Definisjon og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskemiske symptomer til tross for at konvensjonelle behandlingsalternativer er uttømt. Tilstanden defineres ved symptomer…

…jernmangel og anemi, nyresvikt, søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser, kreftrelatert sykdom og kardial amyloidose blant relevante kliniske tilstander eller komorbiditeter. HFrEF skilles fra hjertesvikt med lett redusert ejeksjonsfraksjon…

…sjokkbare rytmer (PEA/asystoli) forårsaket av lungeemboli, eller ved refraktær ventrikkelflimmer etter lange perioder med hypoperfusjon. Under slike omstendigheter reduseres effekten av konvensjonell HLR betraktelig…

…ved sinusknutedysfunksjon. Retrograd ledning fra ventrikkelen til atriet ved VES kan også penetrere AV knuten og gjøre den refraktær for neste sinusimpuls ("concealed conduction"), noe…

…sedasjon med daglig vekking gir kortere respiratortid. Se konfusjon for håndtering av delirium på intensivavdelingen. Nyreerstattende behandling Absolutte indikasjoner: refraktær hyperkalemi, refraktær acidose, refraktær overhydrering…

…trinn 1 og trinn 2 Refraktær status: kontakt anestesi, intensivavdeling og nevrolog, intuber ved behov og start anestetisk behandling med EEG Etter klinisk anfallsstopp Vurder…

…frem. Dette syndromet understreker rollen til sensitiverte sensoriske nerveender og afferente nevrale baner som årsak til kronisk refraktær hoste, i likhet med kronisk nevropatisk smerte…

…venetilgang, væske og tidlig kontakt med anestesi eller intensivavdeling Refraktær anafylaksi Vedvarende luftveis , respirasjons eller sirkulasjonspåvirkning tross to adekvate intramuskulære adrenalindoser og initial væskebehandling Adrenalininfusjon…

…deler av ledningssystemet fortsatt er refraktært etter forrige slag. Fenomenet er av stor klinisk betydning fordi det ofte observeres i forbindelse med supraventrikulære takykardier (SVT…

…behandling Hypoperfusjon med vedvarende organskade Vurder mekanisk sirkulasjonsstøtte Refraktær avansert sykdom Vurder palliasjon Høyre ventrikkelsvikt kjennetegnes av økte høyre atrie og høyre ventrikkeltrykk med systemisk…

…oftest høyre gren) fortsatt er refraktær fra forrige slag, mens den andre grenen leder normalt. Resultatet er et QRS kompleks med grenblokkmorfologi (hyppigst RBBB mønster…

…Begrepene «kontrollert resistent hypertensjon», som viser til blodtrykk kontrollert med fire eller flere legemidler, og «refraktær hypertensjon», som viser til ukontrollert blodtrykk til tross for…

…kontrollert resistent hypertensjon» ved blodtrykk på målnivå under behandling med fire eller flere legemidler eller «refraktær hypertensjon» ved blodtrykk over målnivå til tross for fem…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som DDD eller VDD) der ventrikkeloutput…

Digoksin EKG forandringer: arytmier, ledningsdefekter og bølgeformendringer Digoksin er et kardiakalt glykosid som benyttes hos pasienter med symptomatisk hjertesvikt (HFrEF), samt for frekvenskontroll ved atrieflimmer…

…tid svekke venstre ventrikkelfunksjon. Figur 1. Prematur ventrikkelkontraksjon (kompleks/slag) med typisk morfologi. Legg merke til papirhastigheten på 50 mm/s, der én stor rute…

…MAP eller redusere noradrenalindosen. Adrenalin: Kan vurderes som infusjon ved refraktært sjokk eller uttalt myokardsvikt, men med risiko for økt laktatproduksjon og takykardi. Fenylefrin: Vurderes…

…særlig når symptomene er uttalte, refraktære overfor retningslinjebasert medisinsk behandling, oppstår ved liten anstrengelse eller er forbundet med høy hendelsesrisiko. De tilsynelatende forskjellene mellom terskelverdiene…

…til 33 °C har ikke kunnet vises å bedre overlevelse eller nevrologisk utfall sammenlignet med å holde pasienten normoterm — men feber etter hjertestans er skadelig…

Definisjon og patofysiologi Aortadisseksjon er en viktig form for akutt aortasyndrom (AAS), sammen med intramuralt hematom, penetrerende aterosklerotisk ulcus, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk…

…Figur 5. Funksjonell manglende innfanging under den refraktære perioden. Figur 6. Takyarytmi med ventrikulær pacing. Manglende innfanging (Failure to capture) Definisjon : Pacing impulsen (spiken) er…