…15 % av alle svangerskap på verdensbasis, og tilstandene bidrar betydelig til morbiditet og mortalitet hos mor, foster og nyfødt. Insidensen har økt parallelt med høyere…

…og øke risikoen for hjerneslag og andre tromboemboliske hendelser. Subklinisk cerebral skade kan bidra til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer enn hjernen…

…utløst av cerebral iskemi og må ikke forveksles med normal respirasjon. Agonal pust kan vedvare i flere minutter etter sirkulasjonsstans og observeres hos opptil 40…

…innledende delene av vurderingen. Anamnesen bør omfatte: tidligere TIA eller hjerneslag; symptomer som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen…

…behandling og rask oppfølging Viktigste behandlingsrisiko Overbehandling kan svekke autoreguleringen og forårsake iskemi Rask akutt reduksjon kan være skadelig uten prognostisk gevinst Klinisk presentasjon og…

…g/kg/min + + + +++++ Lavdose dopamin stimulerer D1 reseptorer og induserer vasodilatasjon i koronar , nyre , cerebral og mesenterialkar. Få Dopamin — middels dose Kardiogent sjokk. Vasodilatatorisk sjokk…

…alltid negativ i aVR. Hos yngre individer og kvinner kan negativ T bølge i V1–V2 være et normalfunn (juvenilt mønster). Hyperakutte T bølger Høye…

…nyre , cerebrale og mesenteriske kar. Få Dopamin middels dose Kardiogent sjokk Vasodilaterende sjokk Akutt hjertesvikt Kronisk hjertesvikt Bradykardi (andrelinjevalg) Middels dose : 3,0 10,0…

…Takykardi Økt ventrikkelfrekvens ved AF Ventrikulære arytmier Kardiell iskemi (økt MVO2) Hypertensjon (hos pasienter som står på ikke selektiv β blokker) Toleranseutvikling (takyfylaksi) etter noen…

…ventrikkelflimmer etter lange perioder med hypoperfusjon. Under slike omstendigheter reduseres effekten av konvensjonell HLR betraktelig på grunn av metabolsk opphopning og iskemi. Ekstrakorporeal livsstøtte (ECLS)…

…holdes i live lenger. Ved hjertestans opphører all cerebral perfusjon globalt, og alle nevroner utsettes for samme grad av iskemi/anoksi samtidig. Det finnes ingen…

…Kronisk hypertensjon forskyver autoreguleringen i hjerne og nyrer mot høyere trykk. En for rask normalisering kan derfor gi cerebral, koronar eller renal iskemi. Nevrologisk status…

De hemodynamiske kreftene som driver koronar og cerebral perfusjon samt ventilasjon av lungene under hjerte lungeredning (HLR), skiller seg vesentlig fra fysiologien under spontan sirkulasjon…

…Nervøsitet, angst ("følelse av undergang/doom"). Konfusjon eller redusert bevissthetsnivå som følge av cerebral hypoperfusjon. Dermatologiske (kan mangle i opptil 20 % av tilfellene): Pruritus (kløe)…

…hverandre, der blødningen oppstår direkte i hjerneparenkymet, hyppigst forårsaket av dårlig regulert hypertensjon eller cerebral amyloid angiopati. Iskemisk hjerneslag skyldes okklusjon av en hjernearterie, enten…

…og sikre oppfølging. Rask senkning kan forverre cerebral, koronar og renal perfusjon, særlig hos pasienter med langvarig hypertensjon og høyreforskjøvet autoregulering [1,3]. Begrepet hypertensive…

Denne legemiddelhåndboken er beregnet til bruk hos pasienter med hypertensiv krise . Begrepet omfatter tilstander med akutt og alvorlig blodtrykksforhøyelse (vanligvis systolisk trykk ≥180 mmHg…

…hvert 5. minutt til ønsket blodtrykk. Maksimal dose: 100 μg/min. Bivirkninger Hodepine (cerebral vasodilatasjon). Takykardi (på grunn av reflektorisk sympatisk aktivering). Kvalme. Oppkast…

…perfusjon. Doseavhengig økning av intrakranielt trykk (ICP) og reduksjon av cerebral blodstrøm. Forsiktighet Brukes med forsiktighet hos pasienter med høyt intrakranielt trykk eller azotemi. Bør…

…klinisk sykdom. HeFH forekommer hos omtrent 1 av 250–300 personer og er den vanligste arvelige metabolske sykdommen forbundet med prematur kardiovaskulær sykdom. Prevalensen er…

…figur 2). Ved lengre responstider er pasienten helt avhengig av at noen på stedet opprettholder koronar og cerebral perfusjon gjennom manuelle kompresjoner. Overlevelseskjeden er ikke…

Monitorering av malign arytmiutvikling: Fra atrieflimmer til hjertestans Nedenfor følger en sekvensiell gjennomgang av et EKG forløp hos en pasient som utvikler hjertestans under telemetriovervåkning…

…og upålitelige, med høy risiko for asystoli og Stokes Adams anfall. Det lave minuttvolumet kan medføre cerebral hypoperfusjon og synkope. Etiologi og klinisk presentasjon Årsaker:

…alvorlig akutt aortainsuffisiens, koronar malperfusjon, myokardiskemi, hjertesvikt, sjokk og cerebral eller visceral malperfusjon. Type B sykdom kan føre til ruptur, renal, mesenterial eller ekstremitetsmalperfusjon, ryggmargsiskemi…

Pupillrefleks og prognostisering av cerebrale utfall Klinisk vurdering av pupillestørrelse og lysreaksjon er en fundamental del av den nevrologiske undersøkelsen etter hjertestans. Ved gjenopprettet spontan…

…flow), grunnet den reduserte metabolske raten. For hver 1 °C reduksjon i kroppstemperaturen reduseres det cerebrale oksygenforbruket (CMRO2) med ca. 6–7 % (Wood et al.)…

…Kommentar : : : Intrakranielt trykk (ICP) < 22 mmHg Behandlingsterskel ved traumatisk hjerneskade Cerebralt perfusjonstrykk (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP RASS −2 til 0…

…makrolider, fluorokinoloner), psykofarmaka (haloperidol, trisykliske antidepressiva) og antiemetika. Strukturell hjertesykdom: Iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt og venstre ventrikkel hypertrofi. Andre tilstander: Bradykardi, hypotermi, subaraknoidalblødning ("cerebrale T bølger").