…Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et ekkokardiografisk funn som ofte ses ved store maligne effusjoner, men sjeldnere ved akutt hemoperikard…

…mens perimyokarditt indikerer en primær myokarditt med perikardial involvering. I denne artikkelen vil begrepene brukes noe om hverandre med hovedfokus på de elektrokardiografiske og kliniske…

…i studier sammenlignet med tidlig sjokk og kompresjoner. AED = automatisk ekstern defibrillator. ECMO = ekstrakorporeal membranoksygenering. ALS = avansert hjerte og lungeredning. Avansert hjerte…

…Impella) i kombinasjon med ECMO (ofte kalt "EC Pella") eller atrieseptostomi, for å redusere fyllingstrykket og beskytte myokard. ECPR er indisert når konvensjonell avansert hjerte…

HLR Hjerter for gode til å dø I 1961 publiserte Claude Beck og kolleger en artikkel i Journal of the American Medical Association (JAMA) med…

…Stephen et al.). Figur 1 illustrerer nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom…

…som inngår i den bredere gruppen av reflekssyndromer, sammen med karotissinussyndrom og situasjonssynkope. Tilstanden oppstår som følge av autonom dysregulering i et strukturelt normalt hjerte…

…begge følgende: Akutt myokardskade , påvist ved stigning og/eller fall i cTn med minst én verdi over 99 persentilens URL; og Kliniske holdepunkter for akutt…

…ved progresjon, hyperglykemi og dysfunksjon i pankreas’ β celler. Disse avvikene initierer selvforsterkende metabolske og inflammatoriske prosesser som skader kar, hjerte og nyrer. Avanserte glykasjonsprodukter…

…til 4 per minutt i den tidlige fasen av hjertestans. Dette er en hjernestammerefleks utløst av cerebral iskemi og må ikke forveksles med normal respirasjon…

…hjerte lungeredning (HLR), skiller seg vesentlig fra fysiologien under spontan sirkulasjon. Formålet med HLR er å erstatte hjertets pumpefunksjon ved å skape store variasjoner i…

…obstruktivt sjokk, spesielt hjerte tamponade. Begge tilstander presenterer med hypotensjon og utspilte halsvener. Forskjellen ligger primært i auskultasjonsfunnene: Ved pneumothorax er lungelydene svekket/opphevet, mens…

…kan dette indikere underliggende strukturell hjertesykdom, selv om det også kan forekomme i normale hjerter. Ashmans fenomen : Dette er en spesifikk form for aberrasjon som…

…hjertet, aorta, nyrene eller andre vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små…

…kan brukes som prognostiske markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og karsykdom…

…ideelt sett bør utvides med obstetriker, neonatolog og erfaren anestesilege. Hjerte lunge redning (HLR) skal i utgangspunktet følge standard retningslinjer for avansert hjerte lunge redning …

…hjertestans, eller ved tvil, bør hjerte lungeredning (HLR) utføres i henhold til standard retningslinjer for medisinsk hjertestans inntil årsaken er avklart. Hjertestans som skyldes traumer…

…med utspringet til den fremre papillarmuskelen. Her forgrener Purkinje fibrene seg. Et diffust nettverk av Purkinje fibre sprer seg deretter fra endokard mot epikard i…

…bør håndteres på en intensivavdeling med erfaring i multiorganstøtte. Behandling etter gjenopplivning krever tverrfaglig ekspertise og ressurser til å diagnostisere, overvåke og håndtere nevrologiske skader…

Ekkokardiografi Ultralydtransduseren og piezoelektriske krystaller Ultralydtransduseren (proben) er hjertet i ethvert ekkokardiografisk system, da den fungerer som både sender og mottaker av ultralydbølger (ultrasoniske bølger…

…og kontinuerlig for å skape en diagnostisk nyttig film av hjertets syklus. Hastigheten bildene oppdateres med, kalles frame rate (bildefrekvens) og måles i "frames per…

…forandringer. Denne tilstanden er reversibel i en begrenset periode. Kardiomyocyttene kan tåle omtrent 20 til 30 minutter med alvorlig iskemi før irreversible skader (nekrose) inntreffer…

…spesielt monoklonale antistoffer), og fysiske skader (stråleterapi) kan forårsake betennelse i hjertet. Ved slike tilstander er involvering av AV knuten og ledningssystemet hyppigere enn affeksjon…

…med minst én verdi over den 99. percentilen av øvre referansegrense (URL). Skaden anses som akutt dersom det påvises en stigning og/eller fall i…

…av amplitude Amplituden (høyden) på QRS komplekset påvirkes av muskelmassen i hjertet og vevet mellom hjertet og elektrodene: Høy voltasje: Sees ofte ved venstre ventrikkelhypertrofi…

…som regionale avvik i kontraktil funksjon. Iskemisk hjertesykdom er den vanligste årsaken til veggbevegelsesforstyrrelser. Vurdering av veggbevegelsesforstyrrelser er spesielt viktig i forbindelse med kronisk eller…

…I dagens praksis er ISR fortsatt den hyppigste årsaken til PCI svikt, til tross for at forekomsten er betydelig lavere med medikamentavgivende stenter (DES) enn…

…klar over at dersom høyre ventrikkel rammes, vil dette nesten alltid skje i kombinasjon med infarkt i venstre ventrikkel. Dette skyldes koronaranatomien: RCA forsyner normalt…

…Hypertensjon bidrar i betydelig grad til befolkningsrisikoen for kronisk koronarsykdom, cerebrovaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom. Mer enn 70 % av eldre som innlegges med hjerteinfarkt…

…kompresjon. En total okklusjon av en epikardial koronararterie produserer ST elevasjon i den innledende fasen. De fleste pasienter som initialt presenterer seg med ST elevasjon…

…er alle satt i sammenheng med påvisbart troponin. Høysensitive analyser kan derfor identifisere et kontinuum av myokardskade, fra liten eller reversibel skade til omfattende nekrose…

…MR også i kardiomyocytter, vaskulær glatt muskulatur, endotelceller, makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover…

…QRS ≥ 0,12 s). Det diagnostiske kjennemerket er derfor et markant akseavvik i frontalplanet, med en moderat QRS forlengelse. Figur 1. Venstre fremre fascikulært…

…hjertesvikt eller etter større infarkter er det avgjørende å skille mellom arrvev (irreversibel skade) og "hibernating myocardium" (levedyktig vev med nedsatt funksjon grunnet kronisk iskemi)…

…mindre vanlige, men hypotensjon og arytmier kan forekomme. Levosimendan kan i spesielle tilfeller administreres samtidig med milrinon, men dette øker risikoen for hypotensjon. Legemidlene kan…

…mutasjoner i HCN4 eller SCN5A genet). Myokarditt (kan gi varig skade, selv om akuttfasen er forbigående). Risiko for supraventrikulær takyarytmi Sinusknutedysfunksjon er sterkt assosiert med…

…proksimal LAD okklusjon) kan skade ledningssystemet og akutt forårsake LBBB, viser data at de fleste pasienter med nytt LBBB i akuttmottaket ikke har akutt koronarokklusjon…

…Subklinisk cerebral skade kan bidra til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer enn hjernen. Pasienter med AF i forbindelse med ACS har flere…

…tubulusskade, slik at det er vanskelig å tilskrive skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal nyrefunksjon er forekomsten av kontrastindusert AKI neglisjerbar eller svært lav…

…pasient med ICD kan EMI tolkes som ventrikkeltakykardi og utløse uhensiktsmessig antitakykardibehandling dersom deteksjon og behandling ikke deaktiveres. Asynkron pacing kan på sin side i…

…myokardområde i fare, uttalt utgangsstenose, multikarsykdom eller diffus sykdom. No reflow innebærer svekket antegrad myokardperfusjon uten flowbegrensende epikardial stenose. Tilstanden er særlig forbundet med intervensjon…

…I Norge forekommer endokarditt hyppigst hos eldre, og medianalderen er økende (ofte over 70 år) ved sykdomsutbruddet. Omtrent 12–20 % dør under sykehusoppholdet, sammenlignet med…

…trombe eller en okklusjon i en mindre sidegren. Omfanget av myokard som forsynes av det okkluderte karet er direkte proporsjonalt med potensiell infarktstørrelse og risiko…

…som indikerer en distal (infranodal) blokkering. Den eneste behandlingen med klasse I anbefaling for behandling av akutt, hemodynamisk ustabil bradykardi som ikke responderer på atropin…

…tethering av klaffebladene uten primær skade på selve klaffene. De vanligste årsakene til trikuspidalinsuffisiens er som følger: Sekundær (funksjonell): Dysfunksjon i høyre ventrikkel på grunn…

…mer omfattende myokardskade og diffus sykdom enn hva som sees ved de klassiske grenblokkene, som oftere representerer lokalisert skade i ledningssystemet. NIVCD og Kardial Resynkroniseri

…varierer noe i de forskjellige avledningene. Forskjellen mellom det korteste og det lengste QT intervallet er QT dispersjonen. Økt QT spredning er forbundet med økt…

Definisjon og patofysiologi Kardiogent sjokk er en tilstand med utilstrekkelig perfusjon av vev og endeorganer forårsaket av hjertesvikt. Vedvarende hypoperfusjon reduserer tilførselen av oksygen og…

…tåler omtrent 20 minutter med fullstendig iskemi før irreversibel skade inntreffer. Etter dette tidspunktet kollapser cellemembranene, og intracellulære proteiner lekker ut i interstitiet og videre…

…anteroseptal skade. Alle andre avledninger (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V4 V6) ≥0,03 s og ≥1 mm dyp (eller QS kompleks) Personer med…

…Dresslers syndrom). Mekaniske komplikasjoner: Ruptur av fri ventrikkelvegg etter infarkt (fører til hemoperikard). Aortadisseksjon (Type A): Ruptur eller lekkasje inn i perikardhulen. Systemiske autoimmune sykdommer…

…Koronararterier i et høyredominant system. Grenblokk (Bundle Branch Block) Grenblokk kan oppstå akutt som følge av myokardiskemi og infarkt, og representerer ofte proksimale okklusjoner med…

…pumpe kalsium tilbake i sarkoplasmatisk retikulum (via SERCA2a pumpen). Dette tillater ventrikkelen å ekspandere, skape et "sug" (suction) og fylles på nytt med blod ved…

…inn i tre "scallops" eller segmenter: P1 (lateralt), P2 (midtre) og P3 (medialt). Figur 1. Mitralklaffens anatomi sett fra venstre atrium (kirurgisk visning), med segmentinndeling…

…skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut . Positivt Seidels tecken. Främmande kropp centralt i…

Referensvärden "Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En…

…inom den första timmen; inom 30 minuter kan upptaget minska med omkring hälften. Flytande beredningar: i praktiken inom cirka 1 timme. Tabletter och fasta beredningar…

…Skader i sentralnervesystemet (CNS), spesielt hodeskader eller høy nakkeskade, kan forårsake apné eller hypoventilasjon grunnet tap av respiratorisk drive. Tilstander i åndedrettsorganene og luftveier : Trykkpneumothorax…

…och natrium och volymbelastningen blir ren skada. Dialys är då vägen framåt. Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som…

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…