…kontakt med helsetjenesten er forbundet med høyere alder, kvinnelig kjønn, svart etnisitet, lavere sosioøkonomisk status eller manglende forsikring, tidligere angina eller diabetes samt konsultasjon med…

…for organ i samråd mellom intensivlege og transplantasjonsansvarlig. Kontraindikasjoner Uttrykt nei fra den avdøde — gjennom registrert donasjonsvilje, donorkort eller uttalelser til pårørende. Pågående malignitet med…

…særlig med intermitterende ST elevasjon I C Angiografi innen 24 timer anbefales hvis symptomene er fullstendig lindret og ST elevasjon er fullstendig normalisert spontant eller…

…direkte tilknytning til fibrinolyse. Prasugrel skal ikke gis sammen med akutt fibrinolyse; bytte til tikagrelor eller prasugrel kan først bli aktuelt senere, etter PCI vurdering…

…eksempler på hjerteinfarkt med ST elevasjon (STEMI) STEMI Eksempel 1 Oversikt over behandling Klikk på diagrammet for å forstørre det. Brystsmerter (retrosternalt trykk eller ubehag)…

…kontakt (FMC). Dette er avgjørende for å identifisere STE ACS (STEMI) som krever umiddelbar reperfusjonsbehandling (PCI eller trombolyse). Ved NSTE ACS styrer risikoprofilen tidspunktet for…

…førstegangsluksasjon , for ikke å reponere en luksasjonsfraktur eller overse en bakre luksasjon. Unntak: åpenbar residivluksasjon hos en pasient med kjent instabilitet og lavenergitraume, samt nevrovaskulært…

…annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10. Kontakt nyremedisin tidlig ved alvorlig, progredierende eller…

…hyperoksi øker risikoen for lungetoksisitet. Hold saturasjonen i nedre del av målintervallet. Parakvatforgiftning — oksygen forverrer lungeskaden. Diskuter med Giftinformasjonen. Åpen flamme eller røyking i rommet…

…B viser konkave former som oftere er benigne eller assosiert med andre tilstander. Gjeldende retningslinjekriterier (ESC/Universell definisjon) for iskemisk ST elevasjon: Nye ST elevasjoner…

…er forbundet med fortsatt eller gjenopptatt røyking etter den akutte hendelsen og krever særlig oppmerksomhet. Kardiovaskulære gevinster ved røykeslutt De viktigste gevinstene for klinisk kardiologi…

…blodstatus eller kontakt med pasientens faste behandlingsavdeling forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: gi første dose bredspektret antibiotika innen 60 minutter fra triage eller ankomst…

…Indikasjoner Akutt urinretensjon. Kronisk urinretensjon med nyrepåvirkning eller stor residualurin. Behov for nøyaktig diuresemåling hos kritisk syk pasient. Peri og postoperativt ved lengre inngrep og…

…sjelden forløpet og tilfører aspirasjonsrisiko. Gjentatt kulldose gis ved alvorlig forgiftning med preparater som gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin…

…som er døgnåpen. Kontakt Giftinformasjonen tidlig ved alvorlig, uvanlig eller uklar forgiftning, ved depotformulering, blandingsintoksikasjon, svangerskap, barn, behov for antidot eller dialyse, samt når det…

…tonometri). Kontraindikasjoner Absolutte for instrumentell ekstraksjon: Mistenkt penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme — beskytt øyet med en stiv kapsel, gi systemisk antibiotika og kontakt øyelege akutt …

…primærhelsetjenesten eller i akuttmottaket uten kontakt med riktig spesialitet: Lokalisasjon Risiko Håndtering : : : Ansiktets mediale triangel (neserot, nesevinger, overleppe) Venøs avløp mot sinus cavernosus Kirurg eller…

…mistanke om: warfarinbehandling nylig inntak av direktevirkende oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalt trombocytopeni leverinsuffisiens med koagulopati annen kjent eller mistenkt blødningsforstyrrelse Hjerneslag er en klinisk diagnose…

…svak evidens, diskuter med koagulasjonsvakt Alltid parallelt: mekanisk blødningskontroll, traneksamsyre der det ikke er kontraindisert, og kontakt med koagulasjonsvakt. Ta prøver for PK INR, APTT…

…ansvarlig for transfusjonsregistrering, prøvetaking, innkomne produkter og kontakt med blodbanken. 3. Sikre grove venetilganger eller rask sentral tilgang, men forsink ikke transfusjon eller blødningskontroll for…

…å være oppmerksom på ikke infeksiøse årsaker, spesielt hos pasienter med kjent systemisk sykdom eller nylig invasiv behandling. De vanligste årsakene kan kategoriseres som følger…

…med symptomer eller stigende serumkonsentrasjon. Alkalinisering øker den renale eliminasjonen flerfoldig og reduserer samtidig salisylatets overgang til sentralnervesystemet. Kontakt Giftinformasjonen (22 59 13 00) for…

…nyoppstått eller tydelig forverret fra utgangsnivået. Kontakt pårørende, hjemmetjeneste, sykehjem eller tidligere behandlingsenhet. 5. Bekreft delirium med et strukturert instrument , for eksempel 4AT eller CAM…

…når pasienten sist lot vannet. Kontakt intensivavdeling ved sirkulasjonspåvirkning, alvorlig arytmi, uttalt QRS breddeøkning, sinusbølgemønster eller behov for gjentatt kalsiumbehandling. Akutte prøver Ta som regel…

…har inntruffet. Sammenligning med tidligere EKG registreringer Tilgang til tidligere EKG er uvurderlig for å vurdere om forandringer er nye (akutte) eller kroniske. ST T…

…abdominal eller thoraxkirurgi 1 måned Nevrokirurgi eller intrakranielt aneurisme Kontakt ansvarlig spesialist Aortaaneurisme 6 cm Relativ — unngå forserte manøvrer Pågående luftveisinfeksjon med smitterisiko Til symptomfrihet…

…kapillær eller venøs glukose umiddelbart. Behandle hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for…

…diagnostikk av for eksempel perikardvæske, akutt hjertesvikt eller mekaniske komplikasjoner, selv om bildekvaliteten er suboptimal. Probeføring og akustisk kontakt Ultralydtransduseren (proben) bør holdes med et…

…som sekundærprofylakse 8 Kontakt endoskopør og bakvakt tidlig. Ved cirrhose eller mistenkt varixblødning kontaktes også gastroenterolog med leverkompetanse 9 Aktiver lokalt protokoll for massiv blødning…

…rødme eller angioødem, sammen med minst ett av følgende: luftveispåvirkning respirasjonspåvirkning sirkulasjonspåvirkning alvorlige gastrointestinale symptomer, særlig etter eksponering for legemiddel, insektgift eller annet ikke næringsmiddelrelatert…

…kan bakre infarkt manifestere seg som resiprok ST segmentdepresjon i stedet for tilsynelatende ST segmentelevasjon. Bakre affeksjon er vanligvis forbundet med inferior eller lateralt hjerteinfarkt…

…Massiv blødning etter kriteriene for aktivering av massivt transfusjonsprotokoll. Plasma og trombocytter: ved pågående blødning med koagulopati, eller som del av balansert transfusjon ved massiv…

…som nylig er behandlet for AMI. Dyspné kan forekomme, særlig når væskeansamlingen er betydelig eller det utvikles hemodynamiske konsekvenser. Hos pasienter med perikarditt komplisert av…

…på hvert enkelt tiltak Innen 60 min Kontakt intensivavdelingen ved sjokk, raskt tiltakende organdysfunksjon, respirasjonssvikt, bevissthetspåvirkning eller behov for vasopressor Etter initial stabilisering Gjenta laktat…

…reduser først vedlikeholdsdoseringen. Dialyse har egne doseringsregler, se sls.se/raf eller kontakt infeksjonskonsulent. Å glemme å gjenopprette dosen når nyrefunksjonen bedres. Kilder Strama Stockholm…

…en strukturert tilnærming etter ABCDE prinsippet, med spesiell vekt på sikkerhet for personell og rask identifikasjon av reversible årsaker. Kontakt omgående Giftinformasjonen og nærmeste intensivavde