…hjertemasse med transtorakal ekkokardiografi (TTE) krever som regel multimodal billeddiagnostikk for nøyaktig karakterisering og planlegging av behandling. Målet er å avklare massens størrelse, festepunkt, relasjon…

…ikke bort. Incisjon og drenasje er behandlingen; antibiotika er normalt verken nødvendig eller tilstrekkelig ved en ukomplisert kutan abscess hos en ellers frisk person. De…

…Negleekstraksjon og inspeksjon av neglesengen, sutur av laserasjon i neglesengen Kontraindikasjoner Absolutte kontraindikasjoner finnes ikke, men vær tilbakeholden og vurder henvisning ved: Diabetes med nevropati…

…svakhet Røde flagg og fallgruver Å seponere kortison brått etter lengre tids behandling. Å ikke gi stressdose til en pasient med binyrebarksvikt ved akutt sykdom…

…for ventrikulære arytmier og økt myokardiskemi. – Kontraindisert ved pågående hjerteinfarkt med iskemi (relativt). Adrenalin (Epinefrin) Potent α og β agonist Infusjon av 2 10 μ…

…spesielt ved alvorlige symptomer der ambulatorisk overvåking ikke har fanget en hendelse. Undersøkelsen kan inkludere infusjon av legemidler for å stresse AV knuten og His…

…utelukkes, og en koronar angiografi anbefales før infusjon av for eksempel dobutamin hos pasienter der dette er aktuelt. Ved bruk av natriumnitroprussid for afterload reduksjon…

…av subkutan administrering, er det foretrukne antikoagulanset; når enoksaparin ikke er tilgjengelig, gis ufraksjonert heparin som en vektjustert intravenøs bolus etterfulgt av infusjon. DAPT med…

…som infusjon av isoprenalin, adrenalin eller dopamin etter lokal rutine, og erstatter ikke pacing ved uttalt ustabilitet. Transkutan pacing Utstyr Defibrillator med pacingfunksjon og selvklebende…

…infusjon. Enkelte pasienter kan trenge høyere doser, opptil 30 mg/time. Bivirkninger Takykardi. Hodepine. Flushing. Ødem. Svimmelhet. Forsiktighetsregler Brukes med forsiktighet ved myokardiskemi og/eller…

…korrigere hypotensjon forårsaket av samtidig inntak av sildenafil og nitrater Bolus : 0,1 til 0,5 mg i.v. hvert 10. til 15. minutt Infusjon :…

…sykdom og infeksjon Insulinbehovet stiger, ofte tross redusert matinntak Insulinpumpe Pasienten styrer pumpen selv når det går. Ved bevissthetspåvirkning eller DKA: ta av pumpen og…

…Bivirkninger Flushing (rødme). Kvalme. Bronkospasme. AV blokk. Forsiktighetsregler Unngås ved akutt hjertesvikt. Kan gi bradykardi. Tabell 1. Esmolol – dosering og administrering ved hypertensjon og takykardi.

…intravenøs antibiotika i samsvar med nasjonale retningslinjer og lokale resistensmønstre. Ved septisk sjokk eller hjertestans skal antibiotika gis innen 1 time etter erkjennelse av tilstanden…

…pasienter med akutt hjertesvikt. Klevidipin kan gi reflekstakykardi. Kontraindisert ved alvorlig aortastenose på grunn av risiko for hypotensjon. Dosering og administrering av klevidipin ved hypertensjon…

…trykkpneumothorax. Ingen legemidler er vist å bedre nevrologisk utfall ved hjertestans. Kompresjoner av god kvalitet med minimale avbrudd og tidlig defibrillering er det som avgjør…

…7 10 dager (opptil 2 uker) etter avsluttet infusjon på grunn av aktive metabolitter. Se tabell 2 for en sammenligning mellom levosimendan, milrinon og dobutamin…

Klinisk introduksjon: Polymorf ventrikkeltakykardi Denne serien med EKG registreringer illustrerer et klassisk og dramatisk forløp av polymorf ventrikkeltakykardi (PMVT). I motsetning til monomorf VT, hvor…

…sjelden med mindre pasienten har bekreftet feokromocytom . Brukes ved hypertensjon assosiert med feokromocytom, og ved behandling av dermal nekrose etter ekstravasasjon av legemidler med alfaadrenerg…

…overdose av kokain eller metamfetamin må det gis alfablokade før labetalol (risiko for blodtrykksstigning i disse situasjonene). Tabell 1. Labetalol – dosering og administrering ved hypertensjon…

…infeksjon og trombose ved lengre liggetid Høyest risiko for pneumothorax, karet kan ikke komprimeres ved arteriell punksjon, teknisk vanskeligere med ultralyd V. femoralis Raskest og…

…raskt og kan gi reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor utløse eller forverre angina pectoris. Den raske reduksjonen av etterbelastningen er ønsket ved tilstander…

…Klevidipin er en tredjegenerasjons dihydropyridin kalsiumantagonist med svært rask innsettende effekt og kort halveringstid, noe som gjør den velegnet til finstyring av blodtrykk ved intensivbehandling…

…Ødem. Svimmelhet. Forsiktighetsregler Brukes med forsiktighet hos pasienter med myokardiskemi og/eller hjertesvikt. Tabell 1. Nikardipin – dosering og administrering ved hypertensjon (hypertensiv krise / hypertensivt nødstilfelle).

…og vener via dannelse av syklisk GMP, som deretter aktiverer kalsiumsensitive kaliumkanaler i cellemembranen. Effekter Kraftig blodtrykkssenkende. Antianginal effekt. Reduserer etterbelastning og forspenning. Effektiv ved…

…demonstrerer den kritiske tidslinjen ved en akutt hjertestans forårsaket av myokardiskemi. Kasuset fremhever flere viktige patofysiologiske og kliniske momenter: Arytmimekanisme: Oppstarten med monomorf ventrikkeltakykardi (VT…

…blodtrykk og EKG observeres i ytterligere 15 minutter etter avsluttet infusjon. En påbegynt infusjon skal alltid fullføres, uavhengig av om konvertering til sinusrytme inntrer, med…

…til bolus og infusjon, samt glukose 50 mg/mL som bærerløsning etter lokal rutine. Kaliumklorid til infusjon. Urinstiks med pH skala, eller måling av urin…

…purinnukleosid som virker ved å stimulere A1 adenosinreseptorer i hjertet. Dette aktiverer den acetylkolin sensitive kaliumstrømmen (I K,ACh ) i atrium, sinusknuten og AV knuten…