…i hjertesekken, samt medfødte misdannelser som perikardagenesi (ufullstendig eller manglende hjertesekk). Ved mistanke om perikardial sykdom er det avgjørende å foreta en grundig utredning, da…

…medfødt hjertesykdom når i dag voksen alder (Mandalenakis et al.) . Det største spranget i overlevelse har blitt observert blant tilfeller med de mest komplekse misdannelsene…

…og kvantifisere alvorlighetsgraden av pulmonal stenose. Ved valvulær stenose stiger trykket i høyre ventrikkel (RV), noe som resulterer i konsentrisk høyre ventrikkelhypertrofi. Det er viktig…

…ventrikulær aktivitet. Heldigvis har behandlingen av atrieflimmer kommet langt. Behandling med antikoagulasjon er svært effektiv når det gjelder å redusere risikoen for hjerneslag. Warfarin og…

…i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom…

…Iatrogen (f.eks. komplikasjon ved høyresidig hjertekateterisering eller ballongvalvuloplastikk) Medfødt dysplasi/aplasi av lungeklaffen Lungeregurgitasjon resulterer i en volumoverbelastning av høyre ventrikkel. I motsetning til…

…veien gjennom AV knuten. Dette fenomenet kalles preeksitasjon . Resultatet blir et fusjonsslag, der ventrikkelen aktiveres dels via den aksessoriske banen og dels via det normale…

…Wards syndrom Idiopatisk medfødt langt QT syndrom (LQTS) Metabolske forstyrrelser Hypokalemi Hypomagnesemi Hypokalsemi Sult Anorexia nervosa Flytende proteindietter Hypotyreose Bradyarytmi Sinusbradykardi Sinusknutedysfunksjon AV blokk Legemidler…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med vridning av QRS komplekset rundt den…

…med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med en karakteristisk "vridning" av QRS komplekset rundt…

…Referanser Jervell A, Lange Nielsen F. Medfødt døvstumhet, funksjonell hjertesykdom med forlengelse av Q T intervallet og plutselig død. Am Heart J 1957;54:59…

…tid for aktivering av den hypertrofierte høyre ventrikkelveggen. QRS varigheten er derfor noe forlenget, men sjelden over 120 ms med mindre det foreligger et samtidig…

…endepunktet, medfødt fravær eller hypoplasi. Anomal avgang av en koronararterie fra motsatt sinus Valsalvae er forbundet med økt risiko for plutselig død, særlig hos personer…

…MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller subakutt lekkasje. Sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens Myokardiskemi som påvirker papillarmuskulaturen eller det tilkoblede myokardiet, er…

…for høyre side avledninger Plasseringen av standard brystelektroder (prekordialelektrodene V1–V6) følger i utgangspunktet samme anatomiske landemerker som hos voksne. Det er imidlertid en viktig…

…sjokk (Defibrillering) Ved påvist VF eller pulsløs VT skal det umiddelbart gis et likestrømssjokk (defibrillering). Målet er å depolarisere en kritisk masse av myokardcellene samtidig…

…TdP): Oppstår ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet, f.eks. legemiddelindusert eller ved hypokalemi/hypomagnesemi). TdP initieres typisk av en "R på T" ekstrasystole…

…overstiger 220 ms (med et 1:1 forhold mellom P bølger og QRS komplekser), defineres det som et førstegrads AV blokk (figur 4, andre panel)…

…uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt hjertesykdom, leversykdom, luftveis eller lungesykdom og hypertyreose; oppfølging og utredning av årsaken til den økte blodstrømmen er hensiktsmessig. Anstrengelsesutløst…

…digitalis, antiarytmika) og medfødt hjertesykdom. I den vestlige verden er koronarsykdom ansvarlig for majoriteten av tilfellene. Hos pasienter med redusert venstre ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon <40 %) er…

…fra en fast koronarforsnevring. Intravaskulær ultralyd har imidlertid vist at forsinket åpning av det brodannede segmentet kan strekke seg inn i diastolen, slik at den…

…mellom pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Målingen er avgjørende for diagnostikk og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekt (ASD)…

…viktige inflammatoriske komponenter. Inflammasjon bidrar til aterotrombose gjennom aktivering av medfødte immunbaner, cytokinsignalering og rekruttering av inflammatoriske celler til vaskulære lesjoner. Interleukin 1β banen…

…omtrent 40–60 % av testede pasienter identifiseres én variant som årsak til sykdommen, selv om funnraten varierer mellom kohorter. Det er større sannsynlighet for å…

…Ekkokardiografi Ekkokardiografi er gullstandarden for diagnostikk og har i stor grad erstattet hjertekateterisering for vurdering av trikuspidalstenose. Det er viktig å visualisere klaffens morfologi nøye…

…utover før en betydelig reduksjon av lumen blir synlig. Et plakk kan derfor være biologisk langt fremskredet selv om det gir relativt beskjeden angiografisk stenose…

Biventrikulær hypertrofi Samtidig hypertrofi av venstre og høyre ventrikkel er en relativt vanlig tilstand i kardiologisk praksis, ofte assosiert med komplekse hemodynamiske belastninger. EKG har…

…venstresidig akse. Årsaker til høyresidig aksedeviasjon (RAD) Ved funn av høyreakse hos voksne pasienter er det viktig å utelukke høyre ventrikkelbelastning. Høyre ventrikkelhypertrofi (RVH): Et…

…arytmi. Diagnostikk Diagnostikk og vurdering av bradykardi og asystoli krever EKG registrering. Ved mistenkte bradyarytmier anbefales det å rekonfirmere rytmen i to avledninger hvis mulig…

…overbelastningsskader. Det praktiske prinsippet er å starte på et lavt nivå og øke langsomt. Treningsintensitet Intensitet kan forskrives ved hjelp av flere komplementære metoder. Hjertefrekvensbaserte…

…De inneholder lite myofibriller. De kontraktile myokardcellene: Disse utgjør majoriteten av hjertets masse og utfører selve sammentrekningen (det mekaniske arbeidet). De er også i stand…

…satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige konsekvenser for pasienten. Tolkningsalgoritmen som presenteres nedenfor…

…Metoden kombinerer ekkokardiografisk vurdering av venstre ventrikkels (LV) struktur og funksjon med fysisk eller farmakologisk stress. Det fysiologiske grunnlaget er en ubalanse mellom myokardets oksygenbehov…

…medføre risiko for luftvegsobstruksjon. Pasienter som ikke tåler ACE hemmere på grunn av hoste eller angioødem, vil som regel kunne tolerere ARB. Likevel er det…

…LDL C mellom bempedoinsyre og placebo 0.57 mmol/L (22 mg/dL). Det sammensatte utfallet av alvorlige kardiovaskulære hendelser—kardiovaskulær død, ikke fatalt hjerteinfarkt…

…genetikk ved Brugadas syndrom Prevalensen av Brugadas syndrom er fortsatt usikker og varierer betydelig geografisk. Tilgjengelige data tyder på at det er hyppigst forekommende i…

…generere et minuttvolum (Cardiac Output) som tilsvarer 15–25 % av normal verdi (Duggal et al.) . Selv om dette representerer en "low flow" tilstand, er det…

…de aller fleste av disse tilfellene utvikler tamponaden seg akutt eller subakutt, noe som ikke gir perikardiet tid til å strekke seg. Det er uvanlig…

…tidlige perioden etter hendelsen særlig sårbar, og forsinket intensivering av lipidsenkende behandling kan medføre at pasientene utsettes for unngåelig risiko. Moderne retningslinjer støtter derfor en…

…De biologiske effektene synes å skille seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL…

…Hypotensjon. Progredierende hjertesvikt. Kardiogent sjokk. Komplett overskjæring av en papillærmuskel kan medføre umiddelbart overveldende MR. Partiell ruptur, som ofte omfatter muskelens spiss eller hode, gir…

…er "stille" på EKG, er det umulig å måle forlengelsen av intervallet mellom sinusknuteutladning og P bølgen uten intrakardiale katetre. Tilstanden er derfor en eksklusjonsdiagnose…

…høye nivåer av endogene og eksogene katekolaminer kan gi EKG forandringer som mimikerer iskemi. Falske positive ST elevasjoner: Global myokardiskemi under hjertestans kan medføre diffuse…

…glir" forbi QRS komplekset. Lokalisering av blokket og erstatningsrytmer Tredjegrads AV blokk vil medføre hjertestans dersom det ikke etableres en erstatningsrytme. Morfologien til QRS komplekset…