…betydelig kraftigere stimulus enn normalt for å oppnå "capture" (effektiv stimulering). Komponenter i en kunstig pacemaker Et moderne pacemakersystem består av to hovedkomponenter: en implanterbar…

…dysfunksjon Klaffesykdom Pulmonal hypertensjon Iskemisk hjertesykdom Atriearytmier Perikardsykdom, inkludert konstriksjon Høyre ventrikkels dysfunksjon forårsaket av lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, særlig kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske…

…materiale obstruerer den distale mikrosirkulasjonen og kan ledsages av mikrovaskulær konstriksjon samt endotel eller myokardskade. Antitrombotisk behandling kan redusere embolisering av trombotisk eller aterotromboembolisk materiale…

…eller det utvikles hemodynamiske konsekvenser. Hos pasienter med perikarditt komplisert av konstriksjon kan symptomer og tegn på høyresidig hjertesvikt dominere. Perikardvæskeansamlinger forbundet med perikarditt etter…

…apex), mens venstre ventrikkel har en mer betydelig radiær og sirkumferensiell kontraksjon. Funksjonen påvirkes av: Myokardiets kontraktilitet : Redusert kontraktilitet (f.eks. ved infarkt i a…

…på relaksasjonen er nøkkelparametrene i den tidlige fasen av diastolen. Ideelt sett bør relaksasjonen skje raskt for å tillate hurtig trykkfall i ventrikkelen før mitralklaffen…

…tar for impulsen å bevege seg fra sinusknuten, gjennom atriene og AV knuten, til ventriklene. Et normalt PR intervall er avgjørende for koordinert atrioventrikulær kontraksjon…

…utjevning) og A bølge (atrial kontraksjon). Figur 1. Måling av mitralinnstrømningshastigheter. Mitral E bølgehastighet E bølgen (Early filling) representerer den passive, raske blodstrømmen fra venstre…

…aktivering skjer fra venstre mot høyre. Den høyre grenbunten er en tynn, diskret struktur som forløper subendokardialt langs høyre side av septum uten å avgi…

…går fra kontraksjon til avslapning. Under diastolen må hele ventrikkelmyokardiet slappe raskt og aktivt av, en prosess som er energikrevende (ATP avhengig) for å pumpe…

…For å koordinere disse prosessene er hjertet avhengig av sin iboende pacemaker – sinusknuten – og et spesialisert elektrisk ledningssystem. Det elektriske systemet er isolert fra det…

…der myokardiet forsøker å kompensere ved å skifte til anaerob glykolyse. Selv om hjertet lagrer noe glykogen , er utbyttet av ATP fra anaerob glykolyse svært…

…Aksen beregnes (til nærmeste grad) av EKG maskinen. Aksen kan også tilnærmes manuelt ved å bedømme nettoretningen til QRS komplekset i avledning I og II…

…Aksen beregnes (til nærmeste grad) av EKG maskinen. Aksen kan også tilnærmes manuelt ved å bedømme nettoretningen til QRS komplekset i avledning I og II…

…forekommende ved uremi. For diagnostikk av hjerteinfarkt hos nyresyke er det derfor avgjørende å se på endringen (delta verdien) fremfor den absolutte konsentrasjonen. Stigningshastighet: Troponin…

…i kraftigere kontraksjon og økt slagvolum . Det er imidlertid viktig å merke seg at slagvolumet flater ut ved moderat intensitet (ca. 50 60 % av VO…

…ved langvarig hjertestans hvor myokard er utarmet for energisubstrater (ATP). Finfibret VF kan være vanskelig å skille fra asystole på monitor, og prognosen er dårligere…

…avvikende utspring av en koronararterie fra lungearterien og avvikende utspring av én koronararterie fra motsatt aortasinus. Patofysiologi Myokardbro Under systolen komprimerer kontraksjon av det overliggende…

…kardiogent sjokk. Den hemodynamiske forstyrrelsen skyldes nedsatt kontraksjon i høyre ventrikkel og redusert fremadrettet blodstrøm gjennom lungekretsløpet. Følgelig avtar fylningen av venstre ventrikkel, og minuttvolumet…

…mekanismene er en kombinasjon av en unormal trombogen endokardoverflate og blodstase. I den akutte infarktfasen skaper endokardial inflammasjon og svekket regional kontraksjon forhold som favoriserer…

…styres av impulser fra SA knuten, betegnes det som sinusrytme . Dette er hjertets normale, fysiologiske rytme, som sikrer optimal koordinering mellom atriell og ventrikulær kontraksjon…

…hjerteinfarkt og ny revaskularisering av mållesjonen. Restenose etter ballongangioplastikk skiller seg mekanistisk fra ISR. Ballongangioplastikk kan føre til negativ remodellering og reparativ kontraksjon av arterien…

…inkludert forhøyede natriuretiske peptider. HF med lett redusert ejeksjonsfraksjon (HFmrEF) defineres av symptomer og/eller tegn på HF med LVEF 41–49%. I denne gruppen…

…er en fundamental komponent av diastolisk funksjon. Høy compliance er fysiologisk ønskelig og betyr at ventrikkelen er i stand til å fylle seg raskt samtidig…

…myokardcellene: Disse utgjør majoriteten av hjertets masse og utfører selve sammentrekningen (det mekaniske arbeidet). De er også i stand til å overføre aksjonspotensialet celle til…

…moderat til høy klinisk sannsynlighet for koronarsykdom, eller der man ønsker å vurdere den hemodynamiske betydningen av kjente stenoser. Hos pasienter med høy risiko eller…

…ca. 60° i forhold til fibrene i midtveggen. Kontraksjon i dette laget resulterer i en vridningsbevegelse av hele ventrikkelen. De basale segmentene vris med urviseren…

…Figur 1A 2C. Orienteringen av myokardmuskelfibrene resulterer i longitudinell, radial og sirkumferensiell forkortelse (kontraksjon). Tradisjonelle metoder for å undersøke venstre ventrikkels funksjon – f.eks. ejeksjonsfraksjon …

…komplette kompensatoriske pausen En prematur ventrikulær kontraksjon etterfølges klassisk av en fullstendig (komplett) kompensatorisk pause. Dette innebærer at intervallet fra sinusslaget før ekstrasystolen til sinusslaget…