…typisk ved trykkbelastning som hypertensjon) og eksentrisk hypertrofi (dilatasjon med relativ veggfortykkelse, typisk ved volumbelastning eller svikt). Det finnes flere EKG indekser for å diagnostisere…

…kan dette føre til hjertesvikt, tromboembolisme og arytmier. Diagnostisk tilnærming og utredning Ved mistanke om kardiomyopati er en grundig multimodal utredning essensiell for å fastslå…

…Block – RBBB) skyldes en anatomisk lesjon eller funksjonell svikt i høyre ledningsgren (Crus dextrum), som medfører at den direkte elektriske impulsen til høyre ventrikkel blokkeres…

…en tilstand som skyldes svikt i sinusknutens impulsgenerering (automatisme). Dette defineres som fravær av sinus P bølge i ≥2 sekunder (eller mer enn 3 ganger…

…for å utløse svikt, mens friske hjerter tolererer høyere frekvenser lenger. Patofysiologi Mekanismene bak takykardi indusert kardiomyopati er komplekse og multifaktorielle. Langvarige takyarytmier fører til…

…verifisert ved fravær av bevissthet, normal pust og følbar puls. Tilstanden skyldes en elektrisk eller mekanisk svikt i hjertet som fører til at sirkulasjonen stopper…

…PCI svikt, til tross for at forekomsten er betydelig lavere med medikamentavgivende stenter (DES) enn med metallstenter uten legemiddel (BMS). Klinisk ISR defineres vanligvis ved…

…progressiv svikt i fyllingen av høyre og venstre hjerte, redusert slagvolum, redusert minuttvolum, fallende arterielt blodtrykk og, uten behandling, død. Væskevolumet som kreves for å…

…senke BT ved akutt hjerneslag krever vurdering av slagtypen og muligheten for trombolytisk behandling. Kardiale og pulmonale komplikasjoner Akutt hypertensjon kan utløse myokardiskemi eller infarkt…

…av uforholdsmessig uttalt systemvenøs stuvning, hypotensjon eller tegn til lavt minuttvolum til tross for relativt beskjedent forhøyet fylningstrykk på venstre side. Utredning og klinisk undersøkelse…

…alvorlig eller langvarig, til multiorgandysfunksjon og død. Ved ST elevasjonsinfarkt (STEMI) skyldes kardiogent sjokk oftest alvorlig venstre ventrikkel dysfunksjon (LV dysfunksjon), som står for omtrent…

…global hjertebelastning eller ved progresjon av sykdom som primært affiserer én hjertehalvdel. Vanlige etiologier inkluderer: Alvorlig hjertesvikt: Hvor svikt i venstre ventrikkel fører til pulmonal…

…krise eller aortastenose) vil redusere tømmingen av ventrikkelen og føre til lavere EF, selv om kontraktiliteten er uendret. Dette har store kliniske implikasjoner. Ved for…

…eks. komplikasjon ved høyresidig hjertekateterisering eller ballongvalvuloplastikk) Medfødt dysplasi/aplasi av lungeklaffen Lungeregurgitasjon resulterer i en volumoverbelastning av høyre ventrikkel. I motsetning til trykkbelastning, tolererer…

…slag, vedvarende vegetativ tilstand eller hjernedød. Myokarddysfunksjon defineres ved stunning (myokardial stunning), som innebærer at myokardkontraksjonene er midlertidig svekket til tross for gjenopprettet blodstrøm. Dette…

…redusert). Kronotrop inkompetanse (sinusknutens manglende evne til å øke sin fyringsfrekvens tilstrekkelig under fysisk aktivitet eller metabolsk stress). Sinusarrest og sinuspause (intermitterende svikt i impulsgenereringen…

…motorisk svikt eller paralyse Hudens farge og temperatur Kapillærfylning og venefylning Puls proksimalt og distalt for den mistenkte obstruksjonen Arterielle og venøse dopplersignaler Tegn til…

…grad til befolkningsrisikoen for kronisk koronarsykdom, cerebrovaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom. Mer enn 70 % av eldre som innlegges med hjerteinfarkt, hjerneslag, akutte aortasyndromer eller…

…brukes til å: Påvise iskemi eller myokardskade. Kvantifisere utbredelsen av myokardaffeksjonen. Estimere risikoen for alvorlige kardiovaskulære hendelser. Kvantifisere myokardblodstrøm når PET brukes. SPECT anbefales ved…

…mikrovaskulær svikt til tross for gjenopprettet epikardial blodstrøm. Det elektrokardiografiske bildet avhenger av flere samvirkende faktorer: Stadiet i den iskemiske prosessen: akutt, under utvikling eller…

…intervallet (uten Wenckebach fenomenet). Dette tyder på en "alt eller ingenting" svikt i ledningsevnen, oftest lokalisert distalt for AV knuten. Andregrads AV blokk Mobitz type…

…ventrikkelinfarkt fører til svikt i høyre ventrikkel, redusert preload til venstre ventrikkel, og dermed lavt minuttvolum og hypotensjon. Disse pasientene er ekstremt følsomme for medikamenter…

…ved å nedregulere metabolismen. Dette manifesterer seg initialt ofte som en kortvarig takykardi (sympatikusrespons), etterfulgt av progressiv bradykardi og redusert kontraktilitet. Iskemien fører til svikt…

…varierer fra asymptomatiske tilfeldige funn til massiv embolisering med plutselig død. En betydelig andel av høyrisikopasientene krever reperfusjonsbehandling (trombolyse eller embolektomi) for å gjenopprette sirkulasjonen…

…dysplastiske, bikuspide eller unikuspide klaffer. Dysplastiske klaffer er ofte fortykkede, nodulære og har redusert mobilitet, noe som er typisk ved for eksempel Noonans syndrom. Tabell…

…escape rhythm) etableres. Oversikt over AV blokk AV blokk defineres som en forsinkelse eller avbrudd i impulsledningen fra atriene til ventriklene. Tilstanden klassifiseres tradisjonelt i…

…det til tross for at vevet er mottakelig (ikke refraktært). Dette skyldes vanligvis at stimuleringsterskelen har steget over det programmerte utgangsnivået, eller fysisk svikt i…

…den siste delen er svakt negativ (vektoren som genereres ved aktivering av venstre atrium, går bort fra V1). Av og til ses den negative avbøyningen…

…hyperdynamiske tilstander Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige tegn til stuvning. Et slikt misforhold…

…ventilasjonshastigheten: For å unngå hyperventilasjon, som øker intrathorakalt trykk og reduserer venøs retur. Feilkilder og tolkning av lave verdier Mulige årsaker til en flat eller…

…noe som gir høy romlig oppløsning og mulighet til å sammenligne ulike myokardregioner simultant (figur 2). For å oppnå pålitelige data med farge TDI er…

…inn. Vennligst logg inn for å se alle videoforelesninger, alle kapitler i EKG boken, EKG tester og mye mer. Logg inn eller registrer deg. Denne…

…syklus". Refraktærperioden til His Purkinje systemet bestemmes av lengden på det foregående RR intervallet. Et langt intervall forlenger refraktærperioden for det påfølgende slaget. Hvis dette…

…IPAP mot hyperkapni SpO₂ 88–92 % Hypoxemisk svikt utan hyperkapni CPAP eller högflödesgrimma 5–10 cmH₂O Efter oxygeneringsbehov SpO₂ 92–96 % Tryckstödet är skillnaden mellan…

…och ge syrgas vid behov. Intubera vid hotad luftväg, uttalad aspirationsrisk eller svikt som inte snabbt reverseras med antidot B Andningsfrekvens, saturation, bröstkorgsrörelser och blodgas…

…förväntat värde efter bronkdilaterare talar för astma. Svårighetsgrad vid KOL Arteriell blodgas Typ 1 respiratorisk svikt: PaO₂ < 8 kPa med normalt eller lågt PaCO₂ —…

…eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett morgonvärde under cirka 100 nmol/L talar starkt för svikt…

…målsaturation : : Känd KOL eller annan tydlig risk för hyperkapnisk respiratorisk svikt 88 till 92 procent Ingen risk för hyperkapni och normal blodgas Vanligen 94 till…

…exakt ventilation eller allvarlig respiratorisk svikt. Perifer venös blodgas är enklare att ta och kan ofta användas för en första bedömning av pH och metabol…

…blodgas är i regel tillräcklig för bedömning av pH och bikarbonat. Arteriell blodgas behövs främst när samtidig respiratorisk svikt eller exakt bedömning av syresättning kräver…

…är en snabbmanual, inte en behandlingsöversikt. För fördjupning i två av de vanligaste akuta läkemedelsproblemen, se Warfarinbehandling och Opioidbehandling vid svår smärta. Hjärtstopp Läkemedel Vuxen…

…i hypotension, hypoxi, hypoglykemi och cirkulatorisk svikt [5]. P glukos omedelbart Kontrollera kapillärt eller venöst glukos omedelbart. Behandla hypoglykemi direkt enligt lokalt akutprotokoll. Ge parenteralt…

…sänkt medvetandegrad och otillräckliga skyddsreflexer aktiv stor hematemes svår agitation respiratorisk svikt förväntad svår eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl…

…en tidtabell för när man ska sluta med det man håller på med. Indikationer Larynxmask: Räddningsluftväg när intubation misslyckats och maskventilation är svår eller otillräcklig…

…27 G, 25 mm för karpaltunnel, de Quervain och triggerfinger. Sprutor 3, 5 och 10 mL, peang, kompresser, plåster, handskar. Kylspray eller lidokainkvaddel. Lokal Triamcinolonhexacetonid…

…Stötta handen mot patientens kind så att otoskopet följer med om huvudet rör sig. 4. För in tratten under sikt, maximalt cirka 8 mm. 5…