…innsettende hypertensjon eller cerebrovaskulært insult i ung alder hos pasienten eller i familien Hypertensive førstegradsslektninger til pasienter med PA Pasienter med hypokalemi kan utvikle svakhet…

…journalen, helst fra tiden før den aktuelle sykdommen. Et kreatinin tatt etter flere døgn med oppkast, sepsis eller hypotensjon er ikke en sikker utgangsverdi. Spør…

Videoforelesning: QRS komplekset: Q bølge, R bølge og S bølge Videoforelesningen er på engelsk. QRS komplekset representerer den elektriske aktiveringen (depolariseringen) av ventrikkelmyokard og er…

…nekrosen seg fra subendokard mot subepikard over flere timer. Omfanget og utviklingstakten av skaden påvirkes av kollateral blodstrøm, myokardets oksygenforbruk og intermitterende okklusjon med reperfusjon…

…myokardskade . Myokardskade er ikke synonymt med hjerteinfarkt. Hjertetroponin påviser skade på myokardceller, men infarkt krever ytterligere kliniske holdepunkter for at skaden skyldes akutt myokardiskemi. En…

…posterior og septale klaffeblad), selv om anatomiske variasjoner med flere klaffeblad er relativt vanlig. Klaffene er festet til det subvalvulære apparatet, som består av chordae…

…spredning av infeksjon Lite eller lite samarbeidsvillig barn Bevegelse gir skade Forberedelser og utstyr Otoskopi: otoskop med ladet batteri og rene engangstrakter i flere størrelser…

…hjertesykdom). Endokarditt med alfa streptokokker er oftest subakutt (Endocarditis lenta) og kan utvikle seg gradvis over flere dager til uker med ukarakteristiske symptomer som slapphet…

…kontrastundersøkelse ofte oppstår hos pasienter med flere samtidige renale belastninger. Infeksjon, hypovolemi, kardial dysfunksjon, hemodynamisk instabilitet, anemi og annen nefrotoksisk eksponering kan bidra til tubulusskade…

…eller punktformig blødning kommer til syne. 4. Unngå å skade granulasjonsvev. Avbryt ved kraftig blødning eller uakseptabel smerte — revisjonen kan deles opp på flere konsultasjoner…

…V3. Hvordan måle QT intervallet Måling av QT intervallet kan være vanskelig på grunn av T bølgeforandringer. Årsaker til forlenget QTc varighet Antiarytmika (prokainamid, disopyramid…

…cerebral skade kan bidra til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer enn hjernen. Pasienter med AF i forbindelse med ACS har flere komorbiditeter…

…på minst 10 erytrocyttenheter i løpet av 24 timer [5]. Fortsatt transfusjonsbehov samtidig som definitiv blødningskontroll ennå ikke er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med…

…eksponering for betablokkere eller kalsiumkanalblokkere. Insidensen av kardiogent sjokk som komplikasjon til STEMI har falt med rask reperfusjon og redusert infarktstørrelse. Tidligere estimater var nærmere…

…langsomme, ofte støyende og uregelmessige åndedrag som kan forekomme med en frekvens på 1 til 4 per minutt i den tidlige fasen av hjertestans. Dette…

…eller iskemisk depresjon. Flere studier har vist at en betydelig andel av pasienter som feilaktig henvises til akutt koronarangiografi med mistanke om STEMI, faktisk har…

…Rask reperfusjon kan begrense skaden betydelig. Mens disse faktorene utgjør de primære determinantene for infarktstørrelse, finnes det flere fysiologiske og anatomiske variabler som modulerer skadeomfanget…

…med fibrose tvinger den elektriske impulsen til å ta omveier gjennom viabelt myokard, noe som forsinker celle til celle ledningen. Dette kan også overlagres på…

…for falangens basis, 2–3 mL på hver side, med kanylespissen rettet volart til det dannes en kvaddel over den volare nerven. Vent 10 minutter…

…død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og karsykdom. Dette tyder på at alt må gjøres for å forhindre overføring av covid 19 til…

…amplitude (lydstyrke). Dette utnyttes til å gi de reflekterte lydbølgene ulike nyanser på skjermen. Vevet tegnes med varierende nyanser av grått (brightness mode, B mode…

…holdes på plass og forhindres fra å prolabere inn i atriet av chordae tendineae (senestrenger) som forbinder seilene med papillarmusklene. Det finnes primære (festet til…

…til hjertets akser (akustiske vinduer). Ultralydbølgene sendes ut fra transduseren i korte pulser. Disse lydbølgene forplanter seg gjennom vev og væsker med en gjennomsnittshastighet på…

…nyresykdom, autoimmun sykdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressive legemidler kan påvirke blodtrykket på flere måter. Monoaminoksidasehemmere kan gi hypertensiv krise ved interaksjoner, mens blant annet…

…er godartet. Det er viktig å være oppmerksom på ikke infeksiøse årsaker, spesielt hos pasienter med kjent systemisk sykdom eller nylig invasiv behandling. De vanligste…

Patologiske Q bølger er tegn på hjerteinfarkt Hjerteinfarkt – særlig hvis det er omfattende – viser seg typisk med patologiske Q bølger. Disse Q bølgene er bredere…

…akutt viral hepatitt. De tre skilles på anamnese og forløpets hastighet. ASAT/ALAT kvotient 2 med moderat forhøyede verdier taler for alkoholrelatert leversykdom; kvotient <…

…sensitivt, EKG tegn på store perikardeffusjoner og hjertetamponade. Årsaker til perikardeffusjon og hjertetamponade Etiologien bak perikardeffusjon varierer betydelig avhengig av geografisk beliggenhet og pasientpopulasjon. I…

…årsaken til trykksår. 4. Dypp gipsen i lunkent vann og klem ut overskuddet uten å vri. 5. Legg skinnen på plass og modellér med hele…

…antikoagulasjonsbehandling — planlegg tappingen til bunnverdi eller pause etter lokal rutine Relativ Hudinfeksjon, herpes zoster eller brannskade over innstikkstedet Relativ Mekanisk ventilasjon med høy PEEP (økt…

…med rotasjonen på 45° opprettholdt. 4. Observer øynene i 30–60 sekunder. 5. Reis pasienten opp igjen og observer øynene en stund til — reversert nystagmus…

…preparatomtaler, det vil si med amerikanske preparatnavn og engelsk stavemåte. Navnene er derfor ikke oversatt. Kardiotoksisitet angir hvilken type kardial skade som er beskrevet: arytmi…

…bør håndteres på en intensivavdeling med erfaring i multiorganstøtte. Behandling etter gjenopplivning krever tverrfaglig ekspertise og ressurser til å diagnostisere, overvåke og håndtere nevrologiske skader…

…grundig anamnese, med særlig vekt på reversible årsaker som medikamentbruk (betablokkere, kalsiumblokkere, digoksin), elektrolyttforstyrrelser (spesielt hyperkalemi), og underliggende sykdommer (se Årsaker til AV blokk). En…

…økt karstivhet, nedsatt koronar sirkulasjon, vaskulær forkalkning og myokardfibrose akselererer ytterligere kardiovaskulær og renal skade. Ubalanse i adipokiner bidrar til insulinresistens, β cellesvikt, endoteldysfunksjon og…

…sårbarhet i myokardiet, som i stor grad skyldes koronar mikrovaskulær dysfunksjon, til utvidelse og alvorlighetsgrad av iskemisk skade. Ved den mest alvorlige formen, kjent som…

…eller 25–27 G kanyle på en 2 mL sprøyte som håndtak. Lavturtallsbor for rustring dersom det finnes. Sterilt fysiologisk saltvann med sprøyte til skylling…

…snarere enn av negativ remodellering. Patofysiologi Neointimal hyperplasi Den viktigste mekanismen ved ISR er neointimal hyperplasi etter skade på karveggen. PCI og stentimplantasjon medfører lokal…

…ICD behandling eller, sjeldnere, skade på enheten. Oversensing er mer sannsynlig ved unipolare elektroder. Elektrokauterisering er den hyppigste kilden til EMI, men radiofrekvensprosedyrer, nervestimulatorer og…

…kliniske tegn til akutt, pågående målorganskade. Selv om BT må reduseres, trenger disse pasientene som regel ikke innleggelse eller intravenøs behandling. Enkelte pasienter med akutte…

…JAMA) med den nå berømte tittelen Hearts too good to die (JAMA, 1961). Dette arbeidet la mye av grunnlaget for moderne defibrillering. Til sammen 500…

…Kalsiumsensibilisering: Levosimendan binder seg til troponin C i kardiomyocyttene på en kalsiumavhengig måte. Dette øker kontraktiliteten ved å stabilisere konformasjonen til troponin C med kalsium…

…MR med sen gadoliniumforsterkning har vist prosedyreutløst skade hos pasienter som gjennomgår begge typer prosedyrer, og postprosedyreell cTnI stigning korrelerer med tegn til skade ved…

…i sinusrytme uten spontanrespirasjon, passiv benheving med økning av slagvolumet 10 %, eller variabilitet i vena cava inferior . Uten responsivitet gjør væske mer skade enn nytte.

…glukose umiddelbart. Behandle hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved…

…og å vurdere risikoen for fremtidige episoder og alvorlig skade. Den kliniske vurderingen bør starte med en grundig anamnese, inkludert detaljert spørsmål til eventuelle øyenvitner…

…Kaliumklorid til infusjon. Urinstiks med pH skala, eller måling av urin pH på blodgassinstrument. Blodgassutstyr for arteriell prøvetaking. Urinkateter med timediuresemåling — behandlingen kan ikke styres…

…men en funksjonell ventrikulær ledningsforstyrrelse . Det innebærer at en supraventrikulær impuls ledes ned til ventriklene med midlertidig grenblokk, fordi deler av ledningssystemet fortsatt er refraktært…

…20 minutter med fullstendig iskemi før irreversibel skade inntreffer. Etter dette tidspunktet kollapser cellemembranene, og intracellulære proteiner lekker ut i interstitiet og videre til sirkulasjonen…

…for nye brystkompresjoner. Målet med ECPR er å gjenopprette perfusjon til vitale organer raskere enn konvensjonell HLR kan, og dermed minimere iskemisk skade. ECMO vurderes…

…hjertesvikt eller etter større infarkter er det avgjørende å skille mellom arrvev (irreversibel skade) og "hibernating myocardium" (levedyktig vev med nedsatt funksjon grunnet kronisk iskemi)…

…til å skyve skuldrene bakover og nedover og slappe av. Skånsom, krever ingen sedasjon, tar noen minutter. Stimson. Pasienten ligger på magen med den skadde…

…Når slike symptomer er verifisert assosiert med EKG bevis på sinusknutedysfunksjon, omtales tilstanden som sykt sinus syndrom (SSS) . Årsaker til sinusknutedysfunksjon Etiologien bak sinusknutedysfunksjon kan…

…i den tidlige fasen (Guildner et al.) . Kjevepress (jaw thrust) er å foretrekke hvis det er mistanke om skade på halsryggen (f.eks. ved traume)…

…tynn, diskret struktur som forløper subendokardialt langs høyre side av septum uten å avgi grener før den når nivået med utspringet til den fremre papillarmuskelen…

…betydning, da en okklusjon i en dominant RCA vil kunne gi omfattende inferior iskemi og samtidig affisere blodforsyningen til AV knuten, med påfølgende AV blokk…

…av alle henginger viser VF på det første EKG registreringen (Kitamura et al., Deasy et al .). Unntaket kan være pasienter med underliggende iskemisk hjertesykdom hvor…

…av luftrøret). Etiologi og risikofaktorer Årsaker til spenningspneumothorax kan inndeles i traumatiske, iatrogene og spontane etiologier: Traumatiske skader: Både stump vold (f.eks. ribbensbrudd som…

…men med spesifikk vekting: Hypovolemi : Hypovolemisk sjokk er den vanligste årsaken ved både penetrerende og stump vold. Tap av blodvolum fører til tap av preload…

Effekten av antiarytmika, betablokkere og kalsiumkanalblokkere på rytme, ledningsevne og EKG bølgeformer Selv om hovedformålet med antiarytmika er å terminere eller kontrollere arytmier, besitter disse…