…medfødt hjertesykdom, men kan i sjeldne tilfeller være ervervet. Tilstanden innebærer en obstruksjon av blodstrømmen fra høyre ventrikkel til lungearterien. Stenosen kan være fast eller…

…sjelden på pulmonalklaffen, men forekommer ved i.v. misbruk) Myxom eller papillært fibroelastom Karsinoid hjertesykdom (gir ofte kombinert stenose og lekkasje med fortykkede, retraherte kusper…

…utløse hjerteinfarkt eller plutselig død. Koronaranatomien må derfor tolkes i en bredere klinisk og fysiologisk kontekst. Definisjon og patofysiologi Koronarsykdom og obstruktiv stenose Anatomisk signifikant…

…medfødte anomalier (f.eks. trikuspidalatresi), Whipples sykdom, endokarditt (store vegetasjoner), systemisk lupus erythematosus (SLE) eller ekstrinsisk kompresjon fra svulster. I nyere tid ser man også…

…på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering, der karet utvider seg…

…medfødt hjertesykdom. Metoden gir detaljert morfologisk og funksjonell informasjon uten strålebelastning. De aller fleste tilfeller kan karakteriseres presist ved hjelp av ekkokardiografi alene eller i…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier…

…signifikant koronar hjertesykdom, høyt blodtrykk (hypertensjon), klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon…

…takyarytmier, er omtalt i kapittel 1. Noen individer har imidlertid en medfødt ekstra ledningsbane av myokardvev som forbinder atriene og ventriklene utenom AV knuten. Slike…

…syndrom (LQTS). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med vridning…

…av plutselig hjertedød. Atrieflimmer og ventrikulære arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen…

…Denne tilstanden betegnes som uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt hjertesykdom, leversykdom, luftveis eller lungesykdom og hypertyreose; oppfølging og utredning av årsaken til den økte…

…QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med…

…som følge av venstresidig hjertesvikt eller lungeemboli). Klaffesykdom: Mitralstenose (forårsaker sekundær pulmonal hypertensjon), pulmonalstenose (direkte trykkbelastning) og alvorlig trikuspidalinsuffisiens (volumbelastning). Medfødt hjertesykdom: Tilstander som atrieseptumdefekt…

…prolaps/flail Revmatisk klaffesykdom Infeksiøs endokarditt Medfødt mitralinsuffisiens (f.eks. kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt…

…eller mild skrubb der elektrodene skal festes sikrer bedre signalkvalitet. Fysiologisk bakgrunn for høyre side avledninger Plasseringen av standard brystelektroder (prekordialelektrodene V1–V6) følger i…

…elektrolyttforstyrrelser eller kanalopatier (som lang QT syndrom, hvor arytmien kalles Torsades de Pointes ). EKG 1. Sinusrytme avbrutt av polymorf VT. I EKG 1 ser vi…

…og økt automati i iskemisk vev. Torsades de Pointes (TdP): Oppstår ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet, f.eks. legemiddelindusert eller ved hypokalemi/hypomagnesemi…

…andre panel). Dette kan skyldes degenerative endringer i ledningssystemet, medikamenter (betablokkere, kalsiumkanalblokkere, digoksin) eller høy vagustonus (vanlig hos godt trente idrettsutøvere). Under normale omstendigheter er…

…digitalis, antiarytmika) og medfødt hjertesykdom. I den vestlige verden er koronarsykdom ansvarlig for majoriteten av tilfellene. Hos pasienter med redusert venstre ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon <40 %) er…

…variasjonsområdet gjenspeiler forskjeller i påvisningsmetode og bildediagnostisk teknikk. Koronarfistler er unormale forbindelser mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier inkluderer…

…pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekter (ASD)…

…eller andre viktige koronare risikofaktorer. Hos pasienter med tidligere hjerteinfarkt og residual inflammasjon, definert som hsCRP ≥2 mg/L, ga det en beskjeden reduksjon i…

…risiko i en autosomal dominant familie, mens heterozygote bærere av en X bundet tilstand kan utvikle fenotype senere og ha behov for forsinket eller individuelt…

…Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken, samt medfødte misdannelser som perikardagenesi (ufullstendig eller manglende hjertesekk). Ved mistanke om perikardial sykdom…

…følge av global hjertebelastning eller ved progresjon av sykdom som primært affiserer én hjertehalvdel. Vanlige etiologier inkluderer: Alvorlig hjertesvikt: Hvor svikt i venstre ventrikkel fører…

…Høyre ventrikkelhypertrofi (RVH): Et viktig funn som kan indikere pulmonal hypertensjon, lungemboli eller medfødte hjertefeil. Venstre bakre fascikkelblokk (LPFB): En sjelden tilstand som er en…

…manifestere seg som hypotensjon, spesielt i den tidlige fasen etter et myokardinfarkt. I tillegg kan bradykardien medføre ventrikulære ektopiske slag eller arytmi. Ved akutt dekompensert…

…Sedat atferd kan medføre risiko selv hos personer som oppnår anbefalt treningsmengde; forebyggingsstrategier bør derfor omfatte både økt aktivitet og redusert tid i sittende stilling…

…for obstruktiv CAD før testen er moderat eller høy, vanligvis større enn 15 % og mindre enn 85 % Forandringer i hvile EKG gjør tolkning av arbeids…

…Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum. Sekvensiell aktivering innebærer at atriene aktiveres og kontraherer…

…ventrikkelhypertrofi eller neglisjering av lavspenning). Papirhastighet: Standard er 50 mm/s i Norge, men 25 mm/s er internasjonalt vanlig og brukes ofte i monitoreringsutstyr…

…gjerne i ansikt, lepper, tunge og svelg. Dette kan medføre risiko for luftvegsobstruksjon. Pasienter som ikke tåler ACE hemmere på grunn av hoste eller angioødem…

…medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både LDL C og hsCRP. Individuelle responser varierer, og biokjemisk revurdering etter oppstart eller…

…på triglyserider og lipoprotein(a) er variable eller beskjedne. I fase III studier av pasienter med ASCVD eller minst én ASCVD risikokvivalent som fikk statiner…

…seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL kolesterol. Kliniske implikasjoner Høy Lp(a…

…Perikardielle eller pleurittiske smerter. Synkope. Rastløshet. Halsvenestuvning. Pulsus paradoxus. Perikard kan midlertidig forsegle rupturen og dermed gi subakutt tamponade og kardiogent sjokk i stedet for…

…55 år). Lidelsen kan manifestere seg med noen av følgende symptomer: Synkope eller pre synkope, ofte uten prodromer og gjerne i hvile. Nattlig agonal respirasjon…

…fremdeles er det betydelige kunnskapshull. Noen av de mest kritiske komponentene i gjeldende retningslinjer er primært basert på observasjonsdata ( f.eks. kompresjonshastighet og dybde) snarere…

…prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et…

…undertrykke impulsledning i sinusknuten. Økt vagal tonus: Kan utløses av smerte, oppkast, carotismassasje eller vasovagal reaksjon. Hos veltrente idrettsutøvere kan økt vagal tonus medføre SA…

…ustabil eller har tegn på kardiogent sjokk. Utfordringer ved EKG tolkning etter ROSC Det er viktig å være klar over at EKG tatt i den…

…Diagnostikken kan være utfordrende i tilfeller med såkalt isoarytmisk AV blokk . Dette oppstår når atriefrekvensen og ventrikkelfrekvensen tilfeldigvis er nesten identiske, eller når erstatningsrytmen synkroniseres…