…kalsium (CAC skår). CAC avbildning er en rask CT undersøkelse uten kontrast og med lav stråledose som kvantifiserer koronar forkalkning, mens CCTA bruker jodholdig kontrast…

…å påvise og kvantifisere forkalket koronar aterosklerotisk plakk. Undersøkelsen utføres med en kontrastmiddelfri, elektrokardiografisk trigget computertomografiundersøkelse (CT). Bildeopptaket krever vanligvis én pustestans og forutsetter verken…

…punksjonen må aldri forsinke den. Indikasjoner Mistenkt meningitt eller encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon…

…lungeemboli Risiko Hemodynamikk Høyre ventrikkelbelastning (ekko eller CT) Troponin Håndtering : : : : : Høy Ustabil Ja Ofte forhøyet Reperfusjon, intensivbehandling Intermediær høy Stabil Ja Forhøyet Innleggelse med overvåkning…

…omfatter i dag ekkokardiografi, kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR), hjerte CT (computertomografi), SPECT (computertomografi med enkeltfotonemisjon), PET (positronemisjonstomografi) og invasiv koronar angiografi. Felles for disse modalitetene…

…4 fra 2024 02 27. Lokal slagprotokoll og umiddelbar kontakt med bakvakt i slagmedisin eller trombektomisenter gjelder ved avvik eller usikkerhet. Intravenøs trombolyse innen 4…

…identifiserer ikke plakk med høy rupturrisiko og avgjør ikke om iskemi ville oppstått ved arbeidsbelastninger som er større enn de som ble oppnådd under undersøkelsen…

…pretestsannsynlighet blir de fleste positive svar falskt positive; ved høy sannsynlighet tilfører en negativ prøve lite. Bildediagnostikk (CT koronarangiografi, myokardscintigrafi, stressekkokardiografi) har høyere diagnostisk sikkerhet…

…Dette resulterer i bilder med betydelig høyere romlig og tidsmessig oppløsning. PET muliggjør også rutinemessig og nøyaktig korreksjon for attenuering (vanligvis ved hjelp av CT)…

…CT koronarangiografi (CTKA) er i henhold til gjeldende ESC retningslinjer ofte foretrukket som førstevalg for å utelukke koronarsykdom hos pasienter med lav til intermediær sannsynlighet…

…modalitet ved mistanke om koronarsykdom, grunnet metodens begrensede sensitivitet. Sensitivitet og spesifisitet er signifikant høyere for CT koronarangiografi, stress ekkokardiografi, stress MR og nukleærmedisinske metoder…

…forløp, fordeling eller avløp. De inkluderer anomalier med avvikende utspring av en koronararterie fra aorta (AAOCA), koronarfistler og myokardbroer. Selv om mange er klinisk asymptomatiske…

…Ikke obstruktiv koronar aterosklerose som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en…

…væske eller blodprodukter. Kontrastmiddel ved CT (krever grovt kateter i et egnet kar). Beredskapstilgang hos pasient med risiko for rask forverring. Intraossøs tilgang: Hjertestans der…

…er det nødvendig med utvidede blodprøver (inflammasjonsmarkører, troponiner, thyreoideastatus, nyrefunksjon) og ofte supplerende radiologiske undersøkelser som computertomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MR) for å kartlegge…

…kardiale årsaker (f.eks. ved CT caput/thorax), med mindre pasienten er hemodynamisk ustabil eller har tegn på kardiogent sjokk. Utfordringer ved EKG tolkning etter…

…upålitelig. Ett eneste sentralt innslag er nok til å gå videre med akutt utredning , og normal CT caput utelukker ikke et infarkt i bakre skallegrop…

…venstresidige infarkter, kan det føre til alvorlig hypotensjon og hemodynamisk kollaps hos pasienter med infarkt i høyre ventrikkel på grunn av redusert preload. Det er…

…som utelukker trombe i venstre atrium og aurikkel. CT hjerte med sen fase brukes ved enkelte enheter. Antikoagulasjon skal da være startet før konverteringen og…

…sykdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. Hypertensiv akuttsituasjon innebærer kraftig forhøyet blodtrykk sammen med pågående eller nyoppstått organskade der umiddelbar, kontrollert blodtrykkssenking kan begrense skaden…

…røntgen av thorax viser iblant forkalkning av hjertesekken. Med MR eller CT kan tykkelsen på hjertesekken måles, og i de fleste tilfeller ser man en…

…ikke nødvendigvis gir påvisbar iskemi. Funksjonell vurdering med trykk eller flowmålinger, intravaskulær avbildning eller CT avledet fraksjonell flowreserve kan presisere tolkningen. Koronarplakk og fremtidige hendelser…

…Dette skyldes dels en aldrende befolkning med flere komorbiditeter (kreft, hjertesvikt, fedme), men også bedret diagnostikk med utstrakt bruk av CT lungearterier (CTPA) som oppdager…

…ikke nødvendigvis en iskemisk mekanisme. Klinisk vurdering og estimering av pretestsannsynlighet Symptomer og klinisk kontekst Vurderingen begynner med det kliniske bildet, inkludert typen og stabiliteten…

…status [3,4]. Parallelt med legemiddelbehandlingen Resuscitering, diagnostikk og legemiddelbehandling skal skje samtidig. Ikke vent på prøvesvar, CT eller EEG før første benzodiazepindose gis. Luftvei…