…Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken, samt medfødte misdannelser som perikardagenesi (ufullstendig eller manglende hjertesekk). Ved mistanke om perikardial sykdom…

…grunnleggende hemodynamiske prinsippene. Forekomst av medfødt hjertesykdom (CHD) Medfødt hjertesykdom (CHD) er den vanligste klassen av større medfødte misdannelser. Medfødt hjertesykdom forekommer hos ca. 1 …

…variasjonsområdet gjenspeiler forskjeller i påvisningsmetode og bildediagnostisk teknikk. Koronarfistler er unormale forbindelser mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier inkluderer…

…pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekter (ASD)…

…Aterosklerose og akutte koronarsyndromer har viktige inflammatoriske komponenter. Inflammasjon bidrar til aterotrombose gjennom aktivering av medfødte immunbaner, cytokinsignalering og rekruttering av inflammatoriske celler til vaskulære…

…ved kardiomyopatier, kanalopatier, arvelige aortopatier, utvalgte medfødte hjertesykdommer, pulmonal arteriell hypertensjon og tromboemboliske tilstander. De fleste kjente arvelige kardiovaskulære tilstander viser autosomal dominant nedarving, der…

…som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av…

…i intima og trombedannelse. Aterosklerose er derfor ikke bare en forstyrrelse i lipidlagringen. Biologien omfatter: akkumulering og modifisering av lipider i intima; rekruttering av medfødte…

EKG Hypertrofi og dilatasjon Biventrikulær hypertrofi Samtidig hypertrofi av venstre og høyre ventrikkel er en relativt vanlig tilstand i kardiologisk praksis, ofte assosiert med komplekse…

…Vurdering av hjertets elektriske akse Denne videoforelesningen gir en systematisk og grundig gjennomgang av metodikken for å bestemme hjertets elektriske akse (QRS aksen) i frontalplanet…

Ekkokardiografi Lungestenose (pulmonal stenose) Lungestenose (PS) er nesten alltid en konsekvens av medfødt hjertesykdom, men kan i sjeldne tilfeller være ervervet. Tilstanden innebærer en obstruksjon…

…beregning av korrigert QT varighet (QTc). QT korreksjon i henhold til Bazzet , Fridericia , Framingham og Hodges følger i kalkulatoren nedenfor. [formidable id="3"] Normalverdier for…

…medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier…

…myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der…

…i høyre ventrikkel under diastolen. Den vanligste årsaken til patologisk (unormal) pulmonal regurgitasjon er pulmonal hypertensjon, som medfører dilatasjon av klafferingen. I populasjonen med medfødt…

…takyarytmier, er omtalt i kapittel 1. Noen individer har imidlertid en medfødt ekstra ledningsbane av myokardvev som forbinder atriene og ventriklene utenom AV knuten. Slike…

…syndrom (LQTS). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med vridning…

…I en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både…

…som en risikofaktor for plutselig hjertestans i 2008 (1, 2, 3). I november 2018 rapporterte forskere fra Danmark, Nederland og Storbritannia om et nytt EKG…

…Koronarangiografi er fortsatt primært en anatomisk undersøkelse, mens moderne beslutningstaking i økende grad kombinerer anatomisk avbildning med funksjonell vurdering. Et sentralt praktisk prinsipp er at…

…pleksogene og til dels trombotiske forandringer som kan føre til nesten total obliterasjon av affiserte kar. Genetiske, molekylære og ervervede faktorer kan samvirke i utviklingen…

…QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med…

…For at høyre ventrikkelhypertrofi (RVH) skal manifestere seg på EKG, må muskelmassen i høyre ventrikkel øke betraktelig, ofte til mer enn det dobbelte av normalstørrelsen…

Ekkokardiografi Mitralinsuffisiens Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg…

…pasienter (barn) Prinsippene for EKG avledninger, avledningens anatomi og elektriske vektorer er omtalt i kapittelet EKG avledninger. EKG opptak hos barn skiller seg imidlertid fra…

HLR Maligne ventrikulære arytmier og hjertestans Ventrikkelflimmer (VF) og pulsløs ventrikkeltakykardi (VT) utgjør de såkalte sjokkbare rytmene i algoritmen for avansert hjerte lunge redning (AHLR)…

…Mekanismen er ofte en kombinasjon av reentry og økt automati i iskemisk vev. Torsades de Pointes (TdP): Oppstår ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet…

…segmentet (linjen mellom T bølgen og neste P bølge) teknisk sett er den sanne isoelektriske linjen, brukes PR segmentet i praksis ofte som referansepunkt for…

…digitalis, antiarytmika) og medfødt hjertesykdom. I den vestlige verden er koronarsykdom ansvarlig for majoriteten av tilfellene. Hos pasienter med redusert venstre ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon <40 %) er…

…manifestere seg som hypotensjon, spesielt i den tidlige fasen etter et myokardinfarkt. I tillegg kan bradykardien medføre ventrikulære ektopiske slag eller arytmi. Ved akutt dekompensert…

…Sedat atferd kan medføre risiko selv hos personer som oppnår anbefalt treningsmengde; forebyggingsstrategier bør derfor omfatte både økt aktivitet og redusert tid i sittende stilling…

…tyder vanligvis på tidligere infarkt. Omfattende iskemi kan medføre redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV kaviteten under stress. Stressekkokardiografi kan også gi informasjon…

…og elektrokardiografi (EKG) For å sikre en effektiv og hemodynamisk optimal pumpefunksjon må atriene og ventriklene aktiveres både raskt og i en strengt koordinert sekvens…

…og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige konsekvenser for pasienten. Tolkningsalgoritmen som presenteres nedenfor, er strukturert for å være intuitiv for…

…kan man ved spekulumanundersøkelse av nesen påvise overskudd av mukøde eller purulente sekreter, inflammet og ødematøs nesenslimhinne og/eller polypper. I tillegg kan man se…

…9 (PCSK9). Det virker gjennom degradering av mRNA som koder for PCSK9, i hepatocytter. Redusert hepatisk PCSK9 syntese reduserer sirkulerende PCSK9, øker tilgjengeligheten av hepatiske…

…venøs tromboembolisme i prospektive epidemiologiske studier. De biologiske effektene synes å skille seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko…

…og papillærmuskelruptur er karakteristisk bimodalt. Hendelsene kan oppstå i løpet av de første 24 timene eller omkring dag 3–5, selv om det rapporterte tidsintervallet…

…finnes viktige differensialdiagnoser ("Brugada fenokopier") som kan medføre lignende EKG forandringer: Arytmogen høyre ventrikkeldysplasi/kardiomyopati (ARVC/ARVD) – ARVC involverer strukturelle forandringer i høyre ventrikkel (fibrofettinfiltrasjon)…

…fremdeles er det betydelige kunnskapshull. Noen av de mest kritiske komponentene i gjeldende retningslinjer er primært basert på observasjonsdata ( f.eks. kompresjonshastighet og dybde) snarere…

…prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et…

…kurve viser normal impulsledning fra sinusknuten til atriene. Atrieaktiveringen starter nesten umiddelbart etter at impulsen i sinusknuten er utladet. Nedre kurve viser førstegrads sinoatrialt blokk…

…EKG tolkning etter ROSC Det er viktig å være klar over at EKG tatt i den umiddelbare post ROSC fasen kan være vanskelig å tolke…

…pacemakercellene. Isoarytmisk AV dissosiasjon Diagnostikken kan være utfordrende i tilfeller med såkalt isoarytmisk AV blokk . Dette oppstår når atriefrekvensen og ventrikkelfrekvensen tilfeldigvis er nesten identiske…