…gispelyder under søvn), som kan være et tegn på pågående arytmi. Ventrikulær takykardi (oftest polymorf). Ventrikkelflimmer. Hjertestans med eller uten plutselig hjertedød, ofte som første…

…VT som skyldes langt QT syndrom (LQTS). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i…

…pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekter (ASD)…

…tunge og svelg. Dette kan medføre risiko for luftvegsobstruksjon. Pasienter som ikke tåler ACE hemmere på grunn av hoste eller angioødem, vil som regel kunne…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…spesielt i den tidlige fasen etter et myokardinfarkt. I tillegg kan bradykardien medføre ventrikulære ektopiske slag eller arytmi. Ved akutt dekompensert hjertesvikt og kardiogent sjokk…

…en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både LDL…

…periode på 30 år. ST segmentdepresjonene ble forsterket under anstrengelse. Pasienten utviklet atrieflimmer da han var 55 år gammel. Som 64 åring utviklet han ventrikkelflimmer…

…variere betydelig mellom bærere. En normal undersøkelse eller hjerteundersøkelse på ett tidspunkt utelukker derfor ikke pålitelig senere sykdom hos en risikoutsatt slektning. Ved arvelige kardiomyopatier…

…symptomrespons på belastning. Disse dataene kan veilede rådgivning om aktivitet i hjemmet, arbeid, fritid og idrett, men gjengir ikke fullt ut langvarig aktivitet eller miljøbelastninger…

…C på omtrent 50 %. Effekten var konsistent hos pasienter med og uten diabetes. En sammenslått analyse av studier av pasienter med heterozygot familiær hyperkolesterolemi eller…

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

…avgangen, endepunktet, medfødt fravær eller hypoplasi. Anomal avgang av en koronararterie fra motsatt sinus Valsalvae er forbundet med økt risiko for plutselig død, særlig hos…

…Koronarfistler er unormale forbindelser mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier inkluderer avvikende utspring av en koronararterie fra lungearterien og…

…seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL kolesterol. Kliniske implikasjoner Høy Lp(a…

…hjertesvikt. Kardiogent sjokk. Komplett overskjæring av en papillærmuskel kan medføre umiddelbart overveldende MR. Partiell ruptur, som ofte omfatter muskelens spiss eller hode, gir vanligere alvorlig…

…Denne tilstanden betegnes som uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt hjertesykdom, leversykdom, luftveis eller lungesykdom og hypertyreose; oppfølging og utredning av årsaken til den økte…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…nyoppstått eller forverret regional veggbevegelsesforstyrrelse (RWMA) under stress. En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt. Omfattende iskemi kan medføre…

…skyldes forlenget QT intervall (QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell). VT er polymorf med en gradvis endring i…

…lavere i ikke vestlige land, først og fremst på grunn av den yngre alderssammensetningen i disse landene (justerte prevalenstall er sjeldne). Den sterkeste risikofaktoren for…

…Medfødte hjertefeil: Særlig ved store venstre til høyre shunter (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, VSD, eller persisterende ductus arteriosus) som gir volum og trykkbelastning på begge kamre…

…Høyre ventrikkelhypertrofi (RVH): Et viktig funn som kan indikere pulmonal hypertensjon, lungemboli eller medfødte hjertefeil. Venstre bakre fascikkelblokk (LPFB): En sjelden tilstand som er en…

…signifikant koronar hjertesykdom, høyt blodtrykk (hypertensjon), klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon…

…hastighet på 100–120 kompresjoner per minutt (figur 1). Disse anbefalingene representerer et kompromiss for å maksimere flow uten å påføre pasienten unødvendige skader eller…

…Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum. Sekvensiell aktivering innebærer at atriene aktiveres og kontraherer…

…Iatrogene årsaker : Komplikasjoner ved invasive prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart»…

…kognitive bias, som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige konsekvenser for pasienten. Tolkningsalgoritmen…

…for screening og prognostisk vurdering. Årsaker til høyre ventrikkelhypertrofi Høyre ventrikkelhypertrofi oppstår som en adaptiv respons på langvarig trykk eller volumbelastning. De viktigste etiologiske faktorene…

…Transposisjon av de store arteriene (TGA) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklaff : Isolerte medfødte anomalier. Noonans syndrom : 60 % av alle individer med Noonans syndrom har pulmonalstenose…

…forekomst av medfødt hjertesykdom i befolkningen generelt, slik at de fleste klinikere jevnlig vil møte pasienter med medfødt hjertesykdom, enten på legevakten, sengeposten eller poliklinikken…

…fibroelastisk mangel), prolaps/flail Revmatisk klaffesykdom Infeksiøs endokarditt Medfødt mitralinsuffisiens (f.eks. kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av…

…av lungearterien Organisk (primær) Infeksiøs endokarditt (sjelden på pulmonalklaffen, men forekommer ved i.v. misbruk) Myxom eller papillært fibroelastom Karsinoid hjertesykdom (gir ofte kombinert stenose…

…25 mm/s eller 50 mm/s), og y aksen representerer amplitude (millivolt, mV). Det er imidlertid verdt å merke seg at på grunn av…

…malignitet, tuberkulose eller amyloidose). Diagnostikken baseres på et samspill mellom klinikk og bildediagnostikk. Ved mistanke om perikardial sykdom er transtorakal ekkokardiografi førstevalg og hjørnesteinen i…

…bør man spesielt se etter tegn på akutt koronart syndrom (som ofte krever angiografi/PCI) eller forlenget QT tid som kan være medikamentutløst eller medfødt.

…ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet, f.eks. legemiddelindusert eller ved hypokalemi/hypomagnesemi). TdP initieres typisk av en "R på T" ekstrasystole etter en…

…videoforelesningen er ledsaget av den detaljerte artikkelen Det normale elektrokardiogrammet (EKG). Nedenfor finner du et oppdatert sammendrag av videoforelesningen og artikkelen, med utdypende klinisk informasjon…

…og deltabølgen blir tydeligere. Hos mange er ledningen over banen intermitterende, eller banen kan miste evnen til antegrad ledning ved høyere hjertefrekvenser. Figur 1 viser…

…tre grader basert på alvorlighetsgraden av overledningsforstyrrelsen, analogt med klassifiseringen av atrioventrikulære (AV) blokker. Det er diagnostisk utfordrende at verken førstegrads eller tredjegrads SA blokk…

…ved CT caput/thorax), med mindre pasienten er hemodynamisk ustabil eller har tegn på kardiogent sjokk. Utfordringer ved EKG tolkning etter ROSC Det er viktig…

…uberørt av QRS kompleksene. De kan dermed ses foran, inni eller etter QRS, samt på ST T segmentet (figur 1 , øvre panel ). Atriefrekvensen er som…

…klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose/insuffisiens). Isolerte…

…afterdepolarizations), som ofte er mekanismen bak Torsade de Pointes ved langt QT syndrom eller ved digitalis toksisitet. Klinisk er konsekvensen lik: Den raske frekvensen hind