…alvorlig hypertrofi). Dette ligner, men er ikke nødvendigvis et komplett høyre grenblokk (RBBB). Sekundære ST T forandringer (Belastningsmønster): ST depresjoner og T bølgeinversjoner (negative T…

…VT som skyldes langt QT syndrom (LQTS). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i…

…pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekter (ASD)…

…ikke forstyrrer nedbrytningen av bradykinin, forårsaker de i utgangspunktet ikke hoste. Klinisk bilde og symptomer Hoste ACE hemmerindusert hoste fremstår som en tørr eller minimalt…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…spesielt i den tidlige fasen etter et myokardinfarkt. I tillegg kan bradykardien medføre ventrikulære ektopiske slag eller arytmi. Ved akutt dekompensert hjertesvikt og kardiogent sjokk…

…I en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både…

…EKG forandringene var stabile over en periode på 30 år. ST segmentdepresjonene ble forsterket under anstrengelse. Pasienten utviklet atrieflimmer da han var 55 år gammel…

…ved kardiomyopatier, kanalopatier, arvelige aortopatier, utvalgte medfødte hjertesykdommer, pulmonal arteriell hypertensjon og tromboemboliske tilstander. De fleste kjente arvelige kardiovaskulære tilstander viser autosomal dominant nedarving, der…

…aktiv transport og fritidsaktiviteter. Trening er en mer strukturert form for fysisk aktivitet som gjennomføres for å opprettholde eller forbedre fysisk form. Regelmessig fysisk aktivitet…

…tidlige perioden etter hendelsen særlig sårbar, og forsinket intensivering av lipidsenkende behandling kan medføre at pasientene utsettes for unngåelig risiko. Moderne retningslinjer støtter derfor en…

…Aterosklerose og akutte koronarsyndromer har viktige inflammatoriske komponenter. Inflammasjon bidrar til aterotrombose gjennom aktivering av medfødte immunbaner, cytokinsignalering og rekruttering av inflammatoriske celler til vaskulære…

…avgangen, endepunktet, medfødt fravær eller hypoplasi. Anomal avgang av en koronararterie fra motsatt sinus Valsalvae er forbundet med økt risiko for plutselig død, særlig hos…

…Koronarfistler er unormale forbindelser mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier inkluderer avvikende utspring av en koronararterie fra lungearterien og…

…seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL kolesterol. Kliniske implikasjoner Høy Lp(a…

…hjertesvikt. Kardiogent sjokk. Komplett overskjæring av en papillærmuskel kan medføre umiddelbart overveldende MR. Partiell ruptur, som ofte omfatter muskelens spiss eller hode, gir vanligere alvorlig…

…Denne tilstanden betegnes som uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt hjertesykdom, leversykdom, luftveis eller lungesykdom og hypertyreose; oppfølging og utredning av årsaken til den økte…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…hemodynamisk eller elektrisk instabilitet. Et hvile transtorakalt ekkokardiogram er nyttig før stresstesting når tidligere ekkokardiografisk informasjon ikke foreligger. Undersøkelsen kan påvise betydelig klaffesykdom, kardiomyopati, hypertrofi…

…skyldes forlenget QT intervall (QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell). VT er polymorf med en gradvis endring i…

…ventrikkeldysfunksjon, klaffesykdom, koronararteriesykdom, kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt, medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)…

…eller revmatisk hjertesykdom som affiserer flere klaffer. Kardiomyopatier: Spesielt hypertrofisk kardiomyopati som involverer septum og begge ventrikler, eller infiltrative tilstander som amyloidose. Medfødte hjertefeil: Særlig…

…arvegangsmønster med ufullstendig penetrans og variabel ekspresjon. Dette betyr at bærere av genfeilen ikke nødvendigvis utvikler fenotypen eller symptomer. Til nå er mutasjoner i SCN5A…

…Høyre ventrikkelhypertrofi (RVH): Et viktig funn som kan indikere pulmonal hypertensjon, lungemboli eller medfødte hjertefeil. Venstre bakre fascikkelblokk (LPFB): En sjelden tilstand som er en…

…signifikant koronar hjertesykdom, høyt blodtrykk (hypertensjon), klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon…

…anbefalingene representerer et kompromiss for å maksimere flow uten å påføre pasienten unødvendige skader eller redusere den diastoliske fyllingen som skjer ved for høy frekvens…

…Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum. Sekvensiell aktivering innebærer at atriene aktiveres og kontraherer…

…Iatrogene årsaker : Komplikasjoner ved invasive prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart»…

…verifiseres. En feilkalibrert registrering kan føre til feildiagnostikk (f.eks. falsk venstre ventrikkelhypertrofi eller neglisjering av lavspenning). Papirhastighet: Standard er 50 mm/s i Norge…

…Transposisjon av de store arteriene (TGA) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklaff : Isolerte medfødte anomalier. Noonans syndrom : 60 % av alle individer med Noonans syndrom har pulmonalstenose…

…overlevelsestiden forlenges og befolkningen eldes. Neonatal screening med pulsoksymetri Majoriteten av alle medfødte hjertefeil oppdages tidlig i spedbarns eller barnealder. Av åpenbare grunner blir mer…

…prolaps/flail Revmatisk klaffesykdom Infeksiøs endokarditt Medfødt mitralinsuffisiens (f.eks. kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt…

…patch eller valvotomi) Reumatisk hjertesykdom (svært sjelden isolert) Marfans syndrom og andre bindevevssykdommer Takayasus arteritt Iatrogen (f.eks. komplikasjon ved høyresidig hjertekateterisering eller ballongvalvuloplastikk) Medfødt…

…gjelder selve EKG rutenettet. Som hos voksne representerer x aksen tid (papirhastigheten er vanligvis 25 mm/s eller 50 mm/s), og y aksen representerer…

…Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken, samt medfødte misdannelser som perikardagenesi (ufullstendig eller manglende hjertesekk). Ved mistanke om perikardial sykdom…

…bør man spesielt se etter tegn på akutt koronart syndrom (som ofte krever angiografi/PCI) eller forlenget QT tid som kan være medikamentutløst eller medfødt.

…i iskemisk vev. Torsades de Pointes (TdP): Oppstår ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet, f.eks. legemiddelindusert eller ved hypokalemi/hypomagnesemi). TdP initieres typisk…

…den sanne isoelektriske linjen, brukes PR segmentet i praksis ofte som referansepunkt for å avgjøre om det foreligger ST elevasjon eller ST depresjon. Figur 4…

…kapittel 1 forårsaker preeksitasjon sekundære ST T forandringer, på samme måte som ved grenblokk eller ventrikulær hypertrofi. Dette skyldes at den endrede depolariseringsrekkefølgen i ventriklene…

…smerte, oppkast, carotismassasje eller vasovagal reaksjon. Hos veltrente idrettsutøvere kan økt vagal tonus medføre SA blokk (særlig type 1) som et fysiologisk, benignt funn, spesielt…

…koronarokklusjon. Isolerte, uspesifikke ST senkninger eller T bølgeinversjoner (negative T bølger) uten ledsagende kliniske tegn eller dynamikk, påvirker i liten grad den akutte håndteringen, og…

…PR intervallet varierer eller at P bølgen til slutt "glir" forbi QRS komplekset. Lokalisering av blokket og erstatningsrytmer Tredjegrads AV blokk vil medføre hjertestans dersom…

…skyldes karsinoid hjertesykdom, medfødte anomalier (f.eks. trikuspidalatresi), Whipples sykdom, endokarditt (store vegetasjoner), systemisk lupus erythematosus (SLE) eller ekstrinsisk kompresjon fra svulster. I nyere tid…

…hjertesykdom: Akutt koronarsyndrom (iskemi) eller kronisk iskemisk hjertesykdom (arrvev etter tidligere infarkt) er den vanligste årsaken. Hjertesvikt og kardiomyopatier: Dilatert kardiomyopati (DCM), hypertrofisk kardiomyopati (HCM)…