…foreligger det per definisjon ingen akutt aterotrombotisk plakkdisrupsjon. Tilstanden kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller…

Definisjon og patofysiologi Akutte koronarsyndrom (ACS) omfatter et spektrum av tilstander som inkluderer pasienter med nylig endring i kliniske symptomer eller tegn, med eller uten…

…dermed oppstår heller ikke fenomenet "aliasing" (nyquist grensen). Dette gjør CW doppler til det foretrukne verktøyet for kvantifisering av patologiske tilstander med høye hastigheter, som…

…for kliniske tilstander forårsaket av akutt myokardiskemi. Patofysiologisk oppstår dette oftest når et aterosklerotisk plakk sprekker (plakkruptur) eller eroderer, noe som resulterer i eksponering av…

…muskelmasseøkning i begge hjertekamre presentere et EKG som tilsynelatende er normalt, eller hvor voltagenormeringen er "pseudonormalisert". EKG et kan imidlertid vise spesifikke trekk som er…

…slag og rytmer som oppstår i ventriklene, vise diskordante ST T segmenter. Dette innebærer at T bølgen og ST segmentet peker i motsatt retning av…

Utilsiktet hypotermi Utilsiktet hypotermi defineres som et ufrivillig fall i kjernetemperaturen til under 35 °C. Tilstanden inndeles gjerne i mild (35–32 °C), moderat (32…

…i flere dager etter at infusjonen er avsluttet. Noradrenalin (norepinefrin) benyttes som vasopressor for å opprettholde systemisk blodtrykk gjennom alfa adrenerg reseptorstimulering, spesielt i tilstander…

…spiller en aktiv rolle i opprettholdelsen eller overføringen av arytmien. Tilstanden kan prinsipielt deles inn i to hovedmekanismer. Den første oppstår hvis pacemakeren registrerer en…

…prinsipper For hendelser som oppstår innen 48 timer etter indeksprosedyren, krever diagnosen begge følgende: En definert troponinstigning etter prosedyren, med terskler som varierer for PCI…

…tømming krever synkron kontraksjon. Ved høyre grenblokk (RBBB) oppstår forsinket aktivering av høyre ventrikkels frivegg, noe som kan gi dyssynkroni og redusert slagvolum. Interventrikulær avhengighet …

…fremstilt som væske i perikardposen med diastolisk kollaps av høyre atrium og/eller ventrikkel (pre tamponade fysiologi før stans). Akutt tamponade oppstår ofte som følge…

…av alle pasienter med hjertesvikt dør plutselig som følge av ventrikulære arytmier(ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer). Tidlig diagnose, rask oppstart av de fire pilarene og aggressiv titrering…

…vanligvis flere år å utvikle innsnevring, men i noen tilfeller kan den oppstå noen måneder etter at betennelsen har oppstått. Ved konstriktiv perikarditt blir hjertesekken…

…ustabil tilstand som raskt degenererer. EKG 3. Vedvarende høyfrekvent ventrikulær aktivitet. Pasienten har fortsatt polymorf ventrikkeltakykardi / flutter. På dette tidspunktet er hjertets minuttvolum i praksis…

…infeksjon). Å bremse hjertefrekvensen med betablokkere uten å behandle grunnlidelsen kan i visse tilfeller (som ved hjertesvikt eller blødning) være kontraproduktivt og hemodynamisk uheldig. Uhensiktsmessig…

…eller utvikling av patologiske Q bølger. Også nyoppstått venstre grenblokk (LBBB) kan i visse kliniske settinger betraktes som iskemiequivalent. Kliniske symptomer – Pasienter med akutt hjerteinfarkt…

…der Giftinformasjonen anbefaler det, for eksempel visse fenoksysyreherbicider (2,4 D, MCPA) og metotreksatoverdose. Tumorlysesyndrom forekommer som indikasjon i eldre rutiner, men anbefales ikke lenger…

…Under visse omstendigheter kan bradykardi faktisk redusere overledningen gjennom AV knuten, noe som resulterer i såkalt bradykardi avhengig AV blokk, ofte sett ved sykdom i…

…estimat når visse kliniske tilstander foreligger. Dette omfatter diabetes mellitus, familiær hyperkolesterolemi, etablert CVD, moderat eller alvorlig CKD eller HMOD. Variabler som inngår i SCORE2…

…segmentavvik refererer til heving (elevasjon) eller senkning (depresjon) i forhold til referanselinjen (vanligvis PR segmentet). Avvik måles i millimeter i J punktet. Ved visse tilstander…

…metoden"). Dette er spesielt nyttig for å ekskludere U bølger, som ikke skal inkluderes i målingen. Arytmi: Ved atrieflimmer er QT intervallet variabelt. Det anbefales…

…alvorlige feilen er å dilatere et kar som viste seg å være en arterie — alt i teknikken har som formål at det aldri skal skje…

…har en viss elastisitet, men ved rask væskeøkning nås grensen for compliance hurtig. Dette fører til en bratt stigning i det intraperikardielle trykket, som motvirker…

…dyspné hos den som ikke er hypoksemisk. Tungpust uten hypoksemi er ikke en indikasjon for oksygen — let etter årsaken i stedet. Tilstander der høyest mulig…

…komplekser indikerer at ventrikulær depolarisering er langsom, noe som kan være en konsekvens av forstyrrelser i det elektriske ledningssystemet. J punktet og ST segmentet ST…

…aVR: Skal alltid vise en negativ T bølge hos voksne. Positiv T bølge i aVR kan indikere "ombyttede ekstremitetsavledninger" eller alvorlig patologi som LM okklusjon…

…er tydelig i den stigende delen av ST segmentet. En mannlig pasient (figur 1) ble 36 år gammel med et EKG som viste dyp og…

…I flere tiår ble tilstanden omtalt som benign tidlig repolarisering , ettersom det var et vanlig funn hos friske, unge individer og idrettsutøvere. Paradigmeskiftet kom i…

…i det intrathorakale trykket gjennom brystkompresjoner, dekompresjon og ventilasjon. Disse manøvrene tvinger arterielt blod gjennom lunge , koronar og hjernesirkulasjonen, samtidig som en viss gassutveksling i…

…LVH) Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) representerer en økning i venstre ventrikkels muskelmasse som respons på økt belastning. Tilstanden er en sterk og uavhengig prediktor for kardiovaskulær…

…visse fysiologiske og anatomiske endringer i svangerskapet som krever spesifikke modifikasjoner av teknikken. Sikkerheten ved bruk av defibrillator er godt dokumentert; elektrodene skal plasseres i…

…ikke viser de klassiske ST elevasjonene, men der tilstanden likevel patofysiologisk og behandlingsmessig må defineres som et STEMI (ST elevasjonsinfarkt). Det er avgjørende å forstå…

…og ventrikkelarytmier, inkludert plutselig hjertedød (SCD). Tilstanden ble først beskrevet som en distinkt klinisk entitet i 2000. Selv om prevalensen antas å være lav, er…

…bruke betablokkere – som har negative inotrope og negative kronotrope effekter – ved hjertesvikt, møtte de massiv skepsis i fagmiljøet. Deres banebrytende arbeid viste imidlertid at betablokkere…

…slike Q bølger, særlig i sammenheng med tap av R bølgeprogresjon, bør vekke sterk mistanke om gjennomgått infarkt som underliggende årsak til stansen. Dette funnet…

…ny erfaring verken for patologen eller indremedisineren. At det er noe som mangler i vår forståelse av denne problematikken, viser seg når døden inntreffer etter…

…i dette området gir en skadestrøm (ST vektor) rettet mot ryggen, der det ikke finnes noen utforskende elektrode (i 12 avlednings EKG) som kan vise…

…menn i alderen 40 år eller yngre viser dette). Forfatterne har altså forvekslet en helt godartet tilstand (mannlig/kvinnelig mønster) med en tilstand som er…

…som forekommer naturlig i hele kroppen. Substansen har fått en etablert plass i kardiologien som et antiarytmisk legemiddel for akutterminering av visse takyarytmier, samt som…

…noe som indikerer at impulsen starter i sinusknuten). PQ tiden (PR intervallet) er normal (0,12–0,20 s) og konstant. Rytmen kan vise respiratorisk…

…I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier for utvikling av atrieflimmer: atrieflutter, AVNRT og AVRT (preeksitasjon, WPW syndrom) er de vanligste. Atrieflimmer som debuterer under hypertyreose…

…kan de i visse tilfeller initiere vedvarende supraventrikulære takyarytmier (f.eks. atrieflimmer, AVNRT, AVRT osv.). Spesielt ekstrasystoler som oppstår i lungevenene er kjente triggere for…

…visse forskjeller klinikerne bør være oppmerksomme på: Spesifisitet ved skjelettmuskelskade: En økning i troponin I (cTnI) anses ofte som noe mer spesifikt for myokardskade i…

…de risikofaktorene som bidrar til blødningsrisiko: ukontrollert hypertensjon, nedsatt nyre eller leverfunksjon, tidligere hjerneslag, blødningsanamnese, ustabil antikoagulasjonskontroll, høy alder og bruk av visse legemidler eller…

…kardiotoksiske stoffer påvirker ionekanaler i myokard, noe som gir karakteristiske utslag: Natriumkanalblokade: Typisk for trisykliske antidepressiva (TCA), kokain, klasse Ia/Ic antiarytmika og visse antihistaminer…

…og der død vurderes som sannsynlig innen 180 minutter etter avsluttet behandling (DCD). Ved DCD kreves i tillegg at pårørende forstår og aksepterer grunnlaget for…

…ikke kunnet vises å bedre overlevelse eller nevrologisk utfall sammenlignet med å holde pasienten normoterm — men feber etter hjertestans er skadelig, den oppstår ofte av…

…kjent som koronararteriesykdom, har vært den største dødsårsaken på verdensbasis siden 1960 tallet. I 1948 tok NHLBI initiativ til Framingham Heart Study, som viste at…

…tre store vektorer, noe som forklarer hvorfor QRS komplekset består av tre bølger. Det er viktig å forstå hvordan disse bølgene oppstår, og selv om…

…linjer. Speilbildeartefakt Speilbildeartefakter oppstår under en sterk reflektor som fungerer som et speil. Bak speilet vises en kopi av en struktur som vises foran speilet…

…diskutert i en tidligere artikkel. Nedenfor følger en detaljert klinisk gjennomgang av EKG forandringer, arytmier og ledningsforstyrrelser som oppstår på grunn av antiarytmika (klasse I…

…viste hjertet hos seks eller syv ingen nylig, omfattende sykdom i kransarteriene eller i hjertemuskelen som kunne forklare dødsfallet. Med andre ord er hjertet i…

…viste ingen klinisk gevinst i de undersøkte situasjonene. Klinisk anvendelse og pasientpopulasjoner Dokumentasjonen for antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom har hovedsakelig omfattet to populasjoner: Pasienter som…

…Nevroner evner ikke å nedregulere metabolismen på samme måte, noe som forklarer hvorfor irreversibel hjerneskade oppstår langt raskere, typisk innen 5–6 minutter (Lipton et…

…en markør (ultralydlinje) manuelt i 2D bildet (figur 1). Linjen plasseres gjennom strukturene som skal studeres. Bildet vil vise bevegelsesmønsteret til alle vevsstrukturer langs denne…

…ubalanse) mellom oksygentilførsel og oksygenbehov, som illustrert i figur 2. Denne teorien antyder at iskemi oppstår så snart oksygentilførselen overstiger oksygenbehovet. Til tross for at…

…bidraget fra høyre atrium til P bølgen. P bølgen vil vise høyere amplitude i avledning II og avledning V1. En slik P bølge kalles P…

…slaget oppstår en kortvarig polymorf ventrikkeltakykardi (VT). VT episoden har morfologiske trekk som minner om Torsades de Pointes (vridning rundt den isoelektriske linjen), noe som…

…sedasjon er eliminert. Da bør pupillerefleks vurderes i sammenheng med andre modaliteter som: Elektroencefalografi (EEG) for å se etter malignt mønster eller fravær av bakgrunnsaktivitet.