Referanseintervaller er statistiske: de omfatter per definisjon 95 % av en frisk referansepopulasjon, noe som innebærer at hver tjuende friske verdi havner utenfor. Rekvirer tolv prøver på en frisk person, og sannsynligheten er omkring 46 % for at minst én faller utenfor.
Intervallene nedenfor er retningsverdier for voksne. Metode og laboratorium avgjør. Bruk alltid intervallet som står på ditt eget svar.
Hematologi
| Analyse | Referanse | Kommentar |
|---|---|---|
| Retikulocytter | 20–100 ×10⁹/L | Skiller produksjonsdefekt fra hemolyse eller blødning |
| Ferritin | 15–300 µg/L (kvinne 10–150) | Akuttfaseprotein: normal ferritin utelukker ikke jernmangel ved inflammasjon |
| Transferrinmetning | 15–50 % | < 15 % taler for jernmangel uansett ferritin |
| B12 | 150–650 pmol/L | Gråsone 150–250: suppler med homocystein eller metylmalonat |
| Folat | > 7 nmol/L |
Elektrolytter og nyrefunksjon
Se nyreparametre for eGFR-stadier og albuminuri.
Inflammasjon og infeksjon
| Analyse | Referanse | Kommentar |
|---|---|---|
| CRP | < 3 mg/L | Stiger innen 6–8 t, halveringstid ~19 t |
| SR | Kvinne < 20, mann < 15 mm/t | Stiger langsomt; heves av anemi, alder og svangerskap |
| Prokalsitonin | < 0,25 µg/L | Støtter bakteriell etiologi; brukes til antibiotikastyring |
Glukose og lipider
| Analyse | Grense | Kommentar |
|---|---|---|
| Fasteglukose, plasma | 4,0–6,0 mmol/L | ≥ 7,0 ved to anledninger gir diabetesdiagnose |
| HbA1c | < 42 mmol/mol | 42–47 = prediabetes; ≥ 48 = diabetes |
| Totalkolesterol | < 5,0 mmol/L | Målverdier styres av total risiko, ikke av referanseintervallet |
| LDL | < 3,0 mmol/L | Mål < 1,4 ved svært høy risiko |
| HDL | Kvinne > 1,3, mann > 1,0 mmol/L | |
| Triglyserider | < 1,7 mmol/L | > 10 gir pankreatittrisiko |
Hjertemarkører og koagulasjon
| Analyse | Referanse | Kommentar |
|---|---|---|
| Høysensitivt troponin T | < 14 ng/L | Beslutningsgrenser er metodespesifikke; følg lokalt 0/1-timersprotokoll |
| NT-proBNP | < 125 ng/L (< 300 ved akutt dyspné) | Normal verdi utelukker i praksis hjertesvikt |
| D-dimer | < 0,5 mg/L FEU | Aldersjustert grense: alder × 0,01 over 50 år |
| INR | 0,9–1,2 | |
| APTT | 28–40 s | |
| Fibrinogen | 2–4 g/L | Akuttfaseprotein |
Skjoldbruskkjertel
| Analyse | Referanse |
|---|---|
| TSH | 0,4–4,0 mIE/L |
| Fritt T4 | 12–22 pmol/L |
| Fritt T3 | 3,1–6,8 pmol/L |
TSH er logaritmisk relatert til T4: en liten endring i T4 gir en stor endring i TSH. Ved akutt sykdom kan TSH være falskt lav eller høy uten tyreoideasykdom; gjenta i rolig fase.
Fallgruver
- Hemolyse hever kalium, LD og ASAT og senker haptoglobin.
- Stase ved prøvetaking hever kalium, kalsium og proteiner.
- Faste kreves for triglyserider, men ikke for kolesterol eller glukose ved HbA1c-basert diagnostikk.
- Albumin påvirker totalkalsium; bruk ionisert kalsium eller albuminkorriger.
- Biotintilskudd forstyrrer mange immunkjemiske metoder, blant annet troponin og TSH.