…plutselig hjertedød (SCD). Behandlingen retter seg primært mot optimalisering av grunnlidelsen (f.eks. betablokkere, ACE hemmere/ARNI), og i selekterte tilfeller vurdering av ICD implantasjon.

…Forstyrrelser i inntaket av natrium og kalium samt vanlig brukte reseptfrie legemidler kan også bidra til tilsynelatende behandlingsresistens. Diagnosen er klinisk viktig fordi sekundær hypertensjon…

…til å skille HCM fra sekundære former. Ved økt belastning bør man mistenke hypertrofisk kardiomyopati dersom graden av hypertrofi er disproporsjonal i forhold til belastningen …

…kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt infarkt) Sekundær (Funksjonell) DCM (dilatert kardiomyopati) annulær dilatasjon Iskemisk hjertesykdom…

…ved natriumtilførsel. Det er den vanligste formen for sekundær hypertensjon. Aldosteron virker hovedsakelig gjennom mineralokortikoidreseptoren (MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes…

…nyrefunksjonen; Høyt inntak av natrium i kosten og volumoverbelastning; Samtidig bruk av legemidler eller tilstander som øker blodtrykket; eller En udiagnostisert sekundær årsak til hypertensjon…

…kvantifisere veggtykkelse og kammerdimensjoner for begge ventrikler. I komplekse tilfeller, spesielt ved infiltrative sykdommer, kan hjerte MR (CMR) være nødvendig for presis karakteristikk av myokard…

…Langtidsprognosen påvirkes særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile Mengden gjenværende viabelt myokard utsatt for iskemisk risiko Tilbøyelighet til alvorlige ventrikkelarytmier Hjerterehabilitering påvirker disse faktorene…

Pneumothorax og Spenningspneumothorax Pneumothorax defineres ved tilstedeværelsen av fri luft i pleurahulen (brysthulen), noe som opphever det negative intrapleurale trykket som er nødvendig for normal…

…95 % av alle personer med høyt blodtrykk har essensiell hypertensjon, også kalt primær hypertensjon . Essensiell hypertensjon defineres som forhøyet blodtrykk uten en enkeltstående, identifiserbar sekundær…

…sekundær binyrebarksvikt eller langvarig kortisonbehandling kan ikke øke sin egen kortisolproduksjon. Situasjon Tiltak : : Feber, infeksjon, gastroenteritt i hjemmet Doble eller tredoble den perorale døgndosen under…

…av laktat og H+ ioner (intracellulær acidose). De cellulære konsekvensene inntreffer raskt: Nedsatt kontraktilitet: Allerede få sekunder etter okklusjon svikter kontraksjonsevnen ("hypokinesi" eller "akinesi") i…

…Funksjonell (sekundær) Pulmonal hypertensjon (medfører dilatasjon av lungearterien og klafferingen) Idiopatisk utvidelse av lungearterien Organisk (primær) Infeksiøs endokarditt (sjelden på pulmonalklaffen, men forekommer ved i…

…4. forebygge residiv og sekundær hjerneskade. Dosene i behandlingstrappen nedenfor følger den svenske lokale prosedyren som ble angitt i den opprinnelige artikkelen. Internasjonale retningslinjer og…

…ortostatisme. Mistenkt sekundær binyrebarksvikt ved hypofysesykdom, etter hypofysekirurgi eller strålebehandling, eller ved mistanke om suppresjon av HPA aksen etter langvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgenkortisol i gråsonen…

…skal etterfølges av en nettopositiv T bølge(se tidligere diskusjon om konkordans/diskordans og figur 1) . Dersom T bølgen og QRS komplekset går i motsatt…

…dilatasjon av annulus eller tethering av klaffebladene uten primær skade på selve klaffene. De vanligste årsakene til trikuspidalinsuffisiens er som følger: Sekundær (funksjonell): Dysfunksjon i…

…dagen Høyest risiko i gruppen Extreme dipper 20 % Også ugunstig, særlig hos eldre Avvikende døgnrytme bør føre til utredning av søvnapné, nyresykdom og sekundær hypertensjon…

…Korotkoff lyden. Blodtrykk målt på legekontoret: blodtrykk målt i kliniske omgivelser, manuelt eller med et automatisert apparat. Hjemmemåling av blodtrykk (HBPM): egenmåling hjemme, vanligvis med…

…typisk for natriumkanalblokkere). ST segment ST segmentdepresjon kan utvikles (sekundær repolariseringsforstyrrelse). T bølge T bølgen kan avta i amplitude og flates ut. U bølge Ingen…

…med mindre det foreligger et samtidig grenblokk. rSR' mønster i V1: Sees av og til (qR mønster kan også forekomme ved alvorlig hypertrofi). Dette ligner…

…som legges inn på sykehus. Patofysiologien involverer en primær skade fra anoksi under stanstiden, etterfulgt av en sekundær skade forårsaket av reperfusjon, oksidativt stress, eksitotoksisitet…

…er den desidert vanligste formen for takyarytmi. Sinustakykardi er et resultat av økt fyringsrate (økt automatisitet) i sinusknuten. Dette innebærer at sinusknuten genererer elektriske impulser…

…klaffeapparatet er skadet, eller sekundær (funksjonell), hvor klaffen er strukturelt normal, men funksjonen påvirkes av endringer i venstre ventrikkel eller atrium (f.eks. ved kardiomyopati…

…at et netto positivt QRS kompleks skal følges av en positiv T bølge og omvendt (figur 17). I motsatt fall er det diskordans (motsatt retning…

…torsades de pointes. Beredskapspacing — elektroder påsatt, men apparatet ikke i gang — ved AV blokk II Mobitz type 2, nyoppdaget totalblokk uten aktuelle symptomer, vekslende grenblokk…

…fravær av andre nevrologiske funn. Behandlingen er en reposisjonsmanøver. Indikasjoner Kortvarige svimmelhetsanfall, sekunder til et par minutter, som utløses av stillingsendring — å snu seg i…

…plakkmorfologi. Patofysiologisk og bildediagnostisk grunnlag CT genererer tverrsnittsbilder basert på målinger av røntgenattenuasjon innhentet fra flere vinkler. Vevsattenuasjon uttrykkes relativt til vann i Hounsfield enheter…

…forsøk eller 90 sekunder — deretter intraossøst. Indikasjoner Perifert venekateter (PVK): Intravenøs legemiddelbehandling, væske eller blodprodukter. Kontrastmiddel ved CT (krever grovt kateter i et egnet kar…

…relevante av disse er akutt perikarditt (ofte som perimyokarditt), konstriktiv perikarditt, perikardeffusjon og hjertetamponade. Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken…

…defineres som fravær av sinus P bølge i ≥2 sekunder (eller mer enn 3 ganger foregående P P intervall). En pause i impulsgenereringen som varer…

…P bølge i avledning II, konstant PQ tid), men skiller seg ut ved at P P intervallene varierer med mer enn 0,12 sekunder (120…

…i forbindelse med både modifikable og ikke modifikable risikofaktorer. Modifikable risikofaktorer inkluderer elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT forlengende legemidler, og legemiddelakkumulasjon sekundært…

…10 sekunder). Det er utfordrende å oppnå tilstrekkelige ekkokardiografiske innsyn under pågående brystkompresjoner, men det subkostale innsynet er ofte mulig å etablere, særlig i de…

…effekten varer heldigvis kun i noen få sekunder grunnet den ekstremt raske metaboliseringen. Kasuistikker har indikert at risikoen for høygradig AV blokk og ventrikulære arytmier…

…varer i opptil noen få sekunder. Forsinkelsen i AV nodal konduksjon er frekvensavhengig. His Purkinje konduksjonen påvirkes generelt ikke direkte. Adenosin påvirker ikke konduksjonen i…

…eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med vridning av QRS komplekset rundt den isoelektriske linjen. De fleste pasienter…

…først antydet en sammenheng mellom trombotisk okklusjon av en kransarterie og myokardnekrose. Det tok imidlertid tid før denne sammenhengen ble allment akseptert i klinisk praksis…

…Peripartum kardiomyopati Kardiomyopati sekundært til klaffefeil i hjertet (volum eller trykkbelastning) Langtidsprognosen varierer markant mellom disse tilstandene og avhenger av etiologi, graden av reversibilitet og…

…for alvorlige arytmier. Dette er mulig fordi det ofte foreligger en korrelasjon mellom graden av elektrolyttavviket og de morfologiske endringene i EKG, selv om klinisk…

…del av crista terminalis eller høyre lungevene, nær sinusknuten. Da må man se nøye på små morfologiske forskjeller ved å sammenligne med et EKG i…

…Denne forsinkelsen kjennetegnes av et forlenget PR intervall på EKG. Mens eldre definisjoner noen ganger benytter ≥0,22 sekunder, defineres det i moderne retningslinjer (ESC…

…obstruksjon av øvre luftveier. Kardiovaskulære: Hypotensjon og takykardi (initialt). Sirkulasjonskollaps som kulminerer i hjertestans (oftest PEA). Kounis syndrom: Allergisk angina eller hjerteinfarkt kan oppstå sekundært…

…og sekundære hjertesvulster – Primære hjertesvulster er sjeldne, med en prevalens på ca. 0,02 % i obduksjonsserier. De oppstår direkte fra hjertevevet. Omtrent 75–80 % av…

…Behandlingen i dette området er derfor hovedsakelig rettet mot ASCVD forebygging og reduksjon av LDL C, non HDL C og apolipoprotein B. Årsaker og sekundære…

…seg videre i en fremre (anterior) og en bakre (posterior) fascikkel. Høyre ledningsgren løper nedover på høyre side av septum og ut i høyre ventrikkelvegg…

…kaliumkanaler i cellemembranen. Effekter Kraftig blodtrykkssenkende. Antianginal effekt. Reduserer etterbelastning og forspenning. Effektiv ved lungeødem. Kan gi alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 30 sekunder…

…varierende utseende. Dette fører umiddelbart til hemodynamisk kompromittering, og pasienten vil miste bevisstheten i løpet av få sekunder dersom rytmen vedvarer. EKG 2. Polymorf VT…

…følges av ST depresjon og T bølgeinversjon. Dette må ikke mistolkes som iskemi. EKG i figur 2 eksemplifiserer hvordan deltabølger er assosiert med sekundære ST…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…LVOT ) : Måles i parasternalt langaksesnitt (PLAX). Målingen skal gjøres innerkant til innerkant ("inner edge to inner edge") av septum og fremre mitralklaffseil i midt systolen…

…vi "speilbildet" i fremre avledninger: Standard STEMI kriterier: ST elevasjon. Posteriort infarkt (speilbilde i V1 V3): ST depresjon, høy R bølge (speilbilde av Q bølge…

…ved alvorlige arytmier eller strukturell hjertesvikt). Tap av bevissthet inntreffer typisk innen 10 sekunder etter at den cerebrale blodstrømmen opphører (kritisk iskemi). Agonal respirasjon (Gisping) …

…grenblokk uten akutt okklusjon. Maskering av iskemi er det motsatte problemet. Fordi LBBB i seg selv induserer kraftige sekundære ST T forandringer, kan disse "overdøve…

…Den venstre grenen er anatomisk bredere enn den høyre og deler seg videre i en fremre (anterior) og en bakre (posterior) fascikkel (noen beskriver også…

…av QRS kompleksets hovedvektor. Dersom QRS er positivt, skal man forvente ST depresjon og negativ T bølge, og vice versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i…

…dels grunnet kostnader og dels grunnet logistikk. Usikkerheten rundt etiologi gjenspeiles i klassifiseringssystemet anbefalt av Utstein retningslinjene (tabell 1). Disse brede kategoriene er nødvendige for…

…utgjør nesten 30 % av kardiomyocyttenes volum ( Page et al. ). Under normale fysiologiske forhold kan mitokondriene regenerere hele ATP lageret i løpet av sekunder ( Fell et…

…undersøkeren er trent. Korte anfall som utløses av hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall…

…bruk i en akuttsituasjon, men dekker også viktige aspekter ved langsiktig håndtering. Håndboken inneholder følgende seksjoner (klikk for å navigere til seksjonen): Klassifisering av antiarytmiske…