…de fleste. Det er imidlertid fortsatt debatt om hvilken metode som er optimal for å sikre luftveiene i den tidlige fasen (Guildner et al.) . Kjevepress…

…low flow" tid) og den underliggende årsaken, som beskrevet i tidligere kapitler (se 3 fasemodellen for hjertestans). Både brystkompresjoner av høy kvalitet og tidlig defibrillering…

…hjertet klemmes direkte mellom sternum og columna, noe som tvinger blod ut i aorta. Ved thoraxpumpeteorien antas det at kompresjon øker det generelle trykket i…

…Basal hjerte lunge redning (BHLR/BLS) utgjør fundamentet i kjeden som redder liv og kan utføres av alle, fra lekfolk til spesialisert helsepersonell. Som det…

…eller "knust hjerte syndrom", er en akutt hjertesvikt tilstand som ofte mimikerer et akutt hjerteinfarkt. Tilstanden karakteriseres av en transitt systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel…

…formål Hjerterehabilitering er et omfattende, tverrfaglig sekundærforebyggende tiltak for pasienter med hjerte og karsykdom, inkludert pasienter som kommer seg etter hjerteinfarkt. Tiltaket omfatter mer enn…

…mortalitet og omtrent en femtedel av risikoen for totalmortalitet i den internasjonale kohorten som er sitert. Metabolske risikofaktorer bidrar særlig mye til hjerte og karsykdom…

…regulerende proteinkompleks som uttrykkes i tverrstripet muskulatur (hjerte og skjelettmuskulatur). Komplekset er forankret til tropomyosin og består av tre subenheter: troponin I (TnI) som hemmer…

…Pasienter som allerede bruker statiner med lav eller moderat intensitet, bør få intensifisert behandlingen. Anbefalingene i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter: Høyintensiv statinbehandling til alle…

…massiv vasodilatasjon og økt kapillærpermabilitet, som fører til en kombinasjon av distributivt og hypovolemisk sjokk. Dette resulterer i redusert venøs retur, redusert minuttvolum og til…

…gi symptomer i situasjoner med økt arbeidsbelastning på hjertet (fysisk trening) fordi den økte arbeidsbelastningen fører til økt oksygenbehov, men stenosen begrenser volumet som kan…

HLR Maligne ventrikulære arytmier og hjertestans Ventrikkelflimmer (VF) og pulsløs ventrikkeltakykardi (VT) utgjør de såkalte sjokkbare rytmene i algoritmen for avansert hjerte lunge redning (AHLR)…

…er progressiv svikt i fyllingen av høyre og venstre hjerte, redusert slagvolum, redusert minuttvolum, fallende arterielt blodtrykk og, uten behandling, død. Væskevolumet som kreves for…

…undersøkelse som fremstiller lumen i koronararteriene, aterosklerotisk plakk samt alvorlighetsgrad og utbredelse av koronare stenoser. Moderne hjerte CT kan innhente et tredimensjonalt datasett av hjertet…

…Tilstanden oppstår som følge av autonom dysregulering i et strukturelt normalt hjerte, og kjennetegnes av en forbigående tap av bevisstheten som skyldes hypotensjon og/eller…

…og dilatasjon EKG og kliniske kjennetegn ved venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) representerer en økning i venstre ventrikkels muskelmasse som respons på økt belastning…

…og vanskeligere å tolke. Formålet med anstrengelsestesten er å indusere kardiovaskulært stress for å avdekke patologi som ikke er tilstede i hvile. Dette inkluderer: Provokasjon…

…en elektrisk ladning som fikk hjertet til å fibrillere. Denne elektriske faktoren kom og drepte og forsvant og ble ikke funnet i det døde hjertet…

…perfusjonsstudier (som SPECT og CMR) og moderne bullseye fremstillinger. Figur 1. Standardisert myokardsegmentering og nomenklatur for ekkokardiografi. Venstre ventrikkel er delt inn i 17 segmenter…

…erfaren kliniker. Undersøkelsen må integreres sømløst i den avanserte hjerte lunge redningen (AHLR) og være like kortfattet som puls sjekk intervallene (maksimalt 10 sekunder). Det…

…ikke avansert hjerte og lungeredning (HLR) iverksettes umiddelbart. Ventrikkelflimmer er elektrofysiologisk karakterisert av kaotisk elektrisk aktivitet drevet av multiple re entry kretser (wavelets) i ventrikelmyokardet…

…prediktor hos sørasiater, som har betydelig forhøyet risiko for hjerte og karsykdommer og diabetes ved KMI nivåer på 23 kg/m2 eller høyere. Kroppsoverflateareal (BSA…

…LE viser til refraktært kardiogent sjokk eller behov for pågående hjerte lunge redning. Mekanisk sirkulasjonsstøtte, inkludert ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO), kan være nødvendig i denne situasjonen…

…hjerte troponin konsentrasjon (cTn) over den analysespesifikke øvre referansegrensen ved 99 persentilen (URL). Den anses som akutt når det foreligger stigning og/eller fall i…

…kan brukes som prognostiske markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og karsykdom…

…ved progresjon, hyperglykemi og dysfunksjon i pankreas’ β celler. Disse avvikene initierer selvforsterkende metabolske og inflammatoriske prosesser som skader kar, hjerte og nyrer. Avanserte glykasjonsprodukter…

…hypertensjon, bør gjennomgå en strukturert vurdering og henvises til et spesialisert senter fordi utredningen kan kreve ekspertise og teknologi som ikke er tilgjengelig i primærhelsetjenesten…

…I det landsomfattende svenske hjerte lungeredningsregisteret er 30 dagers overlevelse ved hjertestans, i forhold til initial rytme, som følger (Rawshani et al.) : Total overlevelse : 11…

…kan de i visse tilfeller initiere vedvarende supraventrikulære takyarytmier (f.eks. atrieflimmer, AVNRT, AVRT osv.). Spesielt ekstrasystoler som oppstår i lungevenene er kjente triggere for…

…absolutt eller relativt hypovolemisk grunnet venodilatasjon og kapillærlekkasje. Metabolsk overvåkning: Mål laktatnivået i serum (arteriell blodgass) så tidlig som mulig. Forhøyet laktat ( 2 4 mmol…

…helt i ryggleie ved hjertestans, noe som hindrer venøs retur til hjertet. Uten venøs retur vil brystkompresjoner være ineffektive ("empty heart syndrome"). For kvinner som…

…nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom kjernetemperatur og fysiologiske parametere som minuttvolum…

…Komplikasjoner ved invasive prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken…

…eller plutselig død som første manifestasjon. De vanligste symptomene inkluderer: Dyspné: Det hyppigste symptomet, ofte forårsaket av diastolisk dysfunksjon med forhøyet fyllingstrykk i venstre ventrikkel…

…en elektrisk ustabilitet som fikk hjertet til å fibrillere. Denne elektriske faktoren inntraff, drepte pasienten, og forsvant uten å etterlate spor i det døde hjertet…

…korrelasjonen til sirkulasjon som er kritisk. Kontinuerlig ETCO 2 monitorering (bølgeform kapnografi) er i dag "gullstandarden" for overvåking av tubeplassering og kvaliteten på hjerte lungeredning …

…i forløpet sjelden føre frem. De tre første tiltakene (1 til 3) kan utføres av hvem som helst, også lekfolk uten forutgående opplæring i hjerte…

…myokardial hypoksi. EKG 6. Ventrikkelflimmer blir igjen grovere, sannsynligvis som følge av effektiv hjerte lungeredning (HLR) som øker perfusjonstrykket i koronarteriene. EKG 7. Ventrikkelflimmer, fremdeles…

…ikke er mulig å fastslå traume som årsak til hjertestans, eller ved tvil, bør hjerte lungeredning (HLR) utføres i henhold til standard retningslinjer for medisinsk…

…Det foreligger betydelige feilkilder i den akutte fasen. Endogene katekolaminer som frigjøres under stans, samt administrering av adrenalin og eventuelt atropin under hjerte lungeredning (HLR…

…Denne ligningen illustrerer at MAP bestemmes av blodvolumet som hjertet pumper ut, og motstanden som oppstår i den systemiske sirkulasjonen. Derfor kan endringer i hjertefrekvens…

…identifiserte fem ubeslektede familier med trekk som representerer et tidligere ukjent autosomalt dominant syndrom (4). Figur 1. 12 avlednings EKG (presentert i henhold til Cabrera)…

…Definisjon og patofysiologi Kronisk nyresykdom (CKD) defineres av abnormiteter i nyrenes struktur eller funksjon som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser…

…og behandlingsrelaterte forsinkelser samt tiden som kreves for at den valgte behandlingen skal gjenopprette blodstrømmen. Tidlig reperfusjon er derfor den sentrale prioriteringen i STEMI behandlingssystemer…

…som nøyaktig kan kvantifisere veggtykkelse og kammerdimensjoner for begge ventrikler. I komplekse tilfeller, spesielt ved infiltrative sykdommer, kan hjerte MR (CMR) være nødvendig for presis…

…trekk, familieanamnese og gentesting er viktige ledetråder i utredningen. Tilleggsundersøkelser som koronar angiografi (for å utelukke stenoser) og hjerte MR (for vevskarakteristikk) er ofte nødvendige…

…myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der…

…oppstår en betydelig kompresjon av vena cava superior og vena cava inferior. Dette hindrer venøs retur (preload) til hjertet, noe som dramatisk reduserer hjertets minuttvolum…

…av alle kardiovaskulære hendelser som kan tilskrives hypertensjon, inntreffer faktisk hos personer med blodtrykk i området "høyt normalt", grunnet den store populasjonen i denne gruppen …

…estimert til ca. 8 % for personer i 45 årsalderen (Raskob et al, Heit et al) . Hjerte og lungeeffekter av lungeemboli Figur 1. Patofysiologi ved lungeemboli…

…som er rutine i alle vestlige land, inkludert Norge. Ifølge en Cochrane gjennomgang vil rundt seks av 10 000 tilsynelatende friske nyfødte ha kritisk hjerte…

…den plutselige endringen i QRS bredde og morfologi sammenlignet med grunnrytmen. Spontan terminering og NSVT Ikke vedvarende ventrikulær takykardi (NSVT) defineres som 3 eller flere…

…Umiddelbart etter dette VES oppstår en ventrikulær takykardi (VT). Som det fremgår av bildet, kan ventrikulær takykardi fremstå mer polymorf og uorganisert i én avledning …

…svikt i hjertet som fører til at sirkulasjonen stopper opp. Uten umiddelbar behandling (HLR og/eller defibrillering) vil systemisk hypoksi og cellulær død inntreffe i…

…gi vertikalisering av hjertet og påfølgende høyreakse. Videoen demonstrerer disse konseptene gjennom praktiske eksempler, noe som styrker evnen til rask mønstergjenkjenning i en travel klinisk…

…i hjertet Tromboembolisme representerer en betydelig global helseutfordring og er en av de ledende dødsårsakene på verdensbasis (1). Kardiale embolier, som har sitt utspring i…

Ekkokardiografi Prinsipper for strømning og volum i hjertet Dersom strømningen i en sylinder er konstant, defineres strømningsraten (Q) som produktet av sylinderens tverrsnittsareal (a) og…

…én enkelt patofysiologisk entitet. Hypertensjon og diabetes bidrar til utviklingen, og fedme anerkjennes i økende grad som en viktig medvirkende faktor. Høy alder, kvinnelig kjønn…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Den elektriske aksen i hjertet Selv om den elektriske aksen ofte ignoreres, er vurdering av den elektriske aksen en integrert…

Definisjon og patofysiologi Hjertesvikt er et klinisk syndrom der hjertet ikke kan opprettholde en blodstrøm som svarer til kroppens behov, eller bare kan gjøre det…