglesengen, sutur av laserasjon i neglesengen Kontraindikasjoner Absolutte kontraindikasjoner finnes ikke, men…

…EKG forandringer: ST segmentendringer og T bølgeinversjoner oppstår som følge av endrede elektriske egenskaper. Angina pectoris: Brystsmerter er ofte det siste symptomet i denne kaskaden…

…høy risiko under graviditet) eller fostervannsemboli (en sjelden, men katastrofal tilstand med kardiovaskulær kollaps). Eklampsi/Preeklampsi: Intrakraniell blødning eller ødem som følge av hypertensiv krise…

…er som følger: Bazetts formel for beregning av korrigert QT varighet (QTc). QT korreksjon i henhold til Bazett , Fridericia , Framingham og Hodges følger i kalkulatoren…

…det gir kritisk informasjon om ledningssystemets integritet, forekomst av iskemisk skade, samt strukturelle forandringer som hypertrofi eller dilatasjon. Nomenklatur og morfologi Det er viktig å…

…forventet (som ved terminal sykdom) eller uventet. Kardiovaskulær sykdom er den desidert hyppigste årsaken. Plutselig, uventet hjertestans er dødsmekanismen i ca. 50 % av alle kardiovaskulære…

…spredning av infeksjon Lite eller lite samarbeidsvillig barn Bevegelse gir skade Forberedelser og utstyr Otoskopi: otoskop med ladet batteri og rene engangstrakter i flere størrelser…

…skade eller intraokulært fremmedlegeme — beskytt øyet med en stiv kapsel, gi systemisk antibiotika og kontakt øyelege akutt . Positivt Seidels tegn. Fremmedlegeme sentralt i synsaksen som…

…5 og trombocytter under 50 × 10⁹/L før innleggelse av dren, mens diagnostisk tapping med tynn nål tolereres ved betydelig dårligere verdier. Følg lokal prosedyre…

…av RCA (hos ca. 90 %) eller CX (hos ca. 10 %). Et inferiort myokardinfarkt refererer således til iskemi i den nedre veggen av venstre ventrikkel som…

…kalsium) som regulerer depolarisering og repolarisering i myokard. EKG forandringer og arytmier forårsaket av digoksin ble diskutert i en tidligere artikkel. Nedenfor følger en detaljert…

…store majoriteten av tilfellene enten idiopatiske (ukjent årsak) eller forårsaket av virusinfeksjoner. I praksis behandles idiopatiske tilfeller likt som virale, da prognosen som regel er…

…av normal hvileperfusjon via kollateraler, forlenges tidsvinduet før irreversibel skade inntreffer betydelig. Koronararterienes anatomi og dominans Det foreligger betydelige individuelle variasjoner i koronararterienes anatomi, som…

«Leverprøver» måler i hovedsak skade , ikke funksjon. De prøvene som gjenspeiler leverens syntesefunksjon, er PK(INR) , albumin og bilirubin — og de avviker sent. En cirrhotisk…

…som minuttvolum, respirasjonsfrekvens og metabolisme. Hjertestans oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under…

…1 hjerteinfarkt skyldes akutt koronar aterotrombose. Det utløses vanligvis av at et aterosklerotisk plakk skades ved ruptur eller erosjon. Det relative bidraget fra plakkforandring og…

…risiko eller typiske symptomer som indikerer alvorlig sykdom, er invasiv koronar angiografi ofte førstevalg for direkte planlegging av intervensjon. CT koronarangiografi (CTKA) er i henhold…

…Sårrevisjon 1. Rengjør med lunkent springvann eller saltvann; dusj gjerne benet. 2. Påfør lokalanestetisk krem under okklusjon i 30–45 minutter ved smertefull revisjon. 3…

…Troponin I er svært spesifikt for myokardskade. Tolkningen av troponin T er mer kompleks fordi skjelettmuskulatur under skade kan uttrykke proteiner som påvises av enkelte…

…trombose eller tidligere tromboflebitt. Intraossøs tilgang (absolutte i det aktuelle beinet): Fraktur i beinet som skal punkteres, eller større skade proksimalt for innstikkstedet. Leddprotese eller…

…treat) for ulike intervensjoner som inngår i BLS og ACLS, og illustrerer viktigheten av de basale tiltakene. Intervensjon BLS eller ACLS NNT for å redde…

…fullstendig klarlagt. I mange tilfeller representerer nyreskaden sannsynligvis akutt tubulær nekrose som oppstår gjennom en kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene…

…noe som reduserer myokardets veggstress og arbeidsbelastning ytterligere. Levosimendan brukes ved alvorlig akutt dekompensert hjertesvikt (ADHF) eller ved forverring av kronisk hjertesvikt der konvensjonell terapi…

…Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ blødning som…

…langsomme bevegelser; de som mislykkes, gjør det oftest fordi pasienten spenner seg av smerte, eller fordi undersøkeren drar hardere i stedet for langsommere. Nevrovaskulær status…

…og utvidelse av hjerteinfarkt. I tillegg bidrar sårbarhet i myokardiet, som i stor grad skyldes koronar mikrovaskulær dysfunksjon, til utvidelse og alvorlighetsgrad av iskemisk skade…

…dødsårsaken hos pasienter som legges inn på sykehus. Patofysiologien involverer en primær skade fra anoksi under stanstiden, etterfulgt av en sekundær skade forårsaket av reperfusjon…

…variant av Dix–Hallpike. Uttalt fedme eller ryggsykdom som gjør posisjonering umulig. Alvorlig angina pectoris, hjertesvikt eller nylig gjennomgått hjerteinfarkt. Varselstegn — utred videre i stedet…

…Som regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier…

…rundt 5 10 % eller mer) finnes et nettverk av fibre som avgir impulser direkte til septum interventricularis. Klinisk isolert blokk i denne fascikkelen er vanskelig…

…seneskade eller etter sutur over ledd. Smertelindring og transportstabilisering av mistenkt fraktur. Klinisk mistanke om scaphoideumfraktur tross normalt røntgenbilde. Kontraindikasjoner Åpen fraktur eller sår som…

…er tradisjonelt beskrevet som en diameterstenose ved oppfølging på over 50 %, mens klinisk restenose viser til tilbakevendende angina forårsaket av sykdom i det behandlede segmentet…

…konstellasjoner av grenblokker og fascikulære blokker (hemiblokker) Dette kapittelet omhandler intraventrikulære ledningsforsinkelser (også omtalt som ledningsdefekter), som skyldes funksjonelle eller anatomiske forstyrrelser i komponentene av…

…til pacing under ventrikkelrepolarisering og utløse ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer. Sannsynligheten for klinisk betydningsfull EMI er generelt lav, særlig ved bruk av bipolar elektrokauterisering i avstand…

…utvikle svakhet, muskelkramper eller, i alvorlige tilfeller, periodisk paralyse. Mange pasienter er likevel normokalemiske og har ingen spesifikke symptomer som kan tilskrives aldosteronoverskudd. Kardiovaskulære komplikasjoner…

…enn 80 ms hos barn under 8 år uten å oppfylle de spesifikke morfologiske kriteriene for RBBB eller LBBB.» I klinisk praksis benyttes ofte…

…hvilken type kardial skade som er beskrevet: arytmi, hjerteskade, blandet, eller ikke aktuelt når preparatomtalen ikke beskriver kardiotoksisitet. Merkingsseksjon angir hvilken del av preparatomtalen funnet…

…T bølgeinversjoner, eller utvikling av patologiske Q bølger. Også nyoppstått venstre grenblokk (LBBB) kan i visse kliniske settinger betraktes som iskemiequivalent. Kliniske symptomer – Pasienter med…

…unloading" (avlastning), for eksempel ved bruk av en perkutan ventrikkelstøttepumpe (som Impella) i kombinasjon med ECMO (ofte kalt "EC Pella") eller atrieseptostomi, for å redusere…

…gnidningslyd, EKG forandringer) kombinert med utslipp av myokardmarkører (troponiner) eller funksjonsnedsettelse på ekkokardiografi, noe som indikerer affeksjon av myokard. Dette er viktig å differensiere da…

…svikt i den vaskulære autoreguleringen under en rask eller uttalt BT stigning. Dette kan føre til akutt skade i hjernen, retina, hjertet, aorta, nyrene eller…

…ledsages av kompensatorisk hyperinsulinemi og, ved progresjon, hyperglykemi og dysfunksjon i pankreas’ β celler. Disse avvikene initierer selvforsterkende metabolske og inflammatoriske prosesser som skader kar…