…med hibernerende myokard Postiskemisk stunning Ugunstig remodellering av venstre ventrikkel (LV) Iskemisk kardiomyopati er den viktigste årsaken til hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) i utviklede…

…nødvendige. Iskemisk kardiomyopati bør mistenkes hvis det foreligger betydelig stenose ( 75 % luminal obstruksjon) i venstre hovedkransarterie (LAD) eller 2 epikardiale koronararterier(Felker et al.), og…

…for ved å utvikle konsentrisk hypertrofi (Laplaces lov). Hypertrofisk kardiomyopati innebærer venstre ventrikkelhypertrofi under normale belastningsforhold, eller hypertrofi som er disproporsjonal i forhold til en…

…hos begge kjønn. Kliniske kjennetegn og EKG forandringer ved takotsubo kardiomyopati Den kliniske presentasjonen er nærmest umulig å skille fra akutt koronarsyndrom (ACS). Pasienten presenterer…

…sees hos pasienter med strukturell hjertesykdom, kan også barn og ellers hjertefriske voksne utvikle takykardi indusert kardiomyopati(Gopinnathair et al.). Et viktig klinisk trekk er…

…klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon varierer fra asymptomatisk tilstand til alvorlig…

…Jichi F, Pavlou M, et al. En ny klinisk risikoprediksjonsmodell for plutselig hjertedød ved hypertrofisk kardiomyopati (Hcm risk scd). European Heart Journal. 2014;35 (30…

…høyre ventrikkelkardiomyopati / dysplasi (ARVC, ARVD) Arytmogen høyre ventrikkelkardiomyopati (ARVC) regnes som en genetisk kardiomyopati som hovedsakelig rammer høyre ventrikkel. ARVC kjennetegnes av et gradvis tap…

…koronarsykdom, arytmier, hjertesvikt og alkoholrelatert kardiomyopati. De kardiovaskulære konsekvensene av et lavere alkoholinntak er fortsatt omdiskutert. Epidemiologiske studier har ofte beskrevet en J formet sammenheng…

…er sterkt assosiert med iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, kardiomyopati og klaffecitier. Det er også en kjent komplikasjon ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), lungeemboli og etter hjertekirurgi…

…och med beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg…

…vedvarer uten en slik endring. Myokarditt, sepsis, takotsubo kardiomyopati, klaffesykdom, arytmier og hjertesvikt er blant tilstandene som er forbundet med myokardskade. Forholdet til kroniske koronarsyndromer…

…tilstander, blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis Myokarditt Kronisk nyresykdom Kardiomyopati Hjerneslag eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sykdom, som…

…kliniske risikofaktorer, ikke av AF mønsteret. Viktige prediktorer omfatter tidligere hjerneslag eller transitorisk iskemisk anfall (TIA), mitralstenose, hypertrofisk kardiomyopati, diabetes mellitus, hypertensjon, hjertesvikt, høy alder…

…dysfunksjon Klaffesykdom Pulmonal hypertensjon Iskemisk hjertesykdom Atriearytmier Perikardsykdom, inkludert konstriksjon Høyre ventrikkels dysfunksjon forårsaket av lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, særlig kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske…

…mannlig kjønn, hypertensjon, venstre ventrikkelhypertrofi, venstre ventrikkeldysfunksjon, klaffesykdom, koronararteriesykdom, kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt, medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv…

…og aortastenose, eller revmatisk hjertesykdom som affiserer flere klaffer. Kardiomyopatier: Spesielt hypertrofisk kardiomyopati som involverer septum og begge ventrikler, eller infiltrative tilstander som amyloidose. Medfødte…

…aortaregurgitasjon (volumbelastning), hypertensjon, hypertrofisk kardiomyopati og koarktasjon av aorta. Fysiologisk skiller man gjerne mellom konsentrisk hypertrofi (fortykket vegg uten dilatasjon, typisk ved trykkbelastning som hypertensjon…

…tidligere hjerteinfarkt, hypertrofi eller kardiomyopati) samt hos pasienter med nedsatt venstre ventrikkelfunksjon. Dette skyldes funn fra store studier (som CAST studien) som viste økt mortalitet…

…Ved ventrikkelremodellering, som for eksempel etter større infarkter eller ved dilatert kardiomyopati der ventrikkelen blir mer sfærisk, mister FS sin prediktive verdi for global funksjon…

…effektiviteten av pumpefunksjonen betraktelig mer enn tilsvarende i høyre ventrikkel. Langvarig dyssynkroni kan også indusere kardiomyopati. De primære EKG manifestasjonene av ledningsdefekter er forlenget QRS…

…Masseberegning står sentralt i utredningen av arteriell hypertensjon, aortastenose og ulike former for kardiomyopati. Det er utviklet en rekke formler for å beregne ventrikkelmassen basert…

…polymorf ventrikkeltakykardi (CPVT) og kort QT syndrom. Arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati (ARVC): En viktig årsak til VT hos yngre utøvere og idrettsfolk. Andre årsaker: Sarkoidose…

…Högergrenblock. Normalvariant hos yngre, vältränade eller smala individer. Low voltage: Normalvariant. Felkopplade avledningar. Kardiomyopati. Kronisk obstruktiv lungsjukdom. Perimyokardit. Hypothyreos (ofta samtidig sinusbradykardi). Pneumothorax. Stor hjärtinfarkt…

…Cirkulatorisk överbelastning Nytillkommet lungödem eller perifer stas kan vara uttryck för septisk kardiomyopati eller samtidig hjärtsvikt En akut SOFA ökning med minst 2 poäng op

…palpitasjoner og ubehag, kan den høye frekvensen og tap av atriekick føre til reversibel systolisk dysfunksjon og etter hvert takykardioindusert kardiomyopati (TCM), noe som ikke…

…hjerteundersøkelser, genetisk veiledning og, når det er relevant, molekylær testing. Tilnærmingen er særlig relevant ved kardiomyopatier, kanalopatier, arvelige aortopatier, utvalgte medfødte hjertesykdommer, pulmonal arteriell hypertensjon…

…aortastenose, alvorlig hypertrofisk kardiomyopati, ekstrem fysisk aktivitet Direkte myokardskade Myokarditt, hjertekontusjon, konvertering, defibrillering, kateterablasjon, pacing, endomyokardbiopsi, andre hjerteprosedyrer Strukturell hjertesykdom eller myokardsykdom Hjertesvikt, kardiomyopati, venstre…

…foscarnet, atazanavir) Hypokalemi Hypokalsemi Hypomagnesemi Cerebrovaskulær skade (blødning) Myokardisk iskemi Kardiomyopati Bradykardi Hypothyroidisme Hypotermi Et eget kapittel omhandler Lang QT syndrom (LQTS). En fullstendig liste…

…nyttig før stresstesting når tidligere ekkokardiografisk informasjon ikke foreligger. Undersøkelsen kan påvise betydelig klaffesykdom, kardiomyopati, hypertrofi, LV dysfunksjon eller annen patologi som kan påvirke undersøkelsens…

…finnes viktige differensialdiagnoser ("Brugada fenokopier") som kan medføre lignende EKG forandringer: Arytmogen høyre ventrikkeldysplasi/kardiomyopati (ARVC/ARVD) – ARVC involverer strukturelle forandringer i høyre ventrikkel (fibrofettinfiltrasjon)…

…med underliggende strukturell hjertesykdom, inkludert iskemisk hjertesykdom, klaffefeil og kardiomyopatier. Det kan også forekomme hos pasienter uten påvisbar strukturell hjertesykdom ("lone AT"). Viktige medvirkende faktorer…

…i lungekretsløpet. Redusert compliance ses typisk ved venstre ventrikkelhypertrofi, iskemi eller restriktiv kardiomyopati, og er en sentral mekanisme ved hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF). EDV…

…gis innen 1 time etter erkjennelse av tilstanden. Hvert times forsinkelse øker mortaliteten betydelig. Patofysiologi: Septisk kardiomyopati For å effektivt behandle sepsisindusert hjertestans, er det

…blødning eller ødem som følge av hypertensiv krise. Anestesi komplikasjoner: Høy spinalblokkade eller toksisitet av lokalanalgetika (LAST). Kardiovaskulær sykdom: Peripartum kardiomyopati, aortadisseksjon eller hjerteinfarkt. Luftvei

…Genetiske tilstander (f.eks. mutasjoner i SCN5A genet eller Lamin A/C kardiomyopati). Reversible årsaker til bradykardi Det er et fundamentalt prinsipp i kardiologien at…

…Tachyarytmier eller bradyarytmier: Inkludert ukontrollert atrieflimmer. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM): Risiko for utløpshinder og synkope. Andregrads AV blokk eller tredjegrads AV blokk: Risiko for progresjon…

…E bølgehastigheten er lavere under inspirasjon. Differensialdiagnose: restriktiv kardiomyopati Det er viktig å kunne skille konstriktiv perikarditt fra restriktiv kardiomyopati, som medfører at myokardiet er…

…myokardiskemi kan også føre til utvidelse av venstre hjertekammer, noe som kalles iskemisk kardiomyopati (Dilatert kardiomyopati). Ventrikkeldilatasjon fører til dilatasjon av mitralringen og forskyvning av…

…formen for NSVT. Hyppig forekomst av polymorfe VES eller løp under belastning bør utredes med tanke på iskemisk hjertesykdom eller strukturell kardiomyopati, i henhold til…

…normal, men funksjonen påvirkes av endringer i venstre ventrikkel eller atrium (f.eks. ved kardiomyopati eller atrieflimmer). Patofysiologisk fører mitralklaffsykdom til endringer i trykk volumforholdet…

…forlenget QT tid (Langt QT syndrom), Brugada mønster (type 1) eller tegn på arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati (ARVC). Elektrolyttforstyrrelser: Hyperkalemi kan presentere seg med brede…

…av blødningskilder. Motsatt kan en sterkt dilatert venstre ventrikkel med global hypokinesi tyde på et massivt hjerteinfarkt eller kardiomyopati som primærårsak til stansen. Prognostisk verdi…

…har akutt koronarokklusjon. Årsaken til LBBB er ofte kronisk sykdom, hypertensjon eller kardiomyopati, selv om det ikke er dokumentert på tidligere EKG. Oppsummert representerer pasienter…

…en interaksjon mellom tre elementer: Et arytmogent substrat (f.eks. arrvev etter infarkt, fibrose, kardiomyopati). En trigger (f.eks. ventrikulær ekstrasystole, R på T fenomen)…

…bør derfor søke etter reversible eller behandlingsbare årsaker. Kildematerialet angir koronarsykdom, hypertensjon, diabetes, fedme, klaffesykdom, kardiomyopatier, myokarditt, arytmier, tyreoideasykdom, jernmangel og anemi, nyresvikt, søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser…

…Myokardielle prosesser: Diffus myokardfibrose, kardiomyopatier (både dilatert og hypertrofisk) og infiltrative sykdommer som amyloidose kan gi NIVCD. Ved venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) kan økt muskelmasse og…

…aterosklerotisk hjertesykdom (koronarsykdom), hvor akutt iskemi utløser elektrisk ustabilitet. Andre viktige årsaker inkluderer kardiomyopatier (hypertrofisk, dilatert eller arytmogen høyre ventrikkelkardiomyopati), primære elektriske sykdommer som Brugadas…

…utløsende tilstanden. Myokardiale og ikke iskemiske mimikere Takotsubosyndrom, myokarditt og kardiomyopatier kan presentere med symptomer, EKG forandringer og troponinstigning som ligner akutt hjerteinfarkt. Disse tilstandene…

…sepsis, myokarditt, takotsubo) eller kronisk (for eksempel hjertesvikt, kardiomyopatier eller alvorlig klaffesykdom). Type 2 MI og ikke iskemisk myokardskade kan sameksistere, og visse sykdommer, som…

…etiologi: Utgjør ca. 60–70 % av alle OHCA. Akutt koronarsyndrom (ACS) er hyppigst, etterfulgt av kardiomyopatier og primære arytmisyndromer (f.eks. LQTS, Brugada). Ikke kardial…

…og autonom nevropati. Hos yngre individer (< 35 år) dominerer arvelige kardiomyopatier (som ARVC eller HCM) og kanalopatier (som Langt QT tid syndrom). Organisatoriske utfordringer…

…bærebjelken i diagnostikk og risikostratifisering ved de fleste hjertesykdommer, inkludert iskemisk hjertesykdom, kardiomyopatier, klaffefeil og arytmier. I årenes løp har det blitt introdusert en rekke…