60+ treff

ArtikkelReferanseverdier
Leverparametere

«Leverprøver» måler i hovedsak skade , ikke funksjon. De prøvene som gjenspeiler leverens syntesefunksjon, er PK(INR) , albumin og bilirubin — og de avviker sent. En cirrhotisk…

ArtikkelKardiologi
Håndtering av anemi og jernmangel ved hjertesvikt

…da kronisk blødning kan skyldes både maligne og ikke maligne intestinale lesjoner (som angiodysplasier), samt bruk av antitrombotiske legemidler. Diagnostikk Diagnostikken av anemi og jernmangel…

ArtikkelKardiologi
Lipoprotein(a): måling og kliniske implikasjoner

…risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør fortsatt tolkes integrert med den samlede risikoprofilen. Måling Hvem bør testes? Gjeldende anbefalinger støtter måling av Lp…

ArtikkelEkkokardiografi
Perikardiell effusjon og hjertetamponade

…Perikardets anatomi Perikardiet (hjerteposen) er en fibroserøs sekk som omslutter hjertet. Det består av to hovedlag: et ytre fibrøst lag (pericardium fibrosum) og et indre…

ArtikkelEkkokardiografi
Takykardiindusert kardiomyopati

… mens noen bedres i løpet av uker, kan full reversering av remodellering ta flere måneder. Tabell 1. Arytmier som forårsaker takykardi indusert kardiomyopati SUPRAVENTRIKULÆRE ARYTMIER…

ArtikkelKardiologi
Acetylsalisylsyre i primærprofylakse: aktuelle anbefalinger

…Mannlig kjønn Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide antiinflammatoriske legemidler Kortikosteroidbehandling Andre platehemmende eller antitrombotiske…

ArtikkelEkkokardiografi
Artefakter i ultralydavbildning

…undersøkes av andre lydbølger (figur 6). Den refrakterte ultralyden reflekteres deretter tilbake til linsen, hvorfra den refrakteres tilbake til transduseren, noe som resulterer i et…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre hoveddiagnostiske kategorier: Myokardiskemi , særlig akutt koronarsyndrom (ACS). Andre kardiopulmonale…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…en krets over slimhinnen, hydroksidioner dannes ved batteriets negative pol og gir en kollikvasjonsnekrose som kan nå septumbrusken i løpet av noen timer; septumperforasjon er…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…i valget av dose. Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten som…

ArtikkelEkkokardiografi
Oppstøt i lungene

…og inn i høyre ventrikkel under diastolen. Den vanligste årsaken til patologisk (unormal) pulmonal regurgitasjon er pulmonal hypertensjon, som medfører dilatasjon av klafferingen. I populasjonen…

ArtikkelEkkokardiografi
Stenose i mitralklaffen

…prolabere inn i atriet av chordae tendineae (senestrenger) som forbinder seilene med papillarmusklene. Det finnes primære (festet til tuppen), sekundære (festet til kroppen av seilet…

ArtikkelEKG
Stresstesting i spesielle pasientgrupper

…og fysiologiske tilpasningene som preger enkelte pasientpopulasjoner ved arbeidsbelastning. Både sensitiviteten, spesifisiteten, den diagnostiske nøyaktigheten og risikoen ved en belastningstest påvirkes betydelig av pasientens individuelle…

ArtikkelKardiologi
Sykdom i venstre hovedstamme: Revaskulariseringsstrategi

Definisjon og patofysiologi Sykdom i venstre hovedstamme (LMCAD) viser til aterosklerotisk forsnevring av venstre koronararteries hovedstamme, som forsyner områdene til venstre fremre nedstigende arterie og…

ArtikkelEKG
Den elektriske aksen i hjertet

…For klinisk bruk fokuseres det ofte på to hovedmetoder for å bestemme QRS aksen: Kvadrant metoden: En rask screeningmetode som benytter avledning I og aVF…

ArtikkelKunnskapsbase
Diastolisk funksjon i venstre ventrikkel

Diastolisk funksjon Tabellen nedenfor oppsummerer de ekkokardiografiske referanseverdiene som brukes til å gradere diastolisk funksjon i venstre ventrikkel. Kriterier Normal, ung Normal, voksen Unormal avspenning…

ArtikkelEkkokardiografi
Diastolisk funksjon i venstre ventrikkel

…gir en oversiktlig fremstilling av fasene og hendelsene i løpet av hjertesyklusen. Som illustrert i figur 2 begynner diastolen hemodynamisk sett når aortaklaffen lukker seg…

ArtikkelKardiologi
Farmakologiske midler i myokardperfusjonsavbildning

…økning i koronarflow enn dobutamin. Virkningsmekanisme og "Coronary Steal": Adenosin og regadenoson virker primært ved å aktivere A2A adenosinreseptorer, noe som fører til relaksasjon av…

ArtikkelEKG
Vurdering av feilfunksjon i pacemakeren

…klinisk i symptomer som presynkope, synkope, dyspné eller palpasjoner. På EKG ser man manglende stimuleringsartefakter, feilplasserte stimuleringsartefakter, eller uregelmessig pacing. De fleste tilfellene av funksjonsfeil…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…7. Seidels tegn: applisér rikelig med fluorescein og se i blått lys. En mørk strøm av kammervann som trenger gjennom den grønne filmen, betyr perforasjon…

ArtikkelLedningsforstyrrelser
Førstegrads AV-blokk (AV-blokk I, AV-blokk 1)

…kjennetegnes av et forlenget PR intervall på EKG. Mens eldre definisjoner noen ganger benytter ≥0,22 sekunder, defineres det i moderne retningslinjer (ESC/AHA) som…

ArtikkelKardiologi
Tolkning av NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, noe som gjenspeiler både redusert eliminasjon og den høye forekomsten av strukturell hjertesykdom i denne populasjonen. Fedme er forbundet med…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…blodsukker i 2–5 døgn. Mistenkt eller kjent seneruptur. Uteblitt respons på tidligere injeksjoner samme sted. Mer enn tre injeksjoner samme sted i løpet av…

ArtikkelEKG
EKG ved vurdering av myokardial reperfusjon

…kjent som "no reflow", skyldes antagelig distal mikroembolisering av trombe og plakkmateriell, ødem, vasospasme og endotelskade i mikrosirkulasjonen. Kliniske studier indikerer at 15–35 % av…

ArtikkelEkkokardiografi
Fargedoppler

…areal) kan man få et raskt overblikk over alvorlighetsgraden av en lekkasje. I tillegg fungerer fargedoppler som en avgjørende guide for å plassere markøren for…

ArtikkelEkkokardiografi
Hjertetromboembolisme: kardiale kilder til emboli

…etiologisk inn i ulike underkategorier (ofte basert på TOAST klassifikasjonen): Lakunært hjerneslag eller lakunært infarkt (småkarsykdom) : Dette skyldes okklusjon av små, penetrerende arterioler som forsyner…

ArtikkelKunnskapsbase
Pulmonalklaff

…2010): Anbefalinger fra European Association of Echocardiography for vurdering av klaffeinsuffisiens. Del 1: aorta og pulmonalklaffinsuffisiens (nativ klaffesykdom). I European journal of echocardiography : the journal…

ArtikkelEkkokardiografi
To-dimensjonal (2D) ekkokardiografi

…måles i "frames per second" (fps) eller Hertz (Hz). En høy bildefrekvens gir høy temporal oppløsning (tidsoppløsning), noe som er avgjørende for nøyaktig vurdering av…

ArtikkelEKG
Hjertets elektriske akse (EKG-aksen)

…Figur 1. Hjertets elektriske akse (hjerteaksen). Som det fremgår av figuren, ligger den normale hjerteaksen mellom 30° og 90°. Hvis aksen er mer positiv enn…

ArtikkelEkkokardiografi
Kontinuerlig bølgedoppler (CW Doppler)

…som er avgjørende for gradering av stenosens alvorlighetsgrad. Trikuspidalinsuffisiens (TR): Ved å måle $V {max}$ i returstrømmen over trikuspidalklaffen kan man estimere trykkforskjellen mellom…

ArtikkelEkkokardiografi
Optimalisering av ultralydbildet

…sorte (anekkoiske), mens vevsstrukturer vises i gråtoner. Overdreven bruk av gain fører til dårligere bildekvalitet ved at støynivået øker (redusert signal til støy ratio). Tidsforsterkningskompensasjon/…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 1

Hvert opptak i denne serien viser to EKG avledninger som er registrert simultant. Denne kasuistikken illustrerer et dramatisk og klassisk forløp av proarytmi, hvor en…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…individualisert risikovurdering. Nøkkelvariabler i SYNTAX Score II Anatomisk SYNTAX skår : avledet fra den opprinnelige SYNTAX skåren, som vurderer kompleksiteten av de koronare lesjonene. Kliniske variabler…

ArtikkelEkkokardiografi
Ultralydfysikk

…som danner grunnlaget for bildet på skjermen. Selv om lydbølger beveger seg over avstand (energitransport), er det ingen netto forflytning av materie. Partiklene i mediet…

ArtikkelEKG
Andre EKG-forandringer ved iskemi og infarkt

…V4), som vist i figur 1. Selv om alle typer hjerteinfarkt (spesielt anteriore og anteroseptale) kan forårsake patologisk R bølgeprogresjon grunnet tap av vitalt myokard…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…evaluering av behandlingseffekt beholdes medisineringen — brå seponering medfører reboundrisiko. Henvisende lege skal ha tatt stilling til dette; dokumenter hva som gjelder. Nitroglyserin beholdes; noteres i…

ArtikkelReferanseverdier
EKG-tolkningsmetode, voksne

…eller AV blokk 3. Erstatningsrytme kan foreligge ved alle bradykardier. Bradykardi kan foreligge til tross for høy atriefrekvens (f eks atrieflimmer) dersom blokkeringen i AV…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…Smertelindring og transportstabilisering av mistenkt fraktur. Klinisk mistanke om scaphoideumfraktur tross normalt røntgenbilde. Kontraindikasjoner Åpen fraktur eller sår som må inspiseres — bruk vinduert skinne eller…

ArtikkelReferanseverdier
Intensivparametere

…og daglig under opptrapping, gi tiamin før ernæringsstart , og trapp opp energitilførselen langsomt i løpet av de første døgnene. Fallende fosfat er det tidligste tegnet.

ArtikkelHLR
Introduksjon til hjertestans

…tiende av disse ofrene viste hjertet hos seks eller syv ingen nylig, omfattende sykdom i kransarteriene eller i hjertemuskelen som kunne forklare dødsfallet. Med andre…

ArtikkelKunnskapsbase
Justert aortarotdimensjon

…og eldre: SOVd = 1,92 + (0,74 × BSA) Definisjon av aortaaneurisme Sinus Valsalva over 45 mm. Alle øvrige segmenter over 40 mm i diameter…

ArtikkelKunnskapsbase
Prasugrel (Effient, Efient, Prasita)

…Begrunnelse: Pasienter i denne aldersgruppen har høyere blødningsrisiko og økt eksponering for den aktive metabolitten av prasugrel. Pasienter som veier < 60 kg Initialdose : 60…