…renal, retinal og cerebral affeksjon. Katekolaminoverskudd og legemiddelrelaterte tilstander Alvorlig hypertensjon kan skyldes feokromocytom, krise utløst av monoaminoksidasehemmere, kokainintoksikasjon eller annen eksponering for sympatomimetika, inkludert…

…å erstatte hjertets pumpefunksjon ved å skape store variasjoner i det intrathorakale trykket gjennom brystkompresjoner, dekompresjon og ventilasjon. Disse manøvrene tvinger arterielt blod gjennom lunge…

…Type A sykdom kan forårsake hjertetamponade, alvorlig akutt aortainsuffisiens, koronar malperfusjon, myokardiskemi, hjertesvikt, sjokk og cerebral eller visceral malperfusjon. Type B sykdom kan føre til…

…påvirker ikke myokardets kontraktilitet eller ledningsevne). – Klevidipin reduserer gjennomsnittlig arterielt blodtrykk (MAP) ved å redusere systemisk vaskulær motstand (SVR). Siden det ikke påvirker venøse kapasitanskar…

…av større cerebrale arterier forårsaket av embolus fra hjertet, oftest assosiert med atrieflimmer. Storkarsykdom (aterosklerose) : Embolisering fra eller trombose i store ekstrakranielle eller intrakranielle arterier …

…omfatte: tidligere TIA eller hjerneslag; symptomer som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære…

…behandling ved dekompensert hjertesvikt (DHF). Hos kritisk syke pasienter kan AF være preeksisterende, påvist for første gang eller nyoppstått under behandlingen av en akutt sykdom…

…aggressiv væskebehandling og høye doser adrenalin. Ved bekreftet hjertestans er intravenøs administrering av 1 mg adrenalin en prioritet, og dette gis i repeterte doser iht…

…autoimmun sykdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressive legemidler kan påvirke blodtrykket på flere måter. Monoaminoksidasehemmere kan gi hypertensiv krise ved interaksjoner, mens blant annet venlafaksin…

…en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er ofte hensiktsmessig når svært rask eller nøyaktig styring kreves, for eksempel ved akutt…

…motta kollateral blodstrøm og dermed holdes i live lenger. Ved hjertestans opphører all cerebral perfusjon globalt, og alle nevroner utsettes for samme grad av iskemi…

…cerebral vasodilatasjon). Takykardi (på grunn av reflektorisk sympatisk aktivering). Kvalme. Oppkast. Flushing (rødme). Hjertebank (palpitasjoner). Toleranse ved langvarig bruk. Methemoglobinemi. Hypoksemi. Forsiktighet Vær forsiktig ved…

…Antianginal effekt. Reduserer etterbelastning og forspenning. Effektiv ved lungeødem. Kan gi alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 30 sekunder til 1 minutt Virkningens varighet 1…

…f.eks. ved alvorlige arytmier eller strukturell hjertesvikt). Tap av bevissthet inntreffer typisk innen 10 sekunder etter at den cerebrale blodstrømmen opphører (kritisk iskemi). Agonal…

…cerebral eller perifer arteriell sykdom, selv om kildematerialet ikke angir symptommønstre i detalj. Fysiske manifestasjoner Senxantomer, særlig over ekstensorsenene, er karakteristiske kliniske manifestasjoner ved ubehandlet…

…blodtrykksendringer aktiverer autonome reflekser som påvirker det hemodynamiske resultatet. Reflekstakykardi oppstår som regel ved rask blodtrykkssenking. Legemiddel Indikasjoner Dosering α1 β1 β2 D1/D2 Effekt…

…figur 2). Ved lengre responstider er pasienten helt avhengig av at noen på stedet opprettholder koronar og cerebral perfusjon gjennom manuelle kompresjoner. Overlevelseskjeden er ikke…

…pasient (bevissthet og puls). HLR: Ved bekreftet hjertestans startes hjerte lunge redning (HLR) umiddelbart for å opprettholde cerebral og koronar perfusjon. Defibrillering: Dette er en…

…Wenckebach) til totalblokk uvanlig, da patologien ved Mobitz I oftest sitter i selve AV knuten som er autonomt innervert og mer robust. Derimot har andregrads…

…og prognostisering av cerebrale utfall Klinisk vurdering av pupillestørrelse og lysreaksjon er en fundamental del av den nevrologiske undersøkelsen etter hjertestans. Ved gjenopprettet spontan sirkulasjon…

…alvorlig (< 28 °C) hypotermi, der risikoen for maligne arytmier og hjertestans øker betydelig ved temperaturer under 28–30 °C. De laveste registrerte kroppstemperaturene som…

…nyre , cerebrale og mesenteriske kar. Få Dopamin middels dose Kardiogent sjokk Vasodilaterende sjokk Akutt hjertesvikt Kronisk hjertesvikt Bradykardi (andrelinjevalg) Middels dose : 3,0 10,0…

Inotrope midler og vasopressorer Vasopressorer er medikamenter som induserer vasokonstriksjon ved å øke systemisk vaskulær motstand (SVR), noe som primært øker det gjennomsnittlige arterielle trykket…

…Mål Kommentar : : : Intrakranielt trykk (ICP) < 22 mmHg Behandlingsterskel ved traumatisk hjerneskade Cerebralt perfusjonstrykk (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP RASS −2 til…

…Den cerebrale sirkulasjonens autoregulering er også forstyrret. Dette bidrar til å forklare de nevrologiske manifestasjonene ved preeklampsi og muligheten for hjerneslag selv ved blodtrykksnivåer som…

…gjennomgås fysiologien bak QT intervallet, korrekt måleteknikk, feilkilder ved automatiske analyser, og kliniske implikasjoner av både forlenget og forkortet QT tid. Videoforelesningen er på engelsk…

…del av S1Q3T3 mønsteret). Cerebrale T bølger: Ved massivt intrakranielt trykk (f.eks. ved subaraknoidalblødning) kan man se svært dype, brede og bisarre negative T…

…hvis noe restfunksjon foreligger) og sikrer perfusjon av koronararterier og cerebrum. Hemodynamiske utfordringer og LV unloading Ved etablering av perifer VA ECMO endres hemodynamikken drastisk…